डिलीवरीकेबादडिप्रेशनहोनेकेकारण,लक्षणवइलाज|产后抑郁症在印地语

इसदुनियामेंसबसेबड़ीयोद्धामांहोतीहै,जोगर्भावस्थाकेदौरानऔरबच्चेकोजन्मदेनेकेबादभीदर्दभरेतूफानोंसेटकरातीहै।इनमेंसेएकअवस्थाऐसीहोतीहै,जिसेप्रसवोत्तरअवसादयापोस्टपार्टमडिप्रेशनकहतेहैं।डिलीवरीकेबादमहिलाओंमेंशारीरिकऔरमानसिकबदलावआनास्वाभाविकहै।येबदलावसकारात्मकऔरनकारात्मकदोनोंतरहकेहोसकतेहैं।बहुतसारीमहिलाएंडिलीवरीकेबादतनावकाशिकारहोनेलगतीहैं।कईबारतनावकास्तरइतनाबढ़जाताहैकियहमांऔरबच्चेदोनोंकेलिएखतरनाकहोसकताहै।यही कारण है किमॉमजंक्शनकेइसआर्टिकलमेंहमपोस्टपार्टमडिप्रेशनक्याहै,इसकेलक्षण,कारणसमेतइलाजऔरबचावपरविस्तारसेचर्चाकरेंगे।

आइए,सबसेपहलेपोस्टपार्टमडिप्रेशनकेबारेमेंसमझतेहैं।

本文中

पोस्टपार्टम डिप्रेशन क्या होता है?

शिशुकोजन्मदेनेकेबादमहिलाजिसअवसादसेगुजरतीहै,उसेपोस्टपार्टमडिप्रेशनकहतेहैं।महिलाकोयहडिप्रेशनडिलीवरीकेतुरंतबादयाएकसालबादतकहोसकताहै।ज्यादातरमामलोंमेंयहप्रसवकेतीनमहीनोंकेअंदरहीमहिलाकोहोजाताहै（1）।इसदौरानमहिलाओंमेंभावनात्मक,मानसिकऔरशारीरिकबदलावनकारात्मकअसरडालतेहैं।यहीकारणहैकिप्रसवोत्तरमहिलाओंमेंचिड़चिड़ापन,चिंता,उदासी,निराशा,अकेलापनऔरभूखकमयाज्यादालगनासमेतकईलक्षणनजरआनेलगतेहैं（2）।

लेखकेअगलेभागमेंहमबताएंगेकिप्रेगनेंसीकेबादडिप्रेशनहोनाकितनासामान्यहै।

क्या प्रेगनेंसी के बाद डिप्रेशन होना आम है?

प्रेगनेंसीकेबादमहिलाओंमेंअवसादहोनासामान्यहै।रिसर्चकेअनुसार,प्रसवकेबाद15प्रतिशतमहिलाएंइसकासामनाकरतीहैं।वहीं,पोस्टपार्टमब्लूजयानीप्रसवोत्तरउदासी15से85%महिलाओंकोहोतीहै（3）।इसदौरानचिड़चिड़ापन,चिंता,निराशा,नींदमेंकमीसमेतकईलक्षणनजरआतेहैं।अगरयेलक्षणकुछदिनोंयाहफ्तोंमेंठीकहोजातेहैं,तोइसेबेबीब्लूयापोस्टपार्टमब्लूकहतेहैं।प्रसवोत्तरइसेगंभीरनहींमानाजाता,लेकिनयेलक्षणलंबेसमयतकबनरहे,तोयहडिप्रेशनकहलाताहैऔरमां——बच्चेदोनोंकेलिएगंभीरहोसकताहै(4）।

आगेजानिएकिपोस्टपार्टमडिप्रेशनकाअधिकजोखिमकबहोताहै।

प्रसवोत्तर अवसाद के जोखिम कारक क्या हैं?

वर्ल्डहेल्थऑर्गेनाइजेशनद्वाराप्रकाशितएकरिपोर्टकेअनुसारनीचेबताईगईबातोंकेकारणपोस्टपार्टमडिप्रेशनहोनेकाखतराबढ़सकताहै,जैसे（5）：

प्रेगनेंसी के दौरान चिंता या अवसादहोना
हालहीमेंकोईतनावपूर्णघटनाजैसेतलाक,किसीअपनेकोगंभीरबीमारीयामृत्युहोना
पहले कभी डिप्रेशन हुआ हो
समाजिक सहयोग की कमी का एहसास
बच्चे की देखभाल को लेकर परेशान होना
आत्मसम्मान में कमी महसूस करना
बच्चे का रोते रहना
सिंगल पेरेंट होना
पार्टनर के साथ रिश्ता सही होना
आर्थिक स्थिति कमजोर होना

लेखमेंआगेजानतेहैंकिपोस्टपार्टमडिप्रेशनकितनीतरहकाहोताहै।

पोस्टपार्टम डिप्रेशन कितने प्रकार का होता है?

