青少年睾丸疼痛:原因、症状和治疗

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青少年睾丸疼痛可能表现为阴囊或睾丸区域的突然疼痛。疼痛可能短期发生(急性-持续约三个月)或持续较长时间(慢性)。它可能发生在一个或两个睾丸。青少年睾丸疼痛和不适可能是由于几个原因。

请继续阅读，我们将解释青少年睾丸疼痛的可能原因、症状、治疗和管理方法。

青少年睾丸疼痛的相关症状

症状可以出现在一个或两个睾丸，并可能因病因而异。伴随睾丸疼痛发生的一些常见体征和症状包括（1）（2）：

1. 阴囊肿胀或发红
2. 睾丸压痛
3. 腹部疼痛
4. 睾丸增大
5. 恶心想吐
6. 呕吐
7. 发热
8. 尿痛
9. 射精时疼痛(释放精液)
10. 阴茎排放
11. 血尿(尿中带血)
12. 血精症(精液中有血)

睾丸疼痛和肿胀也称为急性阴囊．突然发作的严重睾丸疼痛的十几岁的男孩可能是由于睾丸扭转，它需要紧急医疗护理（3)．

什么会导致青少年睾丸疼痛?

青少年睾丸疼痛最常见的原因可能是以下几种情况(4)．

1. 睾丸扭转:在这种戏剧性、严重和紧急的情况下精索^我X睾丸由神经、血液和淋巴管组成的系统，从腹部延伸到睾丸旋转，扭曲，可能导致睾丸供血不足。虽然原因尚不完全清楚，但这种情况应该在6到12小时内进行治疗，因为血液流动不足会对睾丸造成永久性损伤。

2. 睾丸外伤：打击睾丸可能导致肿胀、瘀伤和剧烈疼痛。极少数情况下，损伤会导致睾丸破裂，需要手术修复。

3. 感染如附睾炎或睾丸炎它由睾丸和附睾(连接睾丸和输精管的管道，输精管携带精子)的细菌和病毒感染组成。衣原体^我X一种通过口腔、肛门或阴道性交传播的细菌感染。或淋病^我X通过性接触传播的生殖器、直肠和喉咙的感染。感染可能是性活跃的青少年感染的原因。腮腺炎病毒也可引起睾丸感染，在10岁以下儿童中更为常见。

4. 疝:腹股沟疝通过腹股沟区域的肌肉引起脂肪组织或肠子突出。它会引起腹股沟或阴囊的疼痛和肿胀。

5. 精索积液、精索精索静脉曲张这些是睾丸周围的积液(睾丸积液)、静脉扩张(精索静脉曲张)或充满液体的囊肿(精索)。这可能会引起阴囊疼痛和不适。

6. 睾丸肿瘤:睾丸肿瘤也可能引起一侧或两侧睾丸疼痛。

7. 肾结石在一些青少年中，肾结石疼痛可放射到睾丸区。

寻求医疗护理的确切诊断和治疗条件，导致睾丸疼痛在你的青少年．疼痛的严重程度取决于引起疼痛的因素。

谁更容易患睾丸疼痛?

某些因素可能会增加睾丸扭转的风险，这是严重急性睾丸疼痛的主要原因。这可能包括(5)：

• 年龄:十几岁的男孩患睾丸扭转的风险可能会增加。25岁以后是很少见的。

• 家族病史:阳性家族史可能与睾丸扭转有关。

• 运动损伤:过程中可能发生扭转体育活动如果睾丸没有罩杯保护。然而，许多男孩甚至在睡觉时也会这样。

• 无保护措施的性行为这可能是衣原体和淋病感染的结果。

什么时候叫医生?

如果你的孩子有睾丸或阴囊疼痛，那么尽快去急诊室。早期干预可能会有所帮助，特别是如果疼痛是由睾丸扭转引起的，如果不治疗几个小时可能会造成永久性损伤．

在睾丸疼痛开始后的前6个小时内进行治疗，有90%的机会挽救睾丸，而在疼痛开始后的24小时内，这一几率可能降至10%（1）．

医学专家治疗青少年睾丸疼痛

初级保健医生可以转介给以下专家进行评估和治疗。

• 泌尿科医生^我X泌尿科医生诊断和治疗泌尿系统疾病的医生
• 普通外科医生
• 肿瘤学家^我X诊断和治疗癌症的医生。

你的孩子的转诊是根据症状、身体检查或进行必要的诊断测试后做出的。

诊断青少年睾丸疼痛

在对症状进行详细评估和体格检查后，你的孩子的医生可能会要求进行以下一些检查，以确定睾丸疼痛的原因(6)．

• 血液测试可以帮助识别血液中的炎症标记物。

• 验尿^我X尿检。还有尿道拭子对尿或生殖器感染尤其是阴茎有分泌物的时候。

• 一个肾脏超声有助于观察肾结石。

• 睾丸超声波可能有助于评估血液流向睾丸的情况下，睾丸扭转。它也可以诊断睾丸破裂、肿瘤、积血或附睾。

• 核成像通过比较特殊染料的分布可以帮助评估睾丸扭转。

在少数情况下，如果怀疑睾丸扭转，那么在必要的检查之后，你的孩子可能会接受手术，而不需要任何进一步的影像学检查．

治疗青少年睾丸疼痛

根据睾丸疼痛的原因，可以在评估后给予以下治疗（7）．

• 止痛药史:这可能包括抗炎药物。

• 休息并敷冰敷根据医生的建议，轻伤可以通过休息、冰袋和止痛药来治疗。

• 抗生素:在以下情况下，可提供10至14天的抗生素处方睾丸炎^我X睾丸发炎一个或两个睾丸发炎或者是附睾炎来对抗感染。

• 支撑阴囊或阴囊抬高由于阴囊升高引起的疼痛缓解称为普雷氏征。急性特发性阴囊水肿，即阴囊肿胀而无压痛，可能需要抬高阴囊进行治疗。

• 手术:睾丸扭转需要立即手术，这可能包括解开睾丸和将睾丸固定在阴囊壁上的睾丸切除术。有时，外科医生可能在手术前进行手动解开。睾丸破裂、积血、穿透性损伤和睾丸肿瘤也可能需要手术治疗。

• 肾脏问题的治疗:肾结石可以通过药物治疗或碎石术来治疗，这是一种打破肾结石的医疗程序。

不建议使用家庭治疗和非处方药物用于治疗睾丸疼痛前确定原因。布洛芬(Advil)和泰诺可暂时缓解疼痛。如果你的孩子睾丸疼痛，寻求紧急护理。

预防青少年睾丸疼痛的小贴士

睾丸疼痛的一些原因可以通过采取这些措施来预防（8）（9）．

• 预防腮腺炎病毒的疫苗降低病毒性睾丸炎的风险

• 戴上防护杯或其他运动时的防护服

• 使用避孕套能否将性传播感染或疾病的风险降至最低

定期对睾丸进行自我检查有助于识别睾丸肿瘤肿块。它可以帮助寻求早期诊断和治疗，以获得更好的结果。与医生交谈，帮助青少年了解自我检查睾丸的正确方法。

引用: