儿童牛皮癣:症状,类型和如何处理它

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牛皮癣的发病在儿童中是一种常见的现象。牛皮癣是一种非传染性皮肤疾病,儿童的皮肤细胞迅速繁殖,导致皮肤变化。这种情况的典型症状是皮肤表面鳞片的积聚。

此外,一种被称为鼠疫的典型的小而圆的红色皮疹可能在皮肤上出现,引起儿童瘙痒和烧灼感。鼠疫通常发生在头皮、膝盖、躯干和肘部。

虽然这种疾病的确切原因尚不清楚,但它可能是由免疫系统过度活跃和遗传因素引起的。此外,已知一些不同的触发因素会使儿童的症状恶化。

浏览这篇文章,了解更多关于儿童牛皮癣的症状和体征、诊断方法和治疗方法。

本文中

孩子会得牛皮癣吗?

根据美国皮肤病学会,任何年龄的儿童,从新生儿到青少年,都可能得牛皮癣(1)。另一项研究发现,40%的成年牛皮癣患者在童年时就有症状,其中三分之一的人在16岁之前就出现了这种疾病的迹象(2)

儿童牛皮癣的体征和症状

小儿牛皮癣的症状取决于类型,因为它们是独特的每一种,往往会被误认为尿布疹,摇篮帽,或酵母菌感染然而,这里有一些常见的症状,可能有助于您进行初步诊断。

  • 被银白色鳞片覆盖的圆形、边界分明的斑点
  • 头皮、肘部、膝盖和臀部褶皱处的病变
  • 指甲可能会发痒
  • 在尿布附近的皮肤褶皱处出现鲜红色皮疹
  • 瘙痒,针状出血,病灶附近有烧灼感

牛皮癣没有永久的治疗方法,但你可以控制症状,并通过适当的药物治疗防止病情恶化。通常,牛皮癣是周期性发生的,症状持续几周或几个月,在一段时间内减轻,然后复发。为了更多地了解孩子的牛皮癣,你需要了解各种类型的牛皮癣。

儿童牛皮癣的类型

牛皮癣可分为五种类型,每种类型表现出不同的症状。斑状和斑块型银屑病在儿童中最常见。让我们首先讨论这两种类型。

1.银屑病:

这种类型的牛皮癣在年龄较大的儿童和年轻人中更为常见。在许多儿童中,一至三周链球菌感染后通常会出现点滴状牛皮癣。病变呈圆形,直径约3cm,对称分布于躯干、肩部、肘部、手腕、手、手指,有时也分布于大腿和腿部。一般来说,在这种类型的牛皮癣中看不到斑块。

儿童点滴型牛皮癣

图片:在上面

2.斑块性银屑病:

它的特点是凸起、坚硬和发炎的红色斑块,也称为斑块,可能会疼痛和瘙痒。有时,这些红色斑块被死细胞堆积的银白色覆盖。斑块可以在皮肤的任何地方发现,但通常出现在头皮、膝盖、肘部和躯干。

儿童斑块型银屑病

图片:在上面

每种类型都表现出特定的症状,那么,儿童牛皮癣的原因是什么呢?

牛皮癣的成因

牛皮癣是一种自身免疫性疾病在这种情况下,过度活跃的免疫系统会导致皮肤比平时更快地再生。虽然免疫系统恶化的确切原因尚不清楚,但研究表明,遗传和环境因素可能引发这种疾病(3)

牛皮癣可以周期性发生,这意味着症状出现并持续几周到几个月;然后完全走开,突然回来。

以下是一些可能会加剧牛皮癣症状的诱因(2)

  • 感染(链球菌)
  • 寒冷的天气
  • 压力
  • 使用药物如氯喹和全身糖皮质激素X一种模仿皮质醇作用的药物,皮质醇是肾上腺产生的一种激素,可以缓解炎症。
  • 肥胖

儿童牛皮癣的风险和并发症

研究发现,18岁以下被诊断患有牛皮癣的患者有两种发展风险:

  • 高脂血症
  • 肥胖
  • 高血压
  • 糖尿病
  • 类风湿性关节炎X关节炎一种以关节肿胀、僵硬和疼痛为特征的慢性自身免疫性炎症状况(4)

除了上述的风险因素外,家庭成员患有牛皮癣也会增加患牛皮癣的风险。根据2016年全国牛皮癣基金会调查收集的数据,父母双方都患有牛皮癣的孩子患牛皮癣的可能性增加了65%。另一方面,当父母只有一方患有牛皮癣时,患牛皮癣的几率会增加25%,而当父母都没有牛皮癣时,患牛皮癣的几率会增加4%。

孩子从父母那里遗传牛皮癣的概率

来源:孩子从父母那里遗传牛皮癣的可能性
protip_icon 专家说
世卫组织指出,牛皮癣患者更有可能患上其他临床疾病,如心血管疾病和非传染性疾病(13)

什么时候去看医生?

家长们通常对牛皮癣感到困惑。他们认为这是尿布疹、过敏和热疹。如果你发现皮肤上有皮疹和鳞屑,请咨询医生孩子的皮肤如果这些皮疹持续存在,局部治疗不能消除。儿童牛皮癣皮疹有时类似于尿布疹或皮肤感染,因此最好咨询医生以获得准确诊断。

儿童牛皮癣的诊断

在大多数情况下,牛皮癣可以通过简单的身体检查来诊断。你的医生可能会询问你的家族史、药物和感染情况。诊断以临床为主。在非常罕见的情况下进行皮肤活检。如果症状不明显,你的医生觉得需要进一步诊断,他们可能会做皮肤活检,其中皮肤样本被送到实验室在显微镜下检查。

牛皮癣还会影响孩子的心理健康。当病情发作时,可能会导致皮疹、皮肤脱屑、瘙痒和灼烧感。因此,孩子们可能会变得自我意识,并停止与其他孩子互动。你如何帮助你的孩子?下一节介绍牛皮癣的治疗方法。

美国国家牛皮癣基金会的志愿者导师、牛皮癣患者专家Sabrina Skiles说:“重要的是要告诉你的孩子,当他们经历突发事件时,他们的感受是什么。

儿童牛皮癣的治疗

到目前为止,对于牛皮癣还没有具体的治疗方法,治疗方案的目标是逐渐减轻症状。由于牛皮癣是一种复发性疾病,你可能需要一个长期的治疗计划。有多种治疗方案可供选择,你的医生会根据你孩子的症状和病情的严重程度建议最好的治疗方案。

这里有一些关于一些治疗方案的细节。这些治疗方法可能有助于减轻轻度到重度牛皮癣的症状。

  1. 局部治疗:这些包括局部使用的乳液、软膏和乳霜,以缓解瘙痒和灼烧感。你孩子的医生可能会给你开水杨酸作为角化剂来治疗6岁以上儿童头皮、手掌和脚底的小斑块(2)。有时,他们也会开维生素D乳霜。

据说局部治疗有效,副作用少,但可能需要在一天中多次使用。凡士林有助于保持皮肤湿润,预防牛皮癣。所以,向你的孩子解释情况,提醒他们按时用药。你也可以使用电子提醒来安排一天的时间。

protip_icon 快速的事实
局部药物如煤焦油、润肤剂、皮质类固醇、二糖醇或钙化三醇可以有效治疗轻度牛皮癣(14)
  1. 光线疗法:暴露在紫外线下,也就是所谓的光疗,据说可以减少病变和炎症。基本上,在清晨和傍晚进行日光浴。太阳的这些射线是紫外线。然而,自然光和人造光都可能有效地减轻牛皮癣的症状。只有在医生开处方的情况下才选择光疗,还要注意你的孩子不要过度暴露在人造光下,因为这可能会使症状恶化(5)
  1. 口服药物:你孩子的医生可能会给你开一些口服药物免疫调节X免疫力:一种化学物质或药物改变或影响免疫系统功能以对抗疾病和感染的能力对严重牛皮癣有抗炎作用。只有当其他治疗方法不起作用时,才应该使用口服药物,因为这些药物有副作用,包括儿童的生长迟缓(2)
  1. 保持皮肤湿润。温水沐浴,在沐浴水中加入橄榄油或其他油有助于保持皮肤湿润。使用保湿霜也有帮助。

治疗牛皮癣的另一个重要方面是确保你的孩子不害怕去看医生。”如果你的孩子五岁以下,去看医生。说“医生会让你感觉好多了”之类的话。他会给你一种特殊的药来治疗你的牛皮癣,可能会有帮助。塞布丽娜说。

protip_icon 要知道的事情
医生可能会建议将窄带UVB作为治疗儿童牛皮癣的首选光疗形式(14)

预防儿童牛皮癣

你不能预防牛皮癣,因为它是一种自身免疫性疾病,但你可以通过消除触发因素来减少发作。找出导致这些症状的原因,并努力将它们从孩子的生活中消除。压力是一个重要的触发因素。考试压力或家庭或其他孩子的紧张会促进牛皮癣。

美国国家牛皮癣基金会的志愿者和牛皮癣患者专家Alisha M. Bridges推荐了以下小贴士,以减少和控制牛皮癣的发作:

  • 掌握治疗方案并与医生沟通。
  • 试着通过关注孩子的身体,识别任何新的地方,或者感觉痒的地方,在突然发作的时候抢占先机。
  • 滋润皮肤的,尤其是在冬天。
  • 把淋浴和洗澡水换成更低的温度。”

健康饮食锻炼、充足的睡眠也可以帮助孩子的身体应对牛皮癣的症状。此外,保持孩子的皮肤清洁和湿润可能会减少刺激和瘙痒。

儿童牛皮癣的家庭疗法

根据医生的治疗方案,你也可以尝试一些家庭疗法来控制儿童牛皮癣的症状。然而,应该注意的是,这些补救措施没有任何科学依据,只有在咨询了孩子的医生后才能使用。

  1. 应用芦荟提取物据说恢复率高,副作用小。
  1. 一个草药混合物阿基利草,葱,金盏花,蒲公英,荨麻叶和金盏花,当局部应用时,据说可以减轻牛皮癣症状的严重程度。
  1. 应用姜黄混合物据说对病变也有效,因为姜黄具有抗炎和抗氧化的特性(6)
  1. 坊间证据表明在皮肤上涂一层浓奶油或者凡士林可以通过锁住水分来减少红肿。
  1. 根据国家牛皮癣基金会,有机苹果醋据说能缓解头皮牛皮癣的瘙痒。以一比一的比例稀释醋和水,然后涂抹在头皮上。
  1. 把孩子的皮肤浸湿与死海或泻盐混合的温水可能有助于去除鳞屑。
  1. 轶事证据表明,使用洗发水和面霜含有茶树油也有助于缓解牛皮癣的症状。但是,要确保你的孩子对它不过敏。
  1. 按摩也可能有助于改善淋巴循环和帮助放松(7)

儿童较不常见的牛皮癣类型

其他三种类型的牛皮癣如下。这些很少发生在儿童身上,但了解它们的细节是很重要的。

1.脓疱性银屑病:

如果病变表现为疼痛、白色、充满脓液的肿块,则可能是脓疱性牛皮癣。这些肿块周围的皮肤会发炎或变红。在这种类型中,患者可能突然出现症状,通常伴有发烧,寒战,严重瘙痒,血液变化心率疲劳和肌肉无力。这些可能需要口服药物。

脓疱性牛皮癣有三种不同类型。

  • 一般脓疱性牛皮癣(GPP):它会影响身体的大片区域,并伴有流感样症状。
  • 局部脓疱性银屑病或掌跖脓疱性银屑病(PPPP):在这种类型中,病变发生在手掌、脚底、拇指基部和脚跟两侧。
  • Acropustulosis:其中一种罕见的类型,症状可能包括手指或脚趾尖发痒的肿块或脓疱。
儿童脓疱性牛皮癣1

图片:在上面

2.逆牛皮癣:

这种类型的牛皮癣的特点是在皮肤褶皱处出现光滑的红色皮肤斑块,如腋窝、腹股沟和乳房下方。摩擦皮肤和出汗会进一步加重症状。它常见于有皮肤褶皱的肥胖人群。

儿童逆型牛皮癣

图片:在上面

3.红皮病型牛皮癣:

牛皮癣是一种罕见的牛皮癣,它会破坏人体的正常体温和体液平衡,导致发冷、脚和脚踝肿胀,并增加患肺炎的风险。你可能还会注意到严重的皮肤发红和大面积的皮肤脱落,并伴有剧烈的疼痛和瘙痒。

儿童红皮病性牛皮癣

图片:在上面

与牛皮癣相关的一种疾病是银屑病关节炎,这是一种罕见的关节炎,会影响牛皮癣患者。它会导致红色、鳞片状、发痒的皮疹以及关节发炎。它常见于30至50岁的成年人,但可能很少出现在儿童身上。

牛皮癣不仅会影响孩子的身体,还会严重影响他们的心理健康。当孩子的敏感部位(如脸部或生殖器)出现损伤或皮疹时,他们可能会因为害怕同龄人的评判和嘲笑而羞于出门。所以,监控孩子的精神状态并给予他们情感上的支持是很重要的。

你可以简单地说他们没有做错任何事,斑块只是疾病的一部分。你可以为孩子做的另一件重要的事情是帮助他们成为自己的拥护者,塞布丽娜说。

常见问题

1.牛皮癣是真菌感染还是细菌感染?