रिसर्चकेअनुसार,पोस्टपार्टमडिप्रेशनखुदएकतरहकामूडडिसऑर्डरहै।प्रेगनेंसीकेबादकितनेप्रकारकेमूडडिसऑर्डरहोतेहैंयानीपोस्टपार्टममूडडिसऑर्डरकेप्रकारहमआगेबतारहेहैं।वैसे,मुख्यत:यहतीनप्रकारकेहोतेहैं,जिसमेंपोस्टपार्टमब्लूज,पोस्टपार्टमडिप्रेशनऔरपोस्टपार्टमसाइकोसिसआतेहैं（2）।आगेहममूडडिसऑर्डरसेसंबंधितइनतीनमुख्यप्रकारऔरइससेसंबंधितअन्यप्रकारकीजानकारीदेरहेहैं:

पोस्टपार्टमब्लूज：आमतौरपरइसेबेबीब्लूज(产后忧郁症)कहाजाताहै।यह बेबी ब्लूज 15 से 85 फीसदी मांओं को होता है।मूडस्विंग्स,चिड़चिड़ापन,थकान,उदासी,आंखोंसेआंसूआना,इसकेमुख्यलक्षणहैं।डिलीवरीकेबादहीमहिलाकोइनलक्षणोंकाअनुभवहोनेलगजाताहै।यहकुछदिनोंयाहफ्तोंमेंबिनाकिसीनुकसानकेचलाजाताहै,इसलिएइसेगंभीरस्थितिनहींमानाजाता（3）।

पोस्टपार्टमडिप्रेशन：नईमांजबअत्यधिकतनावकाशिकारहोनेलगतीहै,तोउसेप्रसवोत्तरअवसादकहाजाताहै।मां में यह तनाव लंबे समय तक बना रहता है।नींदनआना,भूखकमयाज्यादालगना,ऊर्जाकीकमीमहसूसहोना,अपराधबोधकीभावना,खुदकोव्यर्थमानना,स्पष्टसोचनपाना,खुदकोनुकसानपहुंचानेकीभावनाआदिइसकेलक्षणहोतेहैं।यहअवस्थागंभीरहोतीहैऔरइसकेपरिणामभीमांऔरशिशुकेलिएखतरनाकहोसकतेहैं।आंकड़ोंकेमुताबिक15फीसदीनईमांओंमेंयहअवसाददेखनेकोमिलताहै（3）।

पोस्टपार्टमसाइकोसिस：यह एक बेहद गंभीर परेशानी है।एकहजारमेंसेएकयादोनईमांओंमेंयहअवसाददेखनेकोमिलताहै।इसकेलक्षणडिलीवरीके2से3घंटेसेलेकरचारहफ्तोंकेअंतर्गतनजरआसकतेहैं।पागलपनकीस्थिति,हरचीजकोशककीनिगाहोंसेदेखना,अजीबचीजेंनजरआना,डरलगनाआदिइसकेमुख्यलक्षणहैं।इसकेलक्षणदिखतेहीबिनादेरीकिएमनोरोगविशेषज्ञसेसंपर्ककरनाचाहिए।इसेपोस्टपार्टमडिप्रेशनकागंभीररूपभीकहाजाताहै(6)।

येथेमूडडिसऑर्डरकेकुछमुख्यप्रकार,जिन्हेंपोस्टपार्टमडिप्रेशनकेप्रकारभीकहाजाताहै।अबआगेहमप्रसवोत्तरहोनेवालीऐसीसमस्याओंकेबारेमेंबतारहेहैं,जिसकाप्रत्यक्षयाअप्रत्यक्षरूपसेमूडडिसऑर्डरऔरएंग्जाइटीसेसंबंधहै।

पोस्टपार्टमऑब्सेसिवकम्पलसिवडिसऑर्डर：प्रसवकेछहहफ्तेकेअंदरनईमांकोकईमानसिकरोगहोनेकीसंभावनाहोतीहै,जिसमेंसेएकपोस्टपार्टमऑब्सेसिवकम्पलसिवडिसऑर्डरभीहै(7)।यहबेहदगंभीरस्थितिहै,जिसकावक्तपरइलाजकरानाजरूरीहोताहै।इसदौरानमहिलाकेमनमेंअपनेबच्चेकोहानिपहुंचानेकेख्यालआसकताहै(8)।

बतायाजाताहैकियहडिसऑर्डरहोनेकाखतराउनमहिलाओंमेंज्यादाहोताहै,जिन्हेंप्रेगनेंसीकेदौरानयापहलेडिप्रेशनरहाहोयामूडडिसऑर्डरसंबंधीअन्यपरेशानीहो।अक्सरनिदानकेदौरानइसेडिप्रेशनयाइसकाहीएकप्रकारमानलियाजाताहै,जोबिल्कुलगलतहै（9）।

पोस्टपार्टमएंग्जायटी：बच्चेकेजन्मकेबादमहिलाओंमेंपोस्टपार्टमएंग्जायटीहोनाबेहदआमहै।निराशहोना,हताशा,मनमेंअपराधबोधआदिइसकेलक्षणहैं।इसकाबच्चेकेपरवरिशऔरविकासपरबुराअसरपड़सकताहै,इसलिएइसकेलक्षणनजरआनेपरतुरंतडॉक्टरसेपरामर्शकरें।अक्सरऐसामांबननेकेबादहोनेवालीथोड़ीबहुतचिंताकास्तरकाफीबढ़नेकेकारणहोताहै।（10）।

पोस्टपार्टमपैनिकडिसऑर्डर：प्रसवकेबादकईमहिलाएंपैनिकडिसऑर्डरसेजूझनेलगतीहै।इसमेंसांसफूलना,धड़कनतेजहोना,मरनेकाडर,सीनेमेंदर्दजैसेलक्षणदेखनेकोमिलतेहैं।यहसमस्याबात——बातपरजरूरतसेज्यादाचिंताकरनेवालीमहिलाओंकोअधिकहोतीहै（10）।

आगेविस्तारसेजानिएपोस्टपार्टमडिप्रेशनकेकारणोंकेबारेमें।

पोस्टपार्टम डिप्रेशन के कारण

प्रसवोत्तरअवसादकेसटीककारणअज्ञातहैं,लेकिनगर्भावस्थाकेदौरानऔरडिलीवरीकेबादमहिलाकेशरीरमेंकईतरहकेहॉर्मोनबदलावहोतेहैं।इनबदलावकोहीमहिलाकेमूडखराबहोनेकाकारणमानाजाताहै।इसके अन्य नॉन हार्मोनल कारण कुछ इस प्रकार हैं（1）：

प्रेगनेंसीऔरडिलीवरी के बाद शरीर में आए बदलावकेकारण
रिश्तों में आई दूरियों के कारण
अपने लिए समय निकाल पाना
नींद पूरी होना
अच्छी मां बनने का दबाव

यहांअबहमप्रेगनेंसीकेबादहोनेवालेडिप्रेशनकेलक्षणोंकीजानकारीदेंगे।

प्रेगनेंसी के बाद में डिप्रेशन के लक्षण

पोस्टपार्टमडिप्रेशनकेएकनहीं,बल्किकईलक्षणहोतेहैं,जोकुछ——कुछबेबीब्लूजकेलक्षणोंसेभीमेलखातेहैं（3）(11)।

भूख का कम या फिर ज्यादा लगना
नींद आना या बहुत ज्यादा नींद आना
उदास होना और किसी भी चीज में मन लगना
अत्यधिकथकानऔर ऊर्जा हीन महसूस करना
हताशहोना
मन में अपराध बोध होना
खुद को नुकसान पहुंचाने का ख्याल आना
अज्ञात डर बना रहना और असहाय महसूस करना
कुछ याद रहना
किसी काम में मन लगना
रोने का मन होना और मन दुखी रहना
अत्यधिक चिंता करना
बेचैनी और घबराहट होना
व्यवहार का लगातार चिड़चिड़ा होते जाना

