婴儿的白色大便:原因、症状和治疗

imgae: iStockphoto

父母会密切关注宝宝的饮食和排便情况。虽然宝宝的便便颜色可能会因食物和喂养方式的不同而有所不同，但在健康的宝宝身上，白色的便便是不常见的，可能表明一个主要的问题。

宝宝粪便的颜色反映了他们的整体健康状况和消化系统。在婴儿的粪便中可以找到绿色、红色、黄色和其他颜色。新生儿的第一次大便通常是黑色的，被称为胎便，并在出生后的最初几天排出（1）。随着宝宝的年龄，大便的颜色也会有所不同（2）。

继续往下读，了解婴儿白便的不同原因、症状和治疗方案。

婴儿白色便便的原因

由于肝脏中的胆红素，正常婴儿的大便颜色为棕黄色。胆汁由胆红素和胆绿素等胆汁色素组成胆汁^我X胆汁一种由肝脏产生并储存在胆囊中的消化液，用于将脂肪分解成脂肪酸盐。胆红素在肝脏中产生时呈黄绿色。然而，当它沿着胃肠道传播时，它在粪便中变成棕色或深棕色（3)。

当你观察到你的婴儿的粪便呈白色，表明由于肝功能障碍或运输胆汁的管道堵塞而导致胆汁不足。

婴儿出现白色大便的原因有:

1.阻塞性胆汁淤积

胆汁淤积症是一种医学术语缓慢移动或静止的胆汁。最常见的原因是胆管梗阻。这种情况被称为阻塞性胆汁淤积。肝脏内的导管阻塞可由以下原因引起:

• 肝外胆道闭锁^我X胆管病由于肝外胆管全部或部分缺失而引起的疾病;它是梗阻性胆汁淤积最常见的原因，占35%-45%的患者（4)
• 胆管狭窄
• 胆管炎症
• 胆管囊肿
• 肝脏感染
• 新生儿硬化性胆管炎^我X一种罕见的常染色体隐性遗传病，类似于胆道闭锁。
• 囊性纤维化^我X一种遗传性疾病，影响产生粘液、汗液和消化液的细胞。(5)
• Alagille综合症;胆管萎缩一种以胆管减少为特征的染色体疾病，每七万个活产儿中就有一个发生(6)

2.肝细胞胆汁淤积

有很少或不产生胆汁由于肝细胞受损，也就是肝细胞胆汁不能离开肝细胞产生它。肝细胞胆汁淤积的原因有很多:

• 肝炎
• 某些药物
• 遗传疾病例如肠短综合症
• 早产
• 代谢疾病

3.药物

如果您的婴儿或婴儿开了处方含氢氧化铝的抗酸剂，或药物是否含有硫酸钡钡灌肠，它们可能导致大便苍白或白色(7)。

脂肪漏是另一种疾病，由于粪便中的脂肪过多，会导致粪便呈现苍白或微白。食物过敏和不耐受，吸收不良，如乳糜泻和胰腺功能不全可导致婴儿脂肪漏。

婴儿可能伴随白色便的症状

白色大便说明婴儿的肝脏有问题。然而，白便并不是胆汁淤积症的唯一症状。引起婴儿白便的其他症状包括（8)：

• 黄疸黄皮肤和眼睛
• 暗黄色尿液
• 腹部肿胀
• 全身发痒，尤其是手掌和脚底
• 呕吐或恶心
• 腹泻
• 腹泻或便秘
• 气体
• 恶臭的粪便
• 腹痛或肚子痛

婴儿的白色便便危险吗?

如果你在宝宝的尿布上看到苍白或白色的粪便，这可能是令人担忧的，因为这是不正常的。婴儿的白色粪便表明婴儿的肝脏、胆囊或将胆汁运送到肠道的管道系统可能有问题（9）。

胆汁在肝脏中积聚是因为它不能从消化器官排出。这可能会损害肝脏并引起肝硬化^我X肝脏因长期损伤而在肝脏组织上留下疤痕。（8)。如果你的宝宝排出白色大便超过两次，你可能需要咨询儿科医生(10)。还要检查其他症状。如果你的宝宝有腹痛，肿胀或腹胀^我X胃胀由于胀气而感到胃满的状态。，或腹泻样稀便，建议立即去看医生。

婴儿白色大便的治疗

在为婴儿治疗白便便之前，你必须确定潜在的原因。婴儿必须接受某些诊断测试来诊断病因。确定白色大便的根本原因是很重要的。一些诊断测试包括:

• 血液测试
• CT扫描和/或MRI检查婴儿与肝脏相关的管道系统
• 超声波能清楚地画出婴儿的腹部器官吗

在处理白便便时，你必须考虑以下因素:

• 宝宝的年龄
• 症状的数量和严重程度
• 孩子的病史

根据婴儿白色便便的原因，你的医生会用药物治疗，在某些情况下，手术干预可能是必要的。在宝宝两个月大之前，一定要注意胆道闭锁（8)。一旦宝宝白色大便的根本原因得到解决，宝宝大便的颜色就会恢复正常。

引用:

13.胆道闭锁症状及治疗;UPMC;匹兹堡儿童医院