婴儿纸尿裤中的尿酸盐结晶:原因和预防方法

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新生儿纸尿裤中的尿酸盐结晶可能表明尿液中有红色、橙色或粉红色的残留物,几乎类似于纸尿裤中的砖红色灰尘或粉红色污渍。由于尿片变色与尿酸盐结晶有关,家长通常认为这是血尿。尿酸盐是一种由尿酸组成的盐,尿酸是一种弱有机酸,是体内一些内源性化学物质代谢的副产物(1)

虽然在宝宝出生后的最初几天,尿液中的尿酸盐晶体很常见,但如果长时间存在,可能会引起人们的关注。请继续阅读,我们将讨论导致婴儿体内尿酸盐结晶的不同原因以及预防方法。

本文中

是什么导致了婴儿尿布中的尿酸盐结晶?

由于血液中尿酸浓度高,婴儿可能会排出尿酸结晶。尿酸是人体分解嘌呤时在肝脏、肠道和循环系统的某些细胞中合成的一种废物(2)(3)嘌呤是在食物化合物的自然加工过程中形成的化合物和由于细胞自然死亡而释放的化合物(4)

尿酸进入血液并到达肾脏。肾脏过滤尿酸,尿酸与尿液中的其他化合物溶解,形成尿酸盐,称为尿酸盐。过量的尿酸会导致更多的尿酸形成。过量的尿酸盐通过尿液排出体外,可见尿酸盐晶体婴儿的尿布内容。

以下情况和情景可能导致血液中尿酸浓度过高(高尿酸血症),导致婴儿尿布中的尿酸盐晶体。

1.脱水

脱水会导致新生儿尿布中的尿酸盐结晶

图片:在上面

乳房牛奶(或者不太理想的,婴儿配方奶粉),是新生儿最初的唯一食物六个月他们的生活。婴儿从母乳中获得所有的营养和液体。母乳摄入不足可能会增加脱水的风险,这可能会使新生儿的尿液集中,增加尿液中尿酸盐结晶的风险(5)

母乳喂养不足等问题母乳供应通常是导致婴儿脱水的主要原因。然而,婴儿可能会因为其他一些原因而脱水,比如生病导致的呕吐,甚至长时间的哺乳罢工。你可以在这里阅读更多关于婴儿脱水的原因。

2.肾脏疾病

肾脏疾病,如慢性肾病(CKD)X可能导致肾功能损害和丧失的长期肾脏疾病。可能会影响肾脏的功能,使它们过滤血液的效率降低。它可能导致尿酸盐晶体在肾脏中积聚,导致肾结石(6)来自肾脏的尿酸盐晶体可到达部分尿路并通过尿液。

存在几种类型的肾脏疾病,婴儿通常可能会经历先天性肾脏问题,例如那些由于遗传疾病(7)慢性肾病通常是高尿酸血症最常见的危险因素,血液中尿酸过多,增加了婴儿尿布中尿酸盐晶体的风险(8)

protip_icon 快速提示
为了诊断婴儿尿液中的尿酸晶体,检查第一个早晨的样本(16).

3.潜在的问题和其他因素

糖尿病会导致新生儿尿布中出现尿酸盐晶体

图片:在上面

其他一些问题和情况可能导致血液中的尿酸过多和尿液中的尿酸结晶。这些情况在婴儿中通常很少见(9)

  • 酸中毒(血液中酸过量)
  • 糖尿病
  • HypoparathyroidismX甲状旁腺分泌不足一种以甲状旁腺激素分泌不足为特征的疾病,甲状旁腺激素负责钙和磷的水平
  • 慢性疾病,如白血病
  • 某些药物的副作用

几种因素可能导致这些情况,各种因素可能导致这些情况导致高尿酸血症。因此,如果您对婴儿疾病引起的尿酸盐晶体有任何担忧,请务必与婴儿的医疗保健提供者交谈。

婴儿体内尿酸盐晶体能维持多久?