लेखकेइसभागमेंपोस्टपार्टमडिप्रेशनऔरबेबीब्लूजकैसेअलगहैं,इसबारेमेंजानेंगे।

पोस्टपार्टम डिप्रेशन और बेबी ब्लूज के बीच अंतर

जैसाकिहमऊपरबताचुकेहैंकिपोस्टपार्टमडिप्रेशनएकलॉन्गटर्मडिप्रेशनहै,जोप्रसवकेबादकभीभीशुरूहोसकताहै（12）।वहीं,बेबीब्लूजडिप्रेशनकुछहफ्तोंमेंमहिलाकोबिनानुकसानपहुंचाएचलाजाताहै(41)।हां,बेबीब्लूजकेभीकुछलक्षणपोस्टपार्टमडिप्रेशनसेमेलखातेहैं,लेकिनवेलंबेसमयतकनहींटिकतेहैं।बेबीब्लूजकेमामले80से85फीसदीनईमांओंमेंदेखनेकोमिलतेहैंऔरपोस्टपार्टमडिप्रेशनसेजूझनेवालीमहिलाओंकीसंख्या15फीसदीहै（3）।

अगलेभागमेंजानिएप्रेगनेंसीकेबादडिप्रेशनकानिदानवइलाजकैसेकियाजासकताहै।

प्रेगनेंसी के बाद के डिप्रेशन की जांच और पहचान

प्रेगनेंसीकेबादमहिलाकोबेबीब्लूजऔरपोस्टपार्टमडिप्रेशनअपनाशिकारबनातेहैं।इसकापतालगानेकेलिएकोईटेस्टनहींहै,लेकिनस्क्रीनिंगकेजरिएडिप्रेशनकीपहचानकीजासकतीहै।इसमेंडॉक्टरयागायनोकॉलोजिस्टप्रसवोत्तरअवसादकेगंभीरलक्षणोंकापतालगानेकेलिएरूटीनचेकअपकेतौरपरस्क्रीनिंगकरतेहैं।यदिस्क्रीनिंगकेदौरानपोस्टपार्टमडिप्रेशनकेलक्षणनजरआतेहैं,तोडॉक्टरसाइकोलॉजिस्टसेपरामर्शलेनेकीसलाहदेसकतेहैं（12）।

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सबसेपहलेनईमांऔरउसकेपार्टनरकोयहपताहोनाचाहिएकिडिलीवरीकेबादक्या——क्याबदलावमहसूसहोरहेहैं।
प्रसवकेबादउदासी,दुखीमन,चिंता,हताशा,अपराधबोधजैसेलक्षणसेपोस्टपार्टमडिप्रेशनकापताचलसकताहै।ऐसा कुछ भी महसूस होने पर डॉक्टर को जरूर बताएं।
प्रसवकेबादडिप्रेशनकीपहचानव्यवहारमेंआएनकारात्मकबदलावऔरशारीरिककमजोरीमहसूस होने से भी की जा सकती है।ऐसेमेंजरूरीहैकिमहिलाशरीरमेंहोनेवालेमानसिकऔरशारीरिकबदलावोंकेबारेमेंबताएं,जिससेकिडॉक्टरसेसलाहसहीसमयमेंलीजासके।

लेखमेंआगेबढ़तेहुएजानिएकिप्रसवोत्तरअवसादकाइलाजकिसतरहसेकियाजाताहै।

प्रेगनेंसी के बाद में अवसाद का इलाज

गर्भावस्थाकेबादबढ़रहेतनावकाइलाजबहुतजरूरीहै।इसका इलाज कुछ इस प्रकार से किया जा सकता है।

दवाइयां：प्रसवकेबादहोनेवालेतनावकीगंभीरस्थितिमेंउपचारकेतौरपरएंटी——डिप्रेसेंटकासेवनकियाजासकताहै।एंटी——डिप्रेसेंटदवाएंडिप्रेशनकेलक्षणकोदूरकरनेमेंमददकरसकतीहैं।इस दवा को डॉक्टर की सलाह के बिना बिल्कुल भी लें(4）।

थेरेपी：प्रसवकेबादमहिलामेंअवसादकेलक्षणदेखडॉक्टरटॉकथेरेपीकीसलाहदेसकतेहैं।यहथेरेपीपोस्टपार्टमडिप्रेशनकेलक्षणोंसेराहतदिलानेमेंमददगारहोसकतीहै(4）।इसकेअलावा,प्रसवकेबादमहिलाकेशरीरमेंकमहोनेवालेएस्ट्रोजनकेस्तरकोसंतुलितकरनेकेलिएहार्मोनथेरेपीसेइलाजकियाजासकताहै।इससे पोस्टपार्टम डिप्रेशन का असर कम होने लगता है（13）।