银屑病主要是一种自身免疫性疾病,但一些研究表明,一些细菌,如棒状杆菌、丙酸杆菌、葡萄球菌、链球菌等在银屑病的发病机制中有明确的作用(8)。研究人员还发现了真菌病原体和牛皮癣之间的联系(9)

2.如何区分湿疹和牛皮癣?

以下是湿疹和牛皮癣最常见的区别。皮肤科医生可能会根据临床表现和其他因素判断出更多的差异(10)

湿疹 牛皮癣
强烈的瘙痒 轻微的瘙痒
多见于膝盖和肘部弯曲处 多见于脸部、臀部、头皮、肘部和膝盖。

3.牛皮癣总是痒吗?

牛皮癣并不总是发痒,但它是一种常见的症状。大约90%的湿疹患者报告瘙痒为症状(11)

4.牛皮癣是如何传播的?

牛皮癣不会传染,也不会从一个人传染给另一个人(12)。然而,如果不及时治疗,它可能会扩散到患者的其他身体部位。

5.什么食物可以帮助控制我孩子的牛皮癣?

据专家介绍,遵循低热量饮食,包括水果、蔬菜、坚果和全谷物,可能有助于控制和改善牛皮癣的严重程度(13)(14)。然而,最好遵循个性化的饮食建议,吃一个均衡的饮食,包括来自不同食物组的健康食物。

6.我应该保持孩子的皮肤湿润还是干燥来控制牛皮癣?

皮肤干燥会加剧牛皮癣症状,甚至可能使其恶化。因此,通常建议使用凡士林和润滑剂来保持皮肤湿润,以控制牛皮癣(14)

7.为什么现在牛皮癣在儿童中如此普遍?

银屑病患病率增加的原因尚不清楚。然而,遗传和环境因素被认为发挥了作用。

儿童牛皮癣是一种导致皮肤表面鳞片状发展的疾病,如果不及时治疗,会影响孩子的自尊心。任何年龄的孩子都可能受到这种情况的影响。因此,有必要确保你让他们远离触发器,并妥善照顾他们。如果在使用局部软膏和乳膏后,牛皮癣的症状仍然没有消失,你应该立即咨询医生,开始治疗。

信息图:哪些药物用于治疗儿童牛皮癣?

治疗小儿牛皮癣没有明确的指导方针。虽然小儿和成人牛皮癣在病理生理上存在一定的差异,但医生通常会参考已被证明对成人有效的药物。下面的信息图表列出了通常开具给牛皮癣儿童的药物。

治疗小儿牛皮癣的有效药物(信息图)

插图:Momjunction设计团队

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关键指针

  • 牛皮癣是一种皮肤疾病,会引起红色,发痒的皮疹,也可能引起烧灼感。
  • 遗传和环境因素可能会引发儿童的这种疾病。
  • 患有牛皮癣的儿童患代谢紊乱的风险可能会增加,例如高脂血症X一种以血液中脂肪(脂质)含量高为特征的疾病,可增加患心脏病和中风的风险。或者长大后得糖尿病。
  • 虽然这种皮肤状况无法治疗,但局部软膏、光疗和某些药物可能有助于控制症状。

引用:

MomJunction的文章是在分析了专家作者和机构的研究成果后撰写的。我们的参考资料包括由各自领域的权威机构建立的资源。您可以了解更多关于我们提供的信息的真实性编辑政策
1.孩子会得牛皮癣吗?美国皮肤病学会
2.Sandipan Dhar等;儿童牛皮癣:一种见解;印度皮肤病学杂志(2011)。
3.阿德里安娜·伦登和克努特·沙克尔;银屑病的发病机理及治疗;国际分子科学杂志(2019)。
4.布朗克斯等;儿童和青少年牛皮癣:诊断、管理和合并症;儿科药物(2015)。
5.Azadeh Izadyari Aghmiuni和Azim Akbarzadeh Khiavi;安抚和治疗银屑病的药用植物;Intechopen(2017)。
6.Sami A Gabr和Ahmad H Alghadir;植物疗法和牛皮癣:补充和替代药物;世界皮肤病学杂志(2014)。
7.综合护理方法;国家牛皮癣基金会
8.Farida Benhadou等;银屑病与微生物群:系统综述;国家医学图书馆。
9.Mostafa Chadeganipour等;银屑病患者的真菌感染:病因、合并症和易感人群;国家医学图书馆。
10.湿疹和牛皮癣有什么区别?;美国皮肤病学会。
11.牛皮癣瘙痒:皮肤科医生批准的8种家庭治疗方法可以缓解疼痛;CreakyJoints。
12.原因;牛皮癣;NHS。
13.改变饮食能帮助治疗牛皮癣吗?
14.深入了解牛皮癣
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