研究表明,大约22%的新生儿在出生后的第一个星期,尿不湿里有尿酸盐晶体(10)新生儿体内的尿酸盐晶体通常会在几天内随着母乳供应的稳定和婴儿喂养的良好而消失。

如果你的宝宝的尿不湿有红色的尿酸盐晶体残留超过一个星期,请咨询医生。如果你的宝宝身体不适或出生时被诊断出有先天性问题,你也必须去看医生。

protip_icon 快速的事实
初乳的 X乳汁出生后乳腺分泌的第一种乳汁低液体量和高蛋白质含量可能有助于在出生后最初几天形成尿酸盐晶体(17).

哪些食物会导致尿酸盐结晶体?

尿酸也是由于分解而产生的嘌呤X食物中的化学成分导致痛风的发生。在食物中发现(3)由于摄入过量富含嘌呤的食物,在6个月以下的婴儿中看不到尿酸盐晶体,因为他们是纯母乳喂养的

6个月以上的婴儿摄入过量富含嘌呤的食物可能会增加尿酸盐结晶的风险。以下是嘌呤含量高的食物(11)(12)

  • 红肉
婴儿食品中的红肉会导致婴儿尿布中的尿酸盐结晶

图片:IStock

  • 器官肉,如肝脏
  • 某些种类的海鲜,如鲑鱼、沙丁鱼、凤尾鱼、虾和龙虾
  • 干豆
  • 富含高果糖玉米糖浆的食品和饮料

在健康婴儿中,偶尔过量食用这些食物很少会导致尿酸盐结晶。如果婴儿的固体食物饮食连续几周到几个月不平衡,高嘌呤饮食可能会导致尿酸盐结晶,从而引起其他问题,如营养不良。

患有肾脏或肝脏疾病和遗传性疾病的新生儿可能更容易因富含嘌呤的食物而形成尿酸结晶。一个例子是Lesch-Nyhan综合症这是一种罕见的遗传性疾病,导致一种处理嘌呤的重要酶缺乏。这种酶的缺失会影响人体处理嘌呤的生化途径。它会导致血液中尿酸过多,并且由于高嘌呤饮食而增加尿酸盐结晶的机会(13)

protip_icon 你要儆醒
莱施-尼汉综合征的症状可能早在6个月时就出现了。这种情况可能首先表现为尿布上的橙色沉积物,如果不及时治疗,可能会导致关节疼痛和尿路感染(13)

如何预防新生儿尿酸盐结晶体?

在生命的第一周出现尿酸或尿酸结晶是正常的,很少引起关注。然而,以下措施可能有助于降低婴儿排泄尿酸晶体的风险。

  • 确保充足的母乳喂养。确保在宝宝出生后尽快母乳喂养,并在需要时继续母乳喂养。根据英国国家医疗服务体系的规定,母乳喂养的婴儿不能过度喂养(14).你的宝宝会吃饱的。因此,即使它们一天到晚多次要求喂食,也不用担心。充足的母乳喂养可以防止脱水,因为母乳是宝宝头六个月唯一的液体来源。
充足的母乳喂养可以防止尿酸结晶的形成

图片:IStock

  • 给婴儿提供均衡的饮食。6个月以上的婴儿应该在饮食中添加适量的食物。这将确保他们获得所有营养,而不仅仅是含有过量嘌呤的食物。如果你的宝宝患有莱施-尼汉综合征或任何其他需要特殊饮食的疾病,请咨询有资格的儿科营养师。
  • 防止可能导致脱水的因素。其他因素也可能导致脱水,如高湿度、高环境温度、婴儿室通风不良等。婴儿往往会很快过热和脱水(15).因此,在宝宝的房间里保持合适的室温是至关重要的。你可以读到更多关于维护权利的内容婴儿室温在这里。
在婴儿的房间里保持合适的室温

图片:在上面

常见问题

1.尿酸晶体对新生儿来说痛吗?

不。新生儿的尿酸盐结晶通常是无害的,不会引起任何疼痛。

2.我什么时候应该注意新生儿的尿酸结晶?

