先兆流产:原因、症状和危险因素

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先兆流产或流产的定义是怀孕前三个月或20周阴道出血。在先兆流产后，一些妇女可能会健康怀孕，而另一些妇女可能会流产或流产。

如果你有先兆流产，你可能需要医疗专家的帮助来找出导致它的原因，并提出治疗和管理计划。

继续读下去，了解更多关于先兆流产的原因、危险因素、症状、并发症和处理方法。

先兆流产的原因

先兆流产的常见原因是阴道出血，可能包括(1)（2）：

• 感染
• 流产
• 摩尔怀孕
• 慢性疾病，如糖尿病、高血压和甲状腺疾病
• 使用酒精
• 娱乐性毒品的使用
• 子宫因素-隔膜，肌瘤，息肉
• 宫颈功能不全，不能承载妊娠
• 遗传原因，如胚胎异常
• 免疫原因

妊娠早期出血可能是由于子宫、子宫颈、阴道或外生殖器的小问题。这通常是由于植入或刺激后可能发生的性交。

胎儿问题如染色体异常可能导致先兆流产或子宫内流产前三个月(怀孕的头三个月)。相反，妊娠中期流产可由母体因素引起，如糖尿病、高血压、子宫异构体畸形等。

先兆流产的症状和征兆

阴道出血是先兆流产的主要症状，可表现为轻度或重度出血。有些女性可能会经历抽筋或腹部疼痛伴有出血（2）。

你可能有光发现或大量失血，血凝块，可能会觉得骨盆或下背部疼痛。

先兆流产期间阴道出血的持续时间可能因人而异，这取决于引起流产的因素。如果你在怀孕期间出现阴道出血，即使是轻微的或没有腹痛，也要联系你的医生。manbet安卓版

先兆流产的危险因素

在以下情况下，先兆流产的风险因素可能很高（2）。

• 感染的存在
• 创伤史
• 某些药物的使用
• 高龄产妇
• 流产史

万一…高烧或其他疾病，你可以在怀孕期间寻求医疗护理。manbet安卓版怀孕期间一定要服用安全的药物和补充剂。manbet安卓版

先兆流产的并发症

先兆流产可能出现的并发症包括(3)。

• 中度和重度出血可能导致贫血

• 感染风险增加
• 会导致流产吗

并发症可能因病因而异。

有先兆流产的时候应该找医生?

如果你有任何先兆流产的症状，你可以寻求医疗护理。早期诊断和治疗可能会带来更好的结果。

建议在怀孕期间寻求医生的建议，并有处方药物治疗任何健康问题或疾病。manbet安卓版

如何诊断先兆流产?

你的医生可能会根据你的症状和病史，以及身体检查(骨盆检查)来确诊阴道出血，从而诊断出先兆流产。可要求进行以下检查，以详细分析胎儿和母体状况(4)。

• 血液测试这些可能有助于确定妊娠激素，人绒毛膜促性腺激素(hCG)，以及任何贫血或B糖的水平。如果你是RH阴性，而你的伴侣是RH阳性，它也可以帮助你确定血型，并使用RhoGAM药物来防止血液与胎儿的相互作用。

• 尿液测试尿液分析通常有助于识别尿路感染(uti)或无症状性细菌尿(尿液中的细菌)。

• 超声波骨盆超声检查可以观察胎儿和胎盘。它可以帮助评估胎儿的存在，怀孕的位置(异位妊娠)，以及其他异常情况。

• 胎心监护:胎儿心率。

你的医生也可能会根据你的健康状况和先兆流产的原因安排一些其他的检查。

先兆流产治疗

许多孕妇如果有轻微的出血或不持续出血，不需要任何治疗就能康复。然而，少数孕妇可能需要一些干预措施才能继续妊娠。这可能包括(4)：

• 药物，例如孕酮激素给予继续妊娠。这种雌性激素有助于怀孕。

• 免疫球蛋白，如果母亲是rh阴性血型，可以通过形成针对胎儿血液的抗体来防止与胎儿血液相互作用。

• 卧床休息和最小的活动，以及药物，以防大出血。

• 液体和电解质替换通过静脉输液或有时是输血严重失血和脱水时需要。

• 抗生素用于治疗细菌感染。

• 控制产妇糖尿病、高血压和甲状腺功能减退

• 止痛药，如有需要。

寻求医疗护理是必要的，以保护你的怀孕在先兆流产。你的医生可以确定病因并给予相应的治疗来控制病情。

先兆流产需要手术吗?

并不是所有接受威胁堕胎的妇女都需要手术。如果有宫颈功能不全(宫颈无力)，则进行宫颈环扎术(宫颈针)。这通常在妊娠中期进行。

注意:扩张和刮除(d&c)程序在流产后进行，以清除子宫内任何剩余的受孕产物（5）。这通常会在盆腔感染的情况下延迟，在凝血障碍和其他医疗问题中是禁忌的。

长期前景如何?

先兆流产的预后可能因母胎健康状况和病因而异。

超过50%的先兆流产或阴道出血发生在妊娠的前12周，但大多数妇女继续有一个健康的妊娠(4)。然而，其他人可能会持续出血，通常会以流产告终。

有先兆流产的孕妇比其他孕妇流产的风险更高。如果你在怀孕期间有阴道出血或不适，请就医。manbet安卓版

预防先兆流产

并非在所有情况下都能预防先兆流产。然而，适当的产前护理可以降低风险(3)。

妊娠期间对糖尿病和高血压的适当管理以及对感染的早期治疗是有帮助的。manbet安卓版你也应该避免在怀孕期间服用娱乐性药物、非处方药、吸烟和酒精，因为这些可能会导致出血和其他妊娠并发症。manbet安卓版

你也可以服用推荐的维生素和矿物质补充剂，如铁补充剂或叶酸补充剂，根据妇科医生的处方，以减少流产的风险，促进婴儿的健康。

先兆流产后该怎么办?

如果你经历了先兆流产或流产，那么首先要做的就是寻求医疗护理。流产后可以遵循以下建议(6)。

• 休息一下，感觉好一点
• 不要将卫生棉条插入阴道
• 不要用化学品或其他产品冲洗阴道
• 在你康复之前避免性交
• 如果你有高烧、痉挛、大出血或流产，请去急诊室。

引用: