जनसंख्यानियंत्रणकेलिएसरकारने”बच्चेदोहीअच्छे”、“हमदोहमारेदो”जैसेकईनारेदिएथे।ऐसेनारोंऔरसरकारकेप्रयाससेजनताजागरूकभीहुईहैऔरपरिवारनियोजनकेकईसुरक्षिततरीकेअपनारहीहै।इनतरीकोंमेंनसबंदीकोसबसेबेहतरऔरकामयाबमानागयाहै।एकरिपोर्टकेअनुसार,भारतमेंशादीशुदामहिलाओंमेंसेलगभगदोतिहाईमहिलाएंकॉन्ट्रासेप्शनकेलिएनसबंदीकाजरियाचुनतीहैं(1)।अबसवालयहउठताहैकिनसबंदीक्याहैऔरइसेकिसतरहकरवायाजाताहै吗?मॉमजंक्शनकेइसलेखमेंहमइसतकनीकसेजुड़ीसारीजानकारीदेनेकीकोशिशकरेंगे।यहांआपजानेंगेकिमहिलानसबंदीक्याहै,इसेकिसतरहकरवायाजाताहैऔरइसकेफायदेवनुकसानक्याहैं।
इसलेखकेसबसेपहलेभागमेंजानिएमहिलानसबंदीक्याहोतीहै।
महिला नसबंदी क्या है?
पुरुष नसबंदी की ही तरह यह भीपरिवार नियोजन का तरीकाहै।आसानभाषामेंसमझाजाए,तोइसप्रक्रियाकेबादमहिलाकभीगर्भवतीनहींहोपाती।विस्तारमेंबातकरें,तोमहिलानसबंदीमेंमहिलाकेफैलोपियनट्यूब(महिलाकीओवरीसेगर्भाशयतकजानेवालीट्यूब)कोब्लॉककरदियाजाताहै।ऐसाकरनेसेयौनसंबंधबनानेकेदौरानपुरुषकेस्पर्ममहिलाकेअंडोंतकनहींपहुंचपातेऔरमहिलागर्भवतीनहींहोपाती(2)।
आगे जानिए कि इसे कब किया जा सकता है।
महिला नसबंदी कब चुनें?
यहनिर्णयपूरीतरहसेमहिलाऔरउनकेपरिवारपरनिर्भरकरताहैकिवोनसबंदीकबकरवानाचाहतीहै।आंकड़ों की बात करें, तो 15-49 साल तक की उम्र मेंकॉन्ट्रासेप्शन का सबसे आम तरीकानसबंदीहै(3)।यहांहमयहजरूरबतादेंकिएकबारनसबंदीहोजानेकेबादइसप्रक्रियाकोउल्टाकरनायाइसकाअसरकमनहींकियाजासकता(2)।मतलबयहहैकिनसबंदीहोजानेकेबादमहिलाकेलिएमांबनानापूरीतरहनामुमकिनहोजाताहै।भारतसरकारद्वारामहिलानसबंदीकेलिएकुछनियमबताएगएहैं,जोइसप्रकारहैं(4):
- महिला का शादीशुदा होना जरूरी है।
- महिलाकीउम्र49सालसेकमऔर22सेज्यादाहोनीचाहिए।
- महिलाकाएकशिशुजरूरहोनाचाहिए,जिसकीउम्र1वर्षसेअधिकहोनीचाहिएयाफिरमेडिकलकंडिशनकीवजहसेडॉक्टरसेनसबंदीकरवानेकोकहाहो।
- महिलायाउसकेपति/पार्टनरनेपहलेनसबंदीनकरवाईहोयाजिनकीपिछलीनसबंदीकामयाबनरहीहो,उसकेसमेंयहनियमलागूनहींहोता।
- महिलाकामानसिकरूपसेस्वस्थहोनाऔरनसबंदीकीप्रक्रियावपरिणामकोसमझनाजरूरीहै।
अगले भाग में जानिए इसके तरीकों के बारे में।
महिला नसबंदी कैसे होती है?
महिलानसबंदीसेपहलेप्रेगनेंसीटेस्टजरूरकियाजाताहै।नसबंदीकरनेकेतरीकोंकेबारेमेंनीचेविस्तारसेबतायागयाहै-
- इंटरनल ट्यूबल लिगेशन:महिलानसबंदीकीइसप्रक्रियाकोट्यूबललिगेशन(输卵管结扎)कहाजाताहै।इसप्रक्रियामेंफैलोपियनकोबीचमेंकाटा,बांधायासीलकियाजाताहै।यहएकसर्जिकलप्रक्रियाहोतीहै,जिसकेलिएमहिलाकेपेटपरकुछछोटेकट(इंसीजन)लगानेपड़तेहैं।इसप्रक्रियाकीमददसेगर्भावस्थातत्कालप्रभावीरूपसेरोकीजासकतीहै(5)।यह सबसे आसान और जल्दी की जाने वाली प्रक्रिया है।साथहीमहिलाकोकुछहीघंटोंमेंडिस्चार्जकरदियाजाताहै।
- बिनासर्जरीद्वारा:बिना सर्जरी के भी महिला नसबंदी करवाई जा सकती है।इसमें लोकल एनेस्थीसिया का इस्तेमाल किया जाता है।इसतकनीकमेंडॉक्टरस्प्रिंगयानीकॉइलकोमहिलाकीदोनोंफैलोपियनट्यूबमेंडालतेहैं।येकॉइलकुछटिश्यूबनातीहै,जिससेट्यूबब्लॉकहोजातीहैऔरस्पर्मअंडोंतकनहींजापाते।इसप्रक्रियामेंबिनाकटलगाएमहिलाकीयोनिसेएकपतलीट्यूबअंदरडालकरइनकॉइलकोइंसर्टकियाजाताहै(5)।इसेट्यूबलइम्प्लांट(输卵管移植)भीकहाजाताहै।
- मिनीलेपरोटॉमी:मिनीलैपरोटोमी(Mini-Laparotomy)कोभीमहिलानसबंदीकाएकप्रभावशालीऔरआसानतरीकामानाजाताहै।बतायाजाताहैकियहभीएकतरहकीसर्जिकलतकनीकहै,लेकिनइसमेंसर्जरीछोटीहोतीहै।इसमेंट्रांसवर्ससुप्राप्युबिकइंसीजनयानीऐसाचीरालगायाजाताहै,जोआकारमेंछोटा(लगभग5सेंटीमीटर)होताहैऔरडॉक्टरकोमहिलाकेनिचलेपेटऔरपेल्विकएरियासेआसानीसेफैलोपियनट्यूबमेंकटलगानेकारास्तामिलजाताहै(6)।यहप्रक्रियानॉर्मलडिलीवरीकेबाद6से12घंटेकेबीचकियाजाताहै।वहीं,गर्भपातकेबादभीइसतकनीककाइस्तेमालकियाजासकताहै।
- सी सेक्शन:अगरकिसीमहिलानेसिजेरियनडिलीवरीकेबादनसबंदीकानिर्णयलियाहै,तोडॉक्टरसर्जरीकेदौरानहीनसबंदीप्रक्रियाभीकरसकतीहै।
आनेवालेभागमेंजानिएकिनसबंदीकेलिएकौनसातरीकाअपनानाचाहिए।
सर्जिकल या नॉन-सर्जिकल नसबंदी: कैसे चुनें?
यहपूरीतरहमहिलाएवंउनकीशारीरिकस्थितिपरनिर्भरकरताहैकिउन्हेंनसबंदीकीकिसतकनीककोअपनानाचाहिए।जबआपपूरीतरहसेअपनामननसबंदीकेलिएबनालें,तोइसविषयमेंअपनेडॉक्टरसेचर्चाकरें।वोआपकेशरीरऔरस्वास्थ्यकेअनुसारनसबंदीकीसहीतकनीककेबारेमेंबतापाएंगे।
क्या आप महिला नसबंदी के फायदे जानते हैं?इस बारे में पढ़े अगले भाग में।
महिला नसबंदी के फायदे
महिला नसबंदी कुछ हद तक लाभदायक हो सकती है, जैसे(5)(7)- - - - - -
- इसेगर्भनिरोधकासुरक्षितऔरप्रभावशालीतरीकामानाजाताहै।
- इसेकरवानेकेबादपूरीजिंदगीकिसीऔरगर्भनिरोधककीजरूरतनहींपड़ती।
- यह कपल को आपस में स्वतंत्रता का एहसास देती है।
- यहकरवानेकेबादतत्कालरूपसेप्रभावीहोजातीहै।
- यहएकबारकानिवेशहैऔरइसेदोबाराकरवानेकीजरूरतनहींपड़ती।
- विश्वस्वास्थ्यसंगठनकेशोधकेअनुसार,नसबंदीकरवानेसेअंडाशयकाकैंसरहोनेकाखतरानहींरहता।
आगेजानिएइसकेमहिलानसबंदीकेनुकसानोंकेबारेमें।
महिला नसबंदी के नुकसान
फायदोंकेसाथ——साथमहिलानसबंदीकेकुछनुकसानभीहोसकतेहैं,जैसे(2)(5)- - - - - -
- यह यौन संचारित रोगों(性病)से नहीं बचा सकती।
- संक्रमण, दर्द या रक्तस्राव का खतरा होता है।
- कुछदुर्लभमामलोंमेंफैलोपियनट्यूबवापसजुड़जातेहैं।ऐसेमेंगर्भावस्थादोबाराहोनेकीसंभावनाहोजातीहै।ऐसेमेंगर्भाशयकीजगहफैलोपियनट्यूबमेंगर्भधारणहोसकताहै।इसेएक्टोपिकप्रेगनेंसीभी कहा जाता है।
- आंकड़ोंकीबातकरें,तोकमउम्र(30सेकम)मेंकीजानेवालेनसबंदीकेविफलहोजानेकीआशंका65प्रतिशततकहोतीहै(8)।
- अगरमहिलाकोदोबारागर्भवतीहोनाचाहे,तोरिवर्सट्यूबललिगेशन(反向输卵管结扎)कियाजासकताहै,लेकिनइसकीसफलतादरबहुतकमहै।
नसबंदीकेबादमहिलाकोकुछखासबातोंकारखनाजरूरीहोताहै।इस बारे में जानिए अगले भाग में।
महिला नसबंदी के बाद सावधानी
नसबंदीकरवानेकेबादमहिलाइसतरहअपनाध्यानरखसकतीहैं(9):
- अगरनसबंदीसर्जरीकेद्वाराहुईहै,तोअपनेघावोंकोसाफऔरसूखारखें।
- डॉक्टरद्वाराबताएगएनियमोंसेड्रेसिंगकरतेरहें।
- नहातेसमयघावकोढककररखेंऔरगीलाहोनेसेबचाएं।
- कोईभीभारीएक्सरसाइजनकरेंऔरकोईभारीसामाननउठाएं।
- घावठीकहोनेकेबादजबमहिलाकोशारीरिकऔरमानसिकरूपसेठीकलगे,वोशारीरिकसंबंधबनासकतीहैं।कुछमहिलाओंकेलिएयहवक्तएकहफ्तेकाभीहोताहै।बेहतरहोगाकियौनसंबंधसेपहलेअपनेडॉक्टरकीसलाहजरूरलें।
- घावपूरीतरहठीकहोनेकेबादआपकामपरजासकतीहैं।
- सामान्य खाना खाया जा सकता है।पेटखराबहोनेपरड्राईटोस्टयाचाय——बिस्कुटखाएजासकतेहैं।
- अगरमहिलाकोपेटमेंअधिकदर्दउठे,पहलेदिनकेबादभीयोनीसेरक्तस्त्रावहोतारहे,100डिग्रीसेअधिकबुखारहो,सांसलेनेमेंसमस्या,चक्करआना,उल्टीयामतलीजैसीसमस्याहो,तोतुरंतडॉक्टरसेसंपर्ककरें।
- समय-समय पर डॉक्टर से परामर्श करते रहें।
आगेजानिएमहिलानसबंदीकेबादकेआहारकेबारेमें।
महिला नसबंदी के बाद आहार
नसबंदीकेबादमहिलासामान्यआहारकासेवनकरसकतीहैं(9)।इसदौरानकुछआमबातोंकाध्यानरखनेकीसलाहदीजातीहैजैसे:
- घाव ठीक हो जाने तक ज्यादा तीखा खाना खाने से बचें।
- दिन भर में कम से कम आठ गिलास पानी पिएं।
- शराब, धूम्रपान और अन्य प्रकार के नशे से दूर रहें।
- जंक फूड, ज्यादा तला हुआ और मसालेदार खाने से बचें।
लेखकेअगलेभागमेंआपमहिलानसबंदीकीकीमतकेबारेमेंजानेंगे।
महिला नसबंदी की लागत
महिलानसबंदीकीलागतइसबातपरनिर्भरकरतीहैकिआपनसबंदीकहांसेकरवारहेहैं।बड़ेशहरोंकेप्राइवेटअस्पतालमेंसर्जरीकीकीमत20 - 30हजारतकहोसकतीहैं।वहीं,सरकारीअस्पतालऔरपब्लिकहेल्थसेंटरमेंयहमुफ्तमेंहोजाताहै।भारतसरकारजननीसुरक्षायोजनाकेतहतजनसंख्यानियंत्रणकेलिएमहिलाओंकोनिश्चितप्रोत्साहितराशिभीदेतीहै।
अगरआपअपनेपरिवारकोऔरनहींबढ़ानाचाहतेहैं,तोपरिवारनियोजनकेरूपमेंमहिलानसबंदीप्रभावशालीऔरकिफायतीतरीकाहै।हमआशाकरतेहैंकिइसलेखकेजरिएआपइसबातकोअच्छीतरहसमझगएहोंगे।वहीं,आपकोमहिलानसबंदीसेजुड़ेहरपहलुकीसारीजानकारीमिलगईहोगी।अगरआपभीइसबारेमेंसोचरहेहैं,तोजल्दहीअपनेडॉक्टरसेइसबारेमेंबातकरें।साथहीअगरयहलेखआपकोपसंदआयाहो,तोइसेअपनेदोस्तोंकेसाथशेयरकरनानभूलें।
引用:
2.女性绝育由USDHHS
3.2015-2017年美国15-49岁女性的避孕现状由疾病预防控制中心
4.女性和男性绝育服务标准印度政府卫生和家庭福利部
5.女性绝育须知由USDHHS
6.小切口女性绝育术通过PubMed
7.妇女绝育:益处与风险通过PubMed
8.女性绝育失败:回顾近十年及其临床病理相关性通过NCBI
9.输卵管结扎-排出通过医疗在线