फैमिलीसपोर्ट：डिलीवरीकेबादमहिलाकोपरिवारकेलोगइमोशनलसपोर्टदेकरभीडिप्रेशनसेबाहरनिकालसकतेहैं।इसकेसाथहीउनकेदैनिककार्योंमेंभीहाथबटासकतेहैं।इससेभीपोस्टपार्टमडिप्रेशनकेलक्षणकोकमकरनेमेंमददमिलसकतीहै।डॉक्टरदवाऔरथेरेपीकेअलावाप्रसूताकेघरवालोंकोइसतरहकीसलाहदेसकतेहैं।

आगेजानिएपोस्टपार्टमडिप्रेशनसेकैसेबचाजासकताहै।

प्रसवोत्तरअवसादसेकैसेनिपटेंयाइसकासामनाकैसेकरें吗?

नीचेबताईबातोंकाध्यानरखकरपोस्टपार्टमडिप्रेशनकासामनाकरनेमेंमददमिलसकतीहै（1）：

डिलीवरीकेबादतकरीबनएकसालतकअच्छीदेखभालजरूरीहै।इसदौरानमहिला को भावनात्मक सहयोगकी सबसे ज्यादा जरूरत होती है।
बच्चेकीदेखभालकेलिएपार्टनर,परिवारकेलोगोंऔरदोस्तोंसेमददलें।
अपनी भावनाओं को मन में रखें।इसके बारे में पार्टनर: दोस्तों से बात करें।
जितना हो सके आराम करें।बच्चे के सोने के समय खुद भी नींद लें।
महिलापोस्टपार्टमडिप्रेशनकाशिकारनहो,इसलिएध्यानरहेकिघरकावातावरणअच्छाहो।
प्रसव के बाद हेल्दी डाइटका सेवन करें।
प्रसवोत्तरतनावसेबचनेकेलिएहमेशालोगोंकेसाथरहें।इससे अकेलापन महसूस नहीं होगा।
डॉक्टर की सलाह परहल्के व्यायाम और योगकरें।
अपनेकरीबीलोगजैसेदोस्त,मां——पापा,भाई——बहनसेफोनपरबातकरेंयाउनसेमिलनेजाएं।
बच्चेकीकेयरकाजिम्माएक——दोघंटेकेलिएकिसीकोदेकरपार्लरजाकरस्पायाअन्यब्यूटीट्रीटमेंटकरें।
समय निकालकर शॉपिंग पर जाएं।
पति के साथ क्वालिटी टाइमबिताएं।

लेखकेअंतमेंजानिएकिपोस्टपार्टमडिप्रेशनकेसंबंधमेंडॉक्टरसेसलाहलेनेकीजरूरतकबहोतीहै।

डॉक्टर के पास कब जाएं

जैसाकिहमपोस्टपार्टमडिप्रेशनकेलक्षणोंकोबारीकीसेबताचुकेहैं।अगरयहलक्षणमहसूसहोतेहैं,तोडॉक्टरसेपरामर्शकरनेकीजरूरतहै।हरमहिलामेंपोस्टपार्टमडिप्रेशनअलगअसरछोड़ताहै,इसलिएडॉक्टरसेमिलकरबातकरनाजरूरीहै।निम्नलक्षणनजरआनेपरबिनाकिसीदेरीकिएडॉक्टरसेउचितसलाहलें（1）।

बेबीब्लूजकेलक्षणदोहफ्तोंकेअंदरखत्मनहींहोरहेहैं
किसी काम में मन लगना
बच्चे का ध्यान रख पाना
तनाव का तेजी से बढ़ना
खुद को या बच्चे को चोट पहुंचाने का ख्याल आना
कुछऐसादेखनायासुनना,जोदूसरोंकोदिखाईवसुनाईनहींदेरहा

इसलेखकेमाध्यमसेपोस्टपार्टमडिप्रेशनसेजुड़ीहरजानकारीआपकोमिलहीगईहोगी।शुरुआत में ही इस समस्या पर गौर करना जरूरी है।ऐसाकरनेसेइसपरेशानीकोबढ़नेसेबचायाजासकताहै।अगरआपनेइसकेलक्षणोंकोनजरअंदाजकरदियाऔरखुदकेस्वास्थ्यपरगौरनहींकिया,तोइसकेगंभीरपरिणामभीहोसकतेहैं।आपखुदकाभीख्यालरखेंऔरअन्यलोगोंकोपोस्टपार्टमडिप्रेशनसेअवगतकरानेकेलिएउनकेसाथयहआर्टिकलभीसाझाकरें।

स्वस्थ रहें और खुशहाल जीवन जिएं!