婴儿纸尿裤中的尿酸盐结晶体超过三天,特别是在出生后的第一周,可能预示着潜在的问题,包括脱水(17).在这个关键时期密切监测尿布可以帮助及早发现任何潜在的问题。

新生儿尿片中的尿酸盐晶体在出生后的最初几周很常见。这些晶体通常在出生后一到两周内消失,因为婴儿开始吃饱,母乳供应变得稳定。如果这些晶体在几周后仍然出现,你应该咨询宝宝的医疗专业人员或儿科医生,并讨论可能的治疗措施。确保你的宝宝有足够的水分和有营养的食物,以减少这些晶体的发生。

信息图:蔬菜能有高嘌呤含量吗?

一些蔬菜和植物性食物可能含有很高的嘌呤含量。然而,即使是这样的食物也不太可能导致体内尿酸水平升高,而不是高嘌呤含量的动物源性食物。如果这类食物与高嘌呤动物源性食物同时食用,可能会产生高尿酸血症。

蔬菜的嘌呤含量高吗(信息图)

插图:Momjunction设计团队

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关键指针

  • 新生儿在出生后的第一周,尿不湿中会有尿酸盐结晶,很少引起关注。
  • 尿酸盐晶体的形成是由于体内尿酸过量(高尿酸血症)。
  • 脱水和慢性肾脏疾病是尿酸盐结晶的主要原因。
  • 为6个月以上的婴儿保持充足的水分和均衡的饮食可以降低尿酸盐晶体的风险。


引用:

MomJunction的文章是在分析了专家作者和机构的研究成果后撰写的。我们的参考资料包括由各自领域的权威机构建立的资源。您可以了解更多关于我们提供的信息的真实性编辑政策
  1. Justin Fender Monte S. Willis和Yuri Fedoriw 1岁男性尿晶体研究牛津大学的学术
    https://academic.oup.com/labmed/article/41/7/388/2657538
  2. 尿酸的生理功能及致病潜力研究进展美国国家医学图书馆
    https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5512149/
  3. 尿酸/尿酸;英国国民健康保险制度
    https://www.gloshospitals.nhs.uk/our-services/services-we-offer/pathology/tests-and-investigations/uric-acid-urate/
  4. 尿酸试验;美国国家医学图书馆
    https://medlineplus.gov/lab-tests/uric-acid-test/
  5. 痛风和肾脏疾病;国家肾脏基金会
    https://www.kidney.org/atoz/content/gout/gout-kidney-disease
  6. 尿酸结石;克利夫兰诊所
    https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/16378-uric-acid-stones
  7. 儿童肾脏疾病;罗切斯特大学
    https://www.urmc.rochester.edu/encyclopedia/content.aspx?ContentTypeID=90&ContentID=P03111
  8. 慢性肾病患者痛风和高尿酸血症的治疗美国国家医学图书馆
    https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5572666/
  9. 尿酸-血液;美国国家医学图书馆
    https://medlineplus.gov/ency/article/003476.htm
  10. Jack Y. Jengand Walter B. Franz
    https://journals.sagepub.com/doi/10.1177/0009922814536777
  11. 哪些食物对痛风是安全的?关节炎基金会
    https://www.arthritis.org/health-wellness/healthy-living/nutrition/healthy-eating/which-foods-are-safe-for-gout
  12. 高尿酸;克利夫兰诊所
    https://my.clevelandclinic.org/health/symptoms/17808-high-uric-acid-level
  13. LeschNyhan综合症;国家罕见疾病组织
    https://rarediseases.org/rare-diseases/lesch-nyhan-syndrome/
  14. 您的母乳喂养问题得到解答;英国国民健康保险制度
    https://www.nhs.uk/conditions/baby/breastfeeding-and-bottle-feeding/breastfeeding/your-questions-answered/
  15. 婴儿和儿童在高温下;新南威尔士州政府
    https://www.health.nsw.gov.au/environment/beattheheat/Pages/babies-children-hot-weather.aspx
  16. 婴儿粉红色尿布的不寻常原因。
    https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4591217/
  17. 尿酸盐晶体。
    https://physicianguidetobreastfeeding.org/infant-concerns/urate-crystals/
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