儿童抠皮:症状、原因、影响和治疗

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儿童抠皮肤是一种以抠皮肤为特征的重复性行为。它在青少年和十岁以下的儿童中最常见。虽然对大多数人来说，这是一个罕见的例子，但对其他人来说，这可能会成为一种习惯，可能会变成一种抠皮障碍。经常抠皮肤会引起皮肤病变^我X病变由受伤或疾病引起的组织的异常变化或损伤（1) （2）.

无法控制的抠皮也被称为皮肤躁狂、搔皮或身体集中重复性行为(BFRB)，与强迫症(OCD)有关。（2）.

继续往下读，了解儿童刺皮的原因、症状、效果和治疗方法。

抠皮障碍的迹象

根据《精神障碍诊断与统计手册》第五版(DSM-5)所设定的标准，以下体征和症状可以确认儿童抠皮障碍的诊断(3.）.

• 反复的皮肤擦伤导致病变
• 反复尝试改变行为
• 抠皮肤会造成很大的压力，对一个人的精神健康产生不利影响，或对一个人的日常生活造成损害
• 与药物或疾病(如疥疮)无关的皮肤采摘
• 这些症状与精神疾病无关

儿童扒皮的原因

儿童扒皮的确切原因尚不清楚。然而，研究表明，抠皮肤更普遍强迫症患者，而他们的直系亲属可能在遗传上易患此病(1）.

重度抑郁症和焦虑症是与抠皮共存的其他最常见的精神疾病。除此之外,贫血^我X身体健康血细胞或血红蛋白水平低的状况，尿毒症^我X一种严重的肾脏疾病，尿液中的废物和毒素积聚在血液中或者肝脏疾病也可能导致行为障碍，比如抠皮肤。

在某些情况下，某些有压力的事件或情况可能会引发儿童的抓皮事件．相比之下，少数孩子可能会沉迷于抠皮肤，因为他们把它与解脱或快乐的感觉联系在一起(4）.

抠皮障碍的表现

人们如何和在哪里抠皮肤可能因人而异。脸、头、角质层、背部、手臂、腿、手和脚是人们最常抠皮肤的地方。有些孩子可能会用指甲和手指抠皮肤，而另一些孩子可能会用剪刀和镊子或咬（5）.

抠皮障碍的影响

强迫性抠皮对儿童的影响可以从轻微到极端。有些孩子可能会把皮从痂^我X一种由干血构成的坚硬保护层，覆盖在皮肤伤口上或者皮疹，这会使伤口恶化，导致出血、瘀伤和继发感染。在严重的情况下，瘙痒可能导致伤口或溃疡，需要住院治疗甚至手术矫正(5）.青少年通常会选择他们的痤疮病变/丘疹，这加重了严重程度并可能导致疤痕。

像抠皮肤这样的强迫行为也会导致一个人的外表改变，并引起一种羞耻感。皮肤永久性毁容的青少年可能会穿衣服遮住伤口，或者用化妆品掩盖伤疤。在某些极端情况下，他们可能会孤立自己，避免社交场合(4）.

儿童抠皮障碍的治疗

抠皮症的治疗取决于孩子的动机并准备好解决这个问题。可采用以下一种或多种治疗方法(2）.

1. 把障碍

• 使用创可贴可以在一定程度上防止孩子抓伤皮肤。你也可以使用涂漆的液体绷带，当孩子想要抠皮肤的时候，这可以帮助他们转移注意力。
• 虽然这种方法可能无助于消除习惯，但它可以作为习惯逆转训练，防止孩子冲动行事。

2. 认知行为疗法(CBT)

• 这是治疗皮肤刺痛最成功的方法。
• 认知行为疗法主要侧重于教孩子更有效的方法应对压力和焦虑。
• 它可以帮助孩子们找到相似但破坏性较小的行为来关注。

3. NAC (N-acetyl-cystine)

• 这是一种非处方药膏，对一些儿童有效。
• 这是一个安全的选择，因为它没有副作用。

4. 抗抑郁药

• 如果抠皮的习惯是由焦虑引发选择性血清素再摄取抑制剂(SSRIs)，一种抗抑郁药，可以有效地帮助控制病情。

5. 接受与承诺疗法

• 这种疗法结合了认知行为疗法和正念技术。
• 它侧重于接受情绪，而不是压抑情绪或诉诸于抠皮等应对机制。你也可以求助于支持团体和家庭治疗来帮助孩子。
• 这有助于训练孩子接受他们可能会经历负面情绪，当他们这样做时，他们不需要屈服于自我毁灭的习惯。

引用: