青少年背部疼痛的11个原因，治疗和何时担心

图片:在上面

青少年背部疼痛是一种常见的青少年疼痛。它可能是由于肌肉拉伤、扭伤、背着沉重的背包或背部擦伤而发生的。由这些因素引起的背部疼痛通常在几周内消退，无需任何医疗干预。然而，持续的背部疼痛并伴有一些其他症状可能表明有潜在的疾病，如幼年脊柱问题或椎间盘突出，应由专业医疗人员进行评估。继续阅读这篇文章，因为我们解释了可能导致青少年背痛的原因、家庭疗法、治疗、预防和可能的医疗条件。

什么会导致青少年背部疼痛?

如果你的孩子抱怨背部疼痛，观察症状，知道他们是由于身体受伤，潜在的医疗条件，或压力引起的疼痛。有时，某些生活方式的改变或受伤也可能导致腰背青少年的疼痛。在文章的后面部分，我们还包括了一些可能导致背部疼痛的医疗条件。

1. 身体伤害:通常，青少年的背痛可能是因为压力在参加运动、训练和背沉重的背包时过度劳累造成的脊柱和周围结构(1)（2）。症状可能包括背部僵硬，背部中部或下背部疼痛(3）。

2. 可怜的姿势:久坐的生活方式，比如坐着躺着，长时间看电视或电脑，肥胖压力是其中最重要的因素之一常见的原因青少年的背痛。

3. 艰苦的工作:采取一种新的锻炼方式或体力紧张的工作，如举起重物，弯腰或长时间拉伸过度，可能会拉伤和磨损背部肌肉，导致背部疼痛。重复同样的动作可能导致重复性劳损。

4. 急性脊髓损伤:这是一种脊髓损伤，可能发生在出生时脊柱或颈部弯曲或受压、机动车事故、运动相关损伤、刺伤等情况下。

症状急性脊髓损伤包括。

• 肌肉无力
• 腿部失去活动能力
• 膀胱和肠道问题
• 呼吸困难（2）

背部疼痛是青春期的标志吗?

一项研究发现，背部疼痛的发病率在增加十几岁的女孩接近青春期。这可能是由于身体上的变化，比如(4)：

• 身高的增加和身体成分的变化。

• 青春期结束时脂肪量增加，这可能会取代活跃的肌肉纤维。

• 激素的变化。

然而，需要进一步的研究来了解更多青春期和背部疼痛之间的联系。

背部疼痛是儿童和青少年的常见病，其发生情况因性别而异。下面的图表展示了一项研究的结果，该研究分析了1720名学童中背痛的患病率。

研究结果显示，虽然11岁至16岁之间男孩的背痛患病率相对稳定，但女孩的背痛患病率上升，在16岁时达到顶峰，这表明女孩可能比男孩更容易患背痛。

学龄儿童腰痛患病率的性别和年龄

来源:儿童和青少年背痛患病率及相关因素:一项流行病学人口研究复兴Saúde Pública

青少年常见背痛的治疗

你孩子的医生会根据诊断建议治疗方案，包括身体检查，如果必要的话，x光和CT扫描。

• 在脊髓损伤的情况下，需要医疗护理。有时，可能需要手术来矫正骨折。

• 根据一项研究，物理疗法和手工疗法被发现对治疗儿童腰痛有效。然而，这项研究的某些局限性阻碍了得出明确的结论（5)。

• 由于扭伤和擦伤引起的背部疼痛可能在休息或改变活动后消退。

• 如果你的孩子有无法忍受的疼痛和炎症引起的肿胀，医生可能会给你开非甾体类抗炎药。

• 物理治疗项目可能有助于减轻背痛。

• 腿筋和腹部加强练习可能有助于缓解持续的背痛。

青少年背部疼痛的家庭疗法

如果你的孩子有急性背痛，没有任何额外的症状，比如过度疲劳，那么这些家庭的补救措施也许能帮你解脱。

• 根据Cochrane的评论，是肤浅的热敷和冷敷可能会短期缓解腰痛(6）。

• 薄荷醇,这是几种局部止痛药膏中的活性成分，可以通过创造一种凉爽的感觉，在短时间内帮助掩盖疼痛。然而，这并没有解决根本原因(7)。

• 据说含有水杨酸甲酯的局部止痛药可以缓解疼痛，但没有研究证明它们的有效性。如果您的孩子没有阿司匹林过敏，并且年龄超过12岁，您可以尝试这种方法(7)。低龄儿童不宜使用水杨酸类药物。

• 局部非甾体类抗炎药，如双氯芬酸，可用于缓解疼痛。

• 检查孩子的姿势并通过向他们展示如何有一个好的姿势来纠正它。

• 使用可以提供的椅子更好的背部支撑。

• 不鼓励你的孩子花几个小时玩视频游戏看电视;请他们休息一下，伸展一下每小时之后。

• 如果你的孩子锻炼，那么确保他们用正确的方法。

什么时候带孩子去看医生

如果你的孩子除了背痛还抱怨以下症状，带他们去看医生。

• 腿部疼痛，伴有麻木和无力。

• 休息不能缓解的持续性疼痛。

• 持续四周以上的间歇性背痛。

• 他们还有其他症状，如疲劳和失眠。

• 疼痛严重，影响了他们的活动和睡眠。

• 背部疼痛发生在晚上，你的孩子在睡梦中醒来。

• 肠道或膀胱问题(8)。

• 与其他症状相关的疼痛，如体重减轻、发烧、盗汗。

如果你注意到任何上述症状，那么背痛可能是由于潜在的医疗条件。接下来，我们列出了一些可能导致青少年背部疼痛的医疗条件。

可能导致青少年背部疼痛的医疗条件

以下是一些可能导致青少年背部疼痛的医疗条件。

1.峡部裂

这种情况是由于脊髓椎骨的骨缺损引起的。这些缺陷会导致骨骼变弱，进而导致椎骨滑动。这种情况可能是先天性的，也可能是后天的(主要发生在运动员身上)。症状很轻微，通常不为人知。如果确实出现了症状，它们最有可能出现在治疗期间生长陡增(9)。

• 腰痛蔓延到整个区域

• 剧烈运动或运动时疼痛加剧

这种情况可以通过改变一些生活方式、物理疗法、牙套或在极少数情况下进行手术来治疗。

2.本篇报告的疾病

也被称为Scheuermann 's后凸症，这是一种脊柱呈圆形姿势的情况，这可能导致脊柱弯曲。虽然这种情况的确切原因尚不清楚，但据说它是遗传性的，可能在10-15岁的青少年中发展。症状包括:

• 肩高差
• 大腿后部肌肉紧绷
• 背部疼痛。

这种情况可以通过物理治疗、牙套或一些严重病例的手术来控制(10)。

3.脊柱侧凸

在这种情况下，脊柱弯曲成“S”或“C”的形状。所以，脊柱不会长得笔直，而是会有一个左右的弯曲。具体原因尚不清楚。有时，遗传和环境因素也会起作用。这种情况在女孩中比男孩更普遍，并可能导致其他问题，如脊髓压迫。
症状包括:

• 下背部有些痛
• 肩部、腰部和臀部不均匀
• 一条腿可能看起来比另一条长。

这种情况可以用牙套或手术来治疗(11)。

4.少年纤维肌痛

这种慢性疼痛主要发生在十几岁的女孩身上。它会引起坐骨神经痛以及背部、颈部、肩部和手臂的肌肉和软组织疼痛。如果你的孩子表现出以下任何一种症状并伴有背痛，那可能是纤维肌痛。虽然确切的原因尚不清楚，但一些研究人员表示，这可能是由于遗传和环境因素。症状包括:

• 乏力
• 睡眠困难
• 头痛
• 肠易激症状
• 焦虑或抑郁

这种情况需要管理，因为没有治疗方法。治疗慢性疼痛的处方止痛药、物理疗法、热疗法、按摩和放松技术可能会有所帮助(12)。

5.感染

背部疼痛也可能是由于脊柱感染。虽然这些在儿童中并不常见，但儿童脊柱感染可能由细菌、病毒、真菌或寄生虫引起。您的孩子可能有以下症状:

• 慢性背痛
• 弱点
• 麻木
• 肠道和膀胱问题
• 发热(13)
• 减肥
• 盗汗

如果及时诊断，这些感染可以用抗生素治疗和休息。

6.肿瘤

虽然不常见，脊柱肿瘤也可能导致背痛。没有症状可能会延误诊断。医生可能会检查一些临床症状，例如:

• 电动机的弱点
• 肌肉僵硬和痉挛
• 背部钝痛
• 夜间有规律的疼痛，影响孩子的睡眠(3）。

x射线成像可用于诊断肿瘤的存在。根据肿瘤的类型，医生可能会选择手术、化疗和药物治疗(14)。

根据希瑟·杰夫博士来自加州洛杉矶的物理治疗医生，“夜痛是肌肉骨骼疼痛的一种症状，所以不应该立即引起警惕。尽管与腰痛相比，脊柱癌的发病率很低，但你不能忽视夜间疼痛，应该和你的医生预约，排除这种可能性。”

7.肾结石

肾结石会引起背部、侧腹和下腹的剧痛。其他症状包括:

• 粉红色，红色的尿液
• 小便时疼痛
• 经常想小便
• 尿流不一致
• 尿液中有混浊或恶臭味
• 易怒

治疗取决于结石的大小和数量。

• 如果结石很小，多喝水可以帮助孩子通过尿液排出结石。

• 较大的结石可以通过冲击波疗法、膀胱镜检查和手术将其分解成小块来去除(15)。

你能预防青少年背部疼痛吗?

预防取决于疼痛背后的原因。

• 如果背痛是紧张的结果，那么教你的孩子正确的锻炼和举起重物的方法。
• 如果你的孩子超重，那么鼓励他们健身，因为肥胖也会导致青少年背部疼痛。
• 多喝水可以防止肾结石的形成。
• 让他们从小就练习正确的姿势也有助于预防背痛。你可以咨询一位合格的物理治疗师，他可以给你的孩子推荐一些姿势矫正练习。
• 确保你的孩子坐在有良好背部支撑的椅子上，因为不符合人体工程学的椅子会影响姿势，导致疼痛。
• 背包不应该超载，应该在双肩上背。此外，背包应该由坚固的材料制成，可以平等地支撑两个肩膀。
• 鼓励他们在尝试一项新的运动或尝试一种新的运动疗法或制度时使用防护装备。