妊娠期子宫脱垂:分期及治疗manbet安卓版

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怀孕期间子宫脱垂很罕见,估计每10manbet安卓版,000至15,000次分娩中就有一次。通常,韧带和骨盆底肌肉支撑子宫并将其放置在合适的位置。肌肉和韧带因损伤或拉伸而减弱会导致脱垂,使子宫落入阴道(1)(2)。治疗是根据脱垂的程度来计划的。

继续往下读,了解妊娠期子宫脱垂的原因、症状和治疗方法及其并发症。

本文中

子宫脱垂会影响怀孕吗?

子宫脱垂可能导致以下并发症(2)(3)

  • 早产
  • 分娩时的困难
  • 颈椎不舒服
  • 颈干燥X子宫颈病变一种导致子宫颈丧失柔韧性和退行性变化的健康状况和溃疡
  • 尿路感染
  • 急性尿潴留
  • 胎儿X一种影响幼儿细菌感染的严重并发症母体败血症
  • 产后出血X一种与分娩后失血过多有关的分娩并发症

复杂的子宫脱垂病例可能导致胎儿流产。甚至在分娩后也可能出现并发症(4)但不要惊慌,因为极端的并发症和问题,由于子宫脱垂通常发生时,条件被忽视。子宫脱垂的症状很少被忽视,你很可能在问题变得更糟之前就感觉到了。

妊娠期子宫脱垂的体征和症状manbet安卓版

以下是子宫脱垂的一些常见症状manbet安卓版(5)(6)

  • 阴道突出物从阴道突出的可见物
  • 阴道隆起的感觉
  • 盆腔沉重感
  • 压力,沉重,阴道有拖拽感
  • 背部疼痛
  • 尿失禁——排空不完全的感觉
  • 排空:肠道未完全排空的感觉

子宫脱垂的症状通常在怀孕期间最为明显第三阶段。如果你注意到或感觉到这些症状,去看医生进行产前护理。

脱垂不太可能在怀孕前出现。如果存在,它可能在怀孕期间消退,但可能在分娩后再次出现manbet安卓版(4)

怀孕期间子宫或宫颈脱垂的原因manbet安卓版

盆腔肌肉可能因多种原因而减弱,并增加子宫脱垂的机会。以下情况和因素可能会增加发生子宫脱垂的风险(2)(4)(7)

  1. 骨盆肌肉受到创伤阴道分娩时可能会拉伸和削弱肌肉。它增加了在随后的怀孕中发生子宫脱垂的机会。
  1. 多胎妊娠多个交付比如生双胞胎或三胞胎。
  1. 接生一个大婴儿通过阴道分娩。
  1. 短时间间隔的后续妊娠也会使子宫容易脱垂。
  1. 先天性结缔组织疾病可能会导致骨盆肌肉和韧带持续衰弱,从而增加子宫脱垂的几率。
  1. 生理变化子宫、韧带和身体肌肉在怀孕期间的。manbet安卓版例如,怀孕期间荷尔蒙的变化会导致韧带松弛manbet安卓版。它可能会增加子宫脱垂的风险。
  1. 慢性腹腔压力由于排便持续紧张或反复举起重物。

protip_icon 你要儆醒
的存在肌瘤 X良性平滑肌肿瘤,生长在子宫壁内可能增加子宫脱垂的风险。在极少数情况下,盆腔肿瘤 X骨盆内形成大量组织的细胞的异常生长也可能导致这种情况吗(7)

你的医生将在执行诊断步骤后确定子宫脱垂的确切原因。

诊断子宫或宫颈脱垂在怀孕期间manbet安卓版

保健医生可以通过以下方法诊断脱垂盆腔检查。医生可能会要求患者进行Valsalva操作,这是一种呼吸技术,可以帮助医生检查脱垂的全部程度(8)。医生可能会建议进行手术核磁共振成像骨盆造影来进一步确认诊断(9)

妊娠期间子宫或宫颈脱垂的治疗manbet安卓版

治疗方法取决于脱垂的阶段怀孕的阶段,如果病人有其他并发症。你的医生可能会建议以下怀孕期间的治疗和护理措施manbet安卓版(10)

  1. 维护生殖器卫生可能有助于预防感染和其他并发症的发展。
  2. 医生可能会放置一个叫做子宫托插入阴道以防止子宫塌陷。子宫托要放在原地,直到分娩开始。
protip_icon 需要考虑的事情
使用阴道托结合盆底运动可能是一种有效的方法来管理子宫脱垂。然而,在使用它们之前,请咨询你的医生,因为它们可能不适合所有人(7)
  1. 如果其他保守治疗措施无效,那么医生可能会进行腹腔镜子宫悬吊术,子宫通过手术悬吊回到原来的位置。如果在临近预产期时子宫脱垂仍然存在,医生可能会考虑产科干预措施,如进行剖宫产手术以预防并发症。

怀孕期间能预防子宫脱垂吗?manbet安卓版

没有特别的方法来防止子宫脱垂。注意某些预防措施并改变生活方式可能有助于降低患子宫脱垂的风险。以下是一些你可以照顾你的产妇健康的方法,以尽量减少发生子宫脱垂的机会(9)(11)

  • 如果你超重,就减肥
  • 在你的饮食中加入纤维和液体,以避免便秘或过度紧张
  • 避免举起重物
  • 慢性咳嗽会使盆腔器官和肌肉紧张,因此应及时就医
  • 在轻微的情况下,你可以做凯格尔运动来加强你的骨盆底肌肉。在怀孕期间进行任何运动之前,请务必与您的保健医生或物理治疗师进行讨论。manbet安卓版

