儿童登革热:病因、体征、诊断与治疗

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登革热在儿童中很常见。登革热是一种由登革热病毒(DENV)引起的媒介传播疾病，通过受感染的蚊子传播，常见于热带和亚热带地区。埃及伊蚊的雌性是造成登革热在人类之间传播的原因。登革热病毒有四种类型，所以一个孩子可能会感染不同类型的病毒。这种疾病没有特效药，只能通过对症治疗和支持性治疗来控制。医生可能会建议轻度登革热患者在家治疗。由于严重并发症的风险增加，重症登革热需要住院治疗（1)．继续往下读，了解儿童登革热的病因、症状、诊断、治疗和预防。

登革热在儿童中有多常见?它是如何传播的?

据世卫组织称，在一些亚洲和拉丁美洲国家流行的严重登革热是儿童和成人住院的主要原因之一（1)．此外，两岁以下的儿童和免疫力低下的儿童更容易感染登革热感染（2）．

登革热病毒通过蚊子叮咬感染登革热的人而传播，然后叮咬健康的儿童，将病毒转移到儿童体内（3）．这些携带蚊子在水桶、碗、动物盘子和花盆等静水中繁殖，并以人类血液为食。

儿童登革热的症状

儿童登革热通常难以诊断，因为最初的症状是发烧。此外，登革热感染的症状通常在轻度和重度之间有所不同。

轻度登革热的症状

轻度感染会表现出类似流感的症状，因此很难诊断。这些症状通常持续2至7天，并在被感染蚊子叮咬4至10天后出现。

• 40℃/104℉的高烧。
• 严重的头痛
• 恶心、呕吐
• 腺体肿胀
• 肌肉和关节疼痛
• 眼睛后面的痛苦
• 皮疹

严重登革热的症状

至关重要的是，你要注意儿童严重登革热感染的症状，因为这些症状出现在首次症状出现后三到七天，并伴有体温下降，这可能看起来像体温恢复正常。

严重登革热可引起严重并发症，如体液积聚、呼吸窘迫、大出血和器官损害。其症状有:

• 温度降到38℃/100℉以下
• 严重的腹部疼痛
• 快速的呼吸
• 连续呕吐

• 牙龈出血
• 呕吐物带血
• 乏力
• 不安
• 血小板计数下降

医生说，这些症状出现后的24-48小时是一个关键时期，因为它可能是致命的。如果你发现任何这些症状，带你的孩子去医院，以防止严重的并发症（4）．

儿童登革热的诊断

你必须仔细监测你的孩子是否出现上述症状，因为登革热的症状在儿童身上很微妙。如果你的孩子持续发烧超过三到四天，并伴有皮疹，带你的孩子去看儿科医生。

医生会为你的孩子进行身体检查，询问病史和旅行史，验血等实验室检查将有助于确定登革热感染。

儿童登革热的治疗

目前还没有治疗登革热的特效药。然而，由于很少家庭护理小贴士，你可以帮助缓解孩子的症状，直到身体的免疫系统自己对抗病毒．此外，在尝试任何家庭疗法之前，带孩子去看医生是至关重要的，因为严重的登革热病例可能是致命的。

医生是确定登革热感染阶段的最佳人选，如果是轻度登革热，医生可能会建议以下家庭护理。

1. 指导你的孩子尽可能多休息。

2. 给他们大量的液体，如水和电解质，以帮助他们避免脱水。

3. 避免吃油腻、辛辣和难以消化的食物。相反，给他们高蛋白食物，软食物和容易消化的液体。椰子汁,果汁、汤和柠檬水也可以。

4. 如果你的孩子感到发烧，用温热海绵给他们洗澡，并在额头上放一块湿毛巾来控制体温。

5. 如果发烧还没控制住，你可以给扑热息痛，但不要给含有阿司匹林或布洛芬的药物(查看标签)。

6. 仔细监控你的孩子看看症状是减轻了还是加重了。

通常，这些症状在一周内开始消失。但即使发烧消失了，你也需要在接下来的24-48小时内格外小心，因为你的孩子可能会出现严重登革热感染的症状，也被称为登革热休克．即使在发烧退去后仍感到不适的儿童很可能患上登革热休克(5)．

如果你注意到现有的症状正在恶化，或者出现了任何新的并发症，比如尿量减少，那么你应该立即带孩子去急诊室，因为登革热休克可能是致命的。在严重登革热感染的情况下，经过仔细的医疗护理，您的孩子将进入恢复阶段，这可以在总体健康状况改善、食欲恢复和腹痛减轻时确定（6）．

预防儿童登革热

由于登革热是一种由蚊子传播的疾病，因此预防载体是你应该采取的预防措施之一。以下是保护孩子免受登革热侵害的方法。

• 保持环境清洁不要让下水道积水，因为这是蚊子繁殖的理想条件。

• 确保你的窗户和门都有金属丝网保护防止蚊子进入房子。

• 如果你的孩子在户外玩，那就做一个穿长袖尽量遮住身体的大部分部位。

• 你也可以申请驱蚊膏在孩子的手和腿上，防止蚊虫叮咬。

• 不要让你的孩子在外面玩在黎明或黄昏的早期因为蚊子在这段时间活动频繁。

• 封面带盖子的储水单元每三到四天换一次水，并彻底清洁储存单元，以防止蚊子滋生。

• 在植物和房屋周围喷洒杀虫剂或杀幼虫剂有助于消灭和预防蚊子滋生。

• 使用蚊帐、蚊香或喷雾剂在你孩子的卧室里。

• 各种各样的以蚊子幼虫为食的鱼可以在水淹的地方繁殖，比如池塘，后院的池塘。避免食用。

• 有一个妥善处理固体湿废物这可能会吸引蚊子繁殖。

• 给孩子营养丰富的食物，如绿叶蔬菜、豆类和谷物，以增强他们的免疫反应。

• 永远不要让孩子们靠近来自患有登革热的家庭成员。

引用: