婴儿呕吐:原因，预防和何时担心

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甚至在他们开始吃固体食物之前，你可能就会注意到宝宝的呕吐。当呕吐时，食物或物体从喉咙被推到嘴里。这是一种高度敏感的反应，经常引起年幼的婴儿防止窒息。然而，随着年龄的增长，它变得不那么敏感了(1)。

虽然这是一种保护性反应，但它可能会导致婴儿的喂养和饮水问题，如果经常发生呕吐，可能会导致营养不足。此外，4-6个月以上的婴儿频繁呕吐可能表明潜在的医疗状况或喂养方法不当(1)。因此，如果你的宝宝经常呕吐，你应该去看儿科医生。

这篇文章讨论了呕吐的原因，预防策略频繁的呕吐，以及如何区分婴儿窒息和呕吐。

呕吐对婴儿有好处吗?

呕吐对于保护正在学习饮食技巧的宝宝起着至关重要的作用。矫正防止窒息这意味着大多数婴儿会在他们无法咀嚼或吞咽的食物上呕吐。

如果婴儿不能把食物或任何异物塞进嘴里，它们就会滑到喉咙，到达呼吸道。食物吸入肺部会导致吸入性肺炎。一块食物或玩具如果阻塞呼吸道可能会危及生命。

婴儿何时以及为什么会呕吐?

婴儿偶尔呕吐是正常的。这有助于婴儿把难以吞咽的大块食物吐出来。更快的母乳供应和过度喂养或过饱也可能导致婴儿在奶瓶喂养或母乳喂养期间呕吐。

你的宝宝在下列情况下最有可能呕吐。

• 在哺乳期

在母乳中呕吐可能是由于母乳过度分泌造成的。获得委员会认证的哺乳顾问的帮助可以帮助管理母乳喂养困难。

• 而奶瓶喂养

奶嘴大小不正确可能是哺乳时呕吐的重要原因。奶瓶乳头的质地各不相同，通常过大的奶瓶乳头会刺激婴儿的呕吐反射。喂养瓶上的大洞也可能导致呕吐，因为更多的食物进入嘴里，使吞咽变得困难。

• 牙齿和嘴巴玩具

咀嚼各种各样的玩具和牙齿经常会引起一些婴儿的呕吐反射。在他们开始用嘴叼玩具的最初几天里，经常会发生呕吐。你可能会注意到，随着时间的推移，敏感的呕吐反射会消失。

• 固体食物

大多数婴儿在吃固体食物时会偶尔呕吐。进食是一种需要时间来发展的技能，咀嚼和吞咽需要时间来协调。食物的粘稠质地可能是婴儿呕吐的一个原因，因为他们很难咀嚼和吞咽。然而,浓婴儿食品也可能导致偶尔呕吐，由于不良的饮食技巧。

婴儿经常呕吐正常吗?

在大多数情况下，频繁的呕吐可能不正常。过度的呕吐可能是由于以下原因(2)。

• 缺乏协调的口头运动技能。舌头和下巴咀嚼和吞咽时的协调运动被称为口腔运动或口腔运动技能。由于运动技能不发达，婴儿在吃饭时可能会呕吐。大多数婴儿在成长过程中都会学习进食技巧。患有神经系统疾病和结构异常的婴儿可能无法达到这一发育里程碑，通常需要额外的干预和训练。

• 对食物的感觉问题也可能导致呕吐。由于口腔感觉问题而呕吐的婴儿通常在食用具有特定质地的食物时开始呕吐。

• 不当喂养位置年代技术也可能导致婴儿呕吐。

• 硬的或硬的食物质地厚实，吃得太多，或者进料量多每一口或一勺也可能使你的孩子呕吐，因为他们无法咀嚼和吞咽。

请注意婴儿呕吐并不取决于是否有牙齿。人们普遍认为婴儿需要牙齿来吃东西，但他们可以用强壮的牙龈来吃东西。

你的宝宝是在呕吐还是窒息?

呕吐和窒息不是一回事。呕吐是一种保护性反射，可以防止婴儿窒息，而窒息如果不加照顾可能会危及生命。在宝宝学会自己喂奶的过程中，呕吐是很常见和正常的。区分婴儿的呕吐和窒息是必要的，因为窒息需要立即注意(3)。

当婴儿嘴里有东西甚至没有东西时，就会发生呕吐。就像成年人一样，婴儿和幼儿在看到他们不喜欢的食物，或者当他万博体育手机官方网站登录们吃到新的和不熟悉的东西时也会呕吐。相反，窒息意味着有东西已经在上呼吸道，而婴儿无法将其排出。

窒息vs.窒息

矫正	令人窒息的
脸可能看起来鲜红，嘴巴张开，舌头向前伸。	嘴唇可能会变蓝。
当他们清理食物时，可以看到噼啪声或咳嗽。	沉默寡言，常常无法发出声音。
婴儿有强烈的呕吐反射来保护自己免受窒息。	窒息是偶然的，并不是一种保护反射。
在呕吐时不要干扰，他们可以控制干扰可能会导致窒息。	做急救，将食物或任何阻塞物从气道中排出。

请注意(4)：

1. 如果你的宝宝是红色和大声，他们可能是呕吐;让他们来清理吧。
2. 如果你的宝宝脸色发青，沉默不语，他们可能是窒息了，他们需要你的帮助。如果异物没有从气道中排出，请寻求紧急医疗援助。

窒息的婴儿可能无法呼吸或发出声音。他们需要急救，如背部打击或胸部推力，以清除粘在气道上的食物。如果婴儿失去意识，你应该停止背部打击或胸部打击，并立即拨打911。

根据美国儿科学会(AAP)政策声明“预防儿童窒息”(2020年)引用的美国疾病控制和预防中心(CDC)研究的统计数据，下图说明了幼儿致命窒息的发生情况。数据显示，65%的35个月及以下儿童经历过致命的窒息事故。

幼儿致命窒息的发生率

来源:童年窒息:综述;德州卫生与公众服务部/疾控中心/美国儿科学会

因此，学习急救婴儿窒息和心肺复苏技术可以对父母有所帮助。了解如何识别和处理紧急情况可以帮助父母和照顾者立即采取行动。

当你的宝宝插嘴时你该怎么做?

如果你确定你的宝宝在呕吐，不要做任何事情，保持冷静。让你的宝宝呕吐和吐出他们无法吞咽的食物。在呕吐时打断可能会导致窒息，所以让你的宝宝使用他们的保护反射。

如果持续呕吐，你可以帮助他们身体前倾。这可以帮助它们把食物从口腔后部带到舌头上，然后吐出来。如果宝宝呕吐，不能把食物挤出来，你可以用你的小手指把食物从他们的舌头上扫出去。

理想的做法是让它们放松，然后再继续喂食。

什么时候该担心?

频繁的呕吐应在下次就诊时告知儿科医生。医生可以诊断出经常呕吐的原因。

如果你的宝宝经常呕吐妨碍他们的食物和水的摄入，寻求儿科医生的评估。早期发现喂养问题和开始喂养治疗可以防止因缺乏营养而导致的生长限制。早期喂养治疗也可能比延迟喂养治疗有更有利的结果。

如何防止婴儿呕吐?

虽然呕吐是一种保护性反射，但频繁的呕吐可能会干扰进食，并可能导致营养缺乏和生长迟缓。此外，导致呕吐的喂养方法或食物类型也可能增加婴儿窒息的风险。

你可以尝试以下方法来防止喂奶时呕吐。

• 喂奶前让宝宝放松。

• 永远不要强迫他们吃超过他们需要或渴望的东西。

• 选择合适的奶瓶。寻求专家帮助选择适合宝宝年龄和喂养技能的奶瓶大小、乳头长度和奶瓶孔大小。

• 在开始固体饮食之前，确保你的宝宝能够在喂食桌上坐直。大多数婴儿可以在6个月左右断奶。

• 使用喂食台，让宝宝在进食时保持直立姿势。

• 不要鼓励在躺下或玩耍时喂固体。

• 婴儿可能不能吞咽很多食物。用勺子把少量食物放到宝宝的舌头前，而不是一勺食物放到他们的嘴里。这种方法可以让宝宝吮吸勺子来获取食物，而不会刺激他们的呕吐反射。

• 一旦你的宝宝准备好吃除了果泥以外的餐桌食物，你可以把他们的食物切成小块。

• 避免食物,比如坚果，爆米花和整颗葡萄都有窒息的危险。

如果你的宝宝在吃粘稠的软食物时经常呕吐，在奶瓶喂养或母乳喂养时，寻求医疗护理以确定潜在的原因。

如果你的宝宝在母乳喂养时经常呕吐或窒息，你可能会发现母乳供应过剩或分泌过快。

呕吐是胃食管反流病的征兆吗?

胃食管反流病(GERD)或胃酸反流可能是一些婴儿呕吐的原因。3个月以下的婴儿可能会因为不成熟而一天吐几次(也称为呕吐)消化系统。然而，它不会引起任何问题，婴儿通常在一年内就能摆脱它（5）(6)。当正常的胃食管反流(GER)或吐痰变得严重或慢性时，则可能提示胃食管反流。

你可能会注意到胃酸反流的其他迹象，比如腹部不适或频繁咳嗽，如果是胃反流引起的，还会出现呕吐。胃酸反流通常会导致频繁的呕吐，你可以寻求医疗护理以获得确切的诊断。

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