现有的子宫脱垂可能在分娩后消退,并且在分娩后对婴儿也没有风险

子宫脱垂可能是由一个因素引起的,也可能是多种因素共同作用的结果。它可以分为几个阶段。

子宫脱垂的阶段

怀孕期间子宫脱垂的阶段manbet安卓版

图片:在上面

子宫脱垂有不同的阶段,这取决于子宫进入阴道的程度。以下是四个阶段(5)(7)

  • 我阶段:子宫下降到阴道的上半部分。脱垂的最末端在处女膜上方1cm以上。
  • 第二阶段:子宫已经下降到接近阴道开口。脱垂最远端在处女膜近端或远端≤1cm处。
  • 第三阶段:子宫突出于阴道外。脱垂的最远端部分在处女膜以下>1cm,但突出不超过小于阴道总长度2cm。
  • 第四阶段:子宫完全脱离阴道。这是一个完整的阴道。

子宫脱垂你能怀孕并自然分娩吗?

早期诊断和适当的管理可以导致一个安全的怀孕或妊娠期(2)。各种已发表的案例研究报道了子宫脱垂的成功自然分娩(4)(6)。然而,子宫脱垂可能会增加胎儿窘迫和母亲的风险。寻求及时的治疗可以帮助顺利分娩。

常见问题

1.子宫脱垂会增加流产的风险吗?

子宫脱垂引起的并发症可能从宫颈感染到流产不等。然而,大多数情况下,子宫脱垂治疗,导致阴道分娩成功(12)

2.卧床休息有助于子宫脱垂吗?

卧床休息是子宫脱垂干预策略的重要组成部分。尽管治疗方案可能因每个女性的情况而异,但卧床休息对每个人来说都是一个普遍的建议(13)

妊娠期间子宫脱垂可导致早产、宫颈不manbet安卓版适、产程困难、尿路感染、胎儿和孕产妇脓毒症X感染在怀孕、分娩或流产后发生的严重并发症manbet安卓版产后出血。有些病例可能导致流产或死胎等妊娠损失。子宫脱垂的一些症状是阴道明显突出、阴道隆起、背部疼痛、骨盆沉重和尿失禁。大婴儿、多胎妊娠、外伤、先天性结缔组织疾病以及两次妊娠间隔过短都会增加子宫脱垂的风险。良好的卫生习惯,插入子宫托阴道,或腹腔镜子宫悬吊是做管理子宫脱垂取决于严重程度

信息图:影响子宫脱垂治疗选择的因素

医疗保健提供者建议阴道托或手术治疗子宫脱垂在怀孕期间。manbet安卓版这取决于各种因素和每个女性的预期结果。通读信息图,了解影响妊娠期间子宫脱垂治疗选择的因素。manbet安卓版

影响子宫脱垂治疗的重要因素(信息图)

插图:Momjunction设计团队

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关键指针

  • 子宫脱垂发生在骨盆底肌肉因损伤和拉伸而变得虚弱的时候。
  • 以前的怀孕和分娩可能会增加子宫脱垂的风险。
  • 背部疼痛、骨盆沉重或阴道明显突出是子宫脱垂的一些症状。
  • 凯格尔运动,避免举重,良好的饮食和适度的体育活动可以帮助防止子宫脱垂。
  • 早期诊断和适当管理对安全妊娠和分娩至关重要。


引用:

MomJunction的文章是在分析了专家作者和机构的研究成果后撰写的。我们的参考资料包括由各自领域的权威机构建立的资源。您可以了解更多关于我们提供的信息的真实性编辑政策
1.盆腔器官脱垂的外科治疗美国妇产科医师学会。(2018)。
2.Buyukbayrak E·E。Yılmazer, G。,Ozyapı,a·G。卡尔斯,B。,冰斗şıdağ,a . Y。&图兰,C。成功管理子宫脱垂在怀孕期间阴道托:一个案例报告manbet安卓版:《土耳其德国妇科协会杂志》,11(2),105-106。(2010)。
3.Tsikouras, P., Dafopoulos, A., Vrachnis, N., Iliodromiti, Z., Bouchlariotou, S., Pinidis, P.,…和Von Tempelhoff, G. F.。妊娠期子宫脱垂:危险因素、并发症及处理[j] .母胎新生儿医学杂志,27(3),297-302。(2014)。
4.曾,C。杨,F。,C,朱,J。,关,X。,& Liu J。妊娠期子宫脱垂2例报告并文献复习: 2018年妇产科病例报告。(2018)。
5.Doshani, A., Teo, R. E., Mayne, C. J.,和Tincello, D. G.。子宫脱垂:英国医学杂志,335(7624),819-823。(2007)。
6.德维塔博士和佐丹奴博士。重度子宫脱垂患者两次成功自然妊娠1例。医学病例报告杂志,5,459。(2011)。
7.子宫脱垂:澳大利亚维多利亚州政府卫生与公众服务部。(2017)。
8.盆腔器官脱垂美国家庭医生。(2010)。
9.子宫脱垂约翰霍普金斯医学院。(无日期)。
10.Latika, Nanda S, Chauhan M, Malhotra V。妊娠合并三度子宫脱垂1例.国际生殖、避孕、妇产科杂志,5,579-81。(2016)。
11.盆腔器官脱垂怎么办:哈佛健康出版社。(2014)。
12.郑玉金等;初潮妇女的子宫脱垂;美国国家医学图书馆(2016)。
13.Rakhi Gupta和Girija Tickoo;妊娠和分娩期间持续子宫脱垂manbet安卓版;美国国家医学图书馆(2012)。
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