新生儿中毒性新生儿红斑:症状与治疗

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新生儿毒性红斑，又称新生儿毒性红斑或毒性红斑，是新生儿一种良性的、短暂的、自限性皮肤疹。大约48%至72%的足月婴儿会出现这种皮肤刺激状况（1）。这种情况不会引起其他症状系统性毒性^我X毒性作用发生在身体的不同部位，而不是特定的或单一的器官。如发烧、低温、易怒或嗜睡。

阅读这篇文章，了解新生儿中毒性红斑的症状、原因、诊断和治疗。

新生儿毒性红斑的症状和体征

新生儿毒性红斑通常在出生后6天内开始。然而，一些婴儿可能在两周大的时候才会出现这种情况。很少出现红斑疹出生时见（2)。皮肤发红和皮疹可能从面部开始，并扩散到躯干和四肢。手掌和脚底通常不受影响。在大多数情况下，婴儿除了皮疹之外表现良好。

您可能会注意到以下任何一种情况皮疹的类型新生儿中毒性红斑（3）。

• 红斑斑是红色扁平的皮肤斑块
• 丘疹是皮肤上的小肿块
• 脓疱是充满脓液或液体的皮肤小肿块

黄色脓疱和丘疹周围会出现不规则的红色轮状物。这些皮肤上的疹子会在几天内起起落落。这意味着它们的数量、大小或严重程度可能会在几天内增加或减少。

毒性红斑需要多长时间才能消失?

大多数皮肤损伤^我X与周围皮肤不同的那部分皮肤。中毒性红斑是短暂的或暂时的。它通常会在几个小时内消失，并在身体的其他部位重新出现，而不是鞋底和手掌。毒性红斑可在出现的第一天起7至14天内消退。皮肤的皮疹会逐渐消失，不会留下任何疤痕。

新生儿中毒性红斑的原因

新生儿中毒性红斑的确切原因尚不清楚。这被认为是一种过敏反应，因为皮肤损伤显示显著嗜酸性粒细胞浸润^我X嗜酸性粒细胞(白细胞)在组织或器官中的积聚，可导致组织的炎症或破坏。。嗜酸性粒细胞是一种白细胞。提示皮肤过敏可能与母体淋巴细胞(一种白细胞)有关。然而，最近的研究未能证明皮肤病变中母体细胞的存在。

手掌和脚底等不长毛发的部位没有皮肤损伤，这表明毒性红斑可能是微生物穿透毛囊引起的皮肤炎症的反应。然而，对新生儿毒性红斑的微生物及其发生机制的研究还有待进一步深入（1）。

毒性红斑没有已知的遗传或性别预测。由于未知的原因，早产儿不太可能受到这种疾病的影响。

新生儿中毒性红斑的诊断

医生可根据临床特征诊断毒性红斑。新生儿皮疹的特征和无相关症状是诊断的关键。皮肤活检显示皮肤上部有嗜中性粒细胞和嗜酸性粒细胞浸润。脓疱和丘疹也可能含有这些炎症细胞，通常位于皮肤周围毛囊。

在大多数情况下，临床诊断是足够的，不需要实验室分析。医生通常会要求进行一些检查，以排除类似的情况。新生儿中毒性红斑的鉴别诊断可能包括以下条件（4）。

• 脓皮病^我X一种罕见的皮肤病，引起严重的皮肤溃疡(伤口)，通常发生在腿部。
• 先天性念珠菌病^我X一种罕见的新生儿疾病，通常由宫内念珠菌感染引起，可导致皮疹、呼吸系统疾病和败血症。
• 葡萄球菌的毛囊炎^我X毛囊炎:一种类似痤疮的毛囊细菌感染，引起瘙痒和不适。
• 新生儿败血症^我X新生儿和小于90天的婴儿发生的血液感染。
• 新生儿痤疮(婴儿痤疮)
• 新生儿水痘^我X由于母亲在怀孕早期得水痘而导致的新生儿畸形。
• 粟疹(痱子）
• 疱疹^我X一种皮肤状况，导致身体不同部位出现溃疡和疼痛的水泡。
• 新生儿短暂性脓疱性黑素病(TNPM)^我X一种发生在新生儿身上的良性皮肤疾病，他们在出生时有充满脓液的脓疱，后来破裂。
• 色素失调症^我X一种影响皮肤、头发、牙齿、指甲、眼睛和中枢神经系统的疾病，以婴儿皮肤损伤为特征
• 小儿acropustulosis^我X四肢反复出现发痒的脓疱的一种情况。

毒性红斑的治疗

新生儿的毒性红斑不需要任何治疗，因为它会在几天或几周内消失，没有任何并发症。医生可能会教育家长关于这种情况的自然过程，并建议他们不要使用任何OTC药膏或其他补救措施。

初级保健医生可能经常参考儿科皮肤科医生排除其他诊断（3）。抗真菌和抗菌药膏只对治疗由真菌感染和细菌感染引起的新生儿皮疹有效。

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