24双胎妊娠的早期体征和症状

check_icon研究支持

有时你可能会想到双胞胎怀孕的症状。是因为你看到了一个更大的肿块吗?超声波扫描是确认婴儿数量的黄金标准。当一个女人怀孕时,身体开始产生新的激素,带来许多变化,以适应不断成长的婴儿到足月和分娩。虽然没有确凿的证据,但双胎妊娠的妊娠激素水平可能高于单胎妊娠。它可能会导致许多母亲出现早期和更明显的妊娠症状。继续阅读,了解双胞胎怀孕的症状和体征,以及如何照顾你在子宫里的孩子。

本文中

哪些因素会增加双胎妊娠的几率?

增加双胎妊娠几率的因素

图片:IStock

一些可能增加双胎怀孕几率的因素是:

  • 生育治疗方法。在辅助生殖技术(ART),如试管婴儿X体外受精一种辅助生殖技术,通常在实验室中将卵子和精子在体外加工形成胚胎(体外受精),ZIFTX将受精卵直接放入输卵管进行着床的生育治疗。(输卵管内受精卵转移);礼物X将卵子和精子直接放入输卵管进行受精的生育治疗。(配子输卵管内移植),多个胚胎被移植到子宫,可能导致双胞胎(1).
  • 30岁以后,女性的身体会产生更多的促卵泡激素(FSH),这会导致卵巢释放不止一个卵子。这增加了双胞胎怀孕的几率(2).
  • 如果你已经是一对双胞胎的妈妈,那么你有机会再次成功。

protip_icon 快速的事实
母亲的家族史比父亲的家族史对双胞胎怀孕的影响更大。异卵双胞胎母亲每60个孩子生一对双胞胎,而父亲每125个孩子生一对双胞胎(10)

研究指出,母亲的年龄可能会影响生双胞胎的几率。美国疾病控制与预防中心的图表比较了2014年和2018年不同年龄组女性中1000名新生儿的双胞胎出生率。尽管有四年的差距,但数据一致显示,随着女性年龄的增长,生双胞胎的可能性也在增加。40至54岁女性的双胞胎出生率是20至24岁女性双胞胎出生率的两倍。

美国按母亲年龄划分的双胞胎出生率

来源:双胞胎生育率在下降吗?美国双胞胎出生,2014-2018;CDC


即使你不属于上述任何一类,你仍然有机会怀双胞胎。那么,你怎么知道自己怀的是双胞胎呢?

双胎妊娠的早期迹象

这些早期的怀孕迹象暗示你有双胞胎。

  • 较高的hCG水平会导致严重的晨吐在怀孕的前两周。在某些情况下,你可能会经历严重的孕吐,这也被称为妊娠剧吐(3.).而且,严重的恶心甚至可能在月经未来之前就开始了。
  • 双胎妊娠转化为乏力在怀孕的两到三周,会出现疲惫、困倦和昏睡。因为你要养育两个孩子,你需要良好的睡眠和充足的食物来保证你的身体正常工作。
  • 当你怀两个孩子的时候,你就会有增加食欲因为你的身体需要更多的食物来喂养正在成长的婴儿。
  • 双胞胎怀孕的肚子是明显的肿块比正常情况大。你的子宫可能比单胎母亲的子宫扩张得更大,因为它必须容纳两个婴儿。
  • 情绪波动变得普遍由于身体产生的激素强度更高,以满足宝宝的发育需要。这在怀孕六周后就很明显了。
  • 妊娠是通过血液或尿液中hCG水平的升高来检测的。如果水平高于正常范围,那么这是双胎妊娠的迹象。

protip_icon 快速的事实
双胎妊娠的女性可能会很早就开始感觉到胎动,而且胎动的地方不止一个(11)

除此之外,还有更多的体征和症状,以区分双胎妊娠和正常妊娠。

双胎妊娠的更多体征和症状

如果感到不舒服,请咨询医生

图片:IStock

根据早期的迹象,你可以决定你是否怀了双胞胎。但还有更多的迹象可以帮助你得出更好的结论。

  • 你的医生会定期检查子宫底高度,从耻骨顶部到子宫顶部。这表明胎儿的发育年龄。子宫高度是对你怀孕几周的测量。如果一周的测量超过一厘米,那么这可能是双胎怀孕的迹象。
  • 快结束了前三个月,医生可能会进行一项名为多普勒心跳计数检测胎儿的心跳。如果你怀的是双胞胎,你可以听到两颗心脏的跳动。然而,多普勒结果不如超声波准确,因为很难区分一次心跳和另一次心跳。
  • 在双胎妊娠中,呼吸急促(气促)这是一个早期的征兆,因为两个婴儿对隔膜的推力。如果你感到不舒服,你必须咨询医生。
  • 抽筋是双胎妊娠的早期征兆,因为子宫比正常情况下更大。
  • 早产在双胎妊娠中很常见,需要立即就医。
  • 经常背痛是体重增加、子宫增大和荷尔蒙活动过度的结果。站直,挺胸可以帮助你放松。一定要穿平底鞋,坐着的时候不要锁住膝盖。
  • 尿频在怀孕期间很常见。manbet安卓版但在双胎妊娠的情况下,它会增加,因为子宫的生长对膀胱施加的压力更大。然而,不要减少液体的摄入量,因为这是保持身体水分的必要条件。除此之外,还有一些双胎妊娠的体征和症状与常规妊娠非常相似。
  • 你可能会有对食物的渴望对某些食物的气味感到厌恶和恶心。
  • 双胎妊娠需要更多的血流量来保证婴儿的健康发育。增加的血流量给静脉带来压力,导致静脉曲张一般在腿上。此外,胎儿在子宫内的巨大推力会造成盆腔压力和盆腔受压,导致阴道附近静脉扩张。
  • 消化问题比如腹胀、便秘和心脏灼伤都是早期症状。避免辛辣和油腻的食物,保持身体水分,少吃多餐会让你感觉更好。
  • 失眠或者,由于背部疼痛、痉挛、水肿、消化不良、疲劳、恶心和呕吐,你可能会经历睡眠不足。怀双胞胎时最好的睡觉方式是侧卧,在两腿之间和肚子下面放一个枕头。
  • 在双胎妊娠的第四和第五周,你可能会感到乳房酸痛、柔软和疼痛。这是由于荷尔蒙的变化,到第六周时,乳晕和乳头会变得更暗,并且非常敏感。穿孕妇胸罩可以帮助减轻疼痛。
  • 双胎妊娠可能会增加产后抑郁症的风险,因为母亲需要更多的时间来适应产后的日程安排(4).与正常怀孕不同,双胎怀孕的母亲会加倍疲惫,不得不吃更多的东西。冥想和放松技巧以及正确的饮食可以帮助你摆脱抑郁。你也可以和双胞胎的妈妈交谈,从她们的经历中学习。

大肚子是双胎妊娠的显著标志。但这是否意味着你应该比正常怀孕时增重更多呢?

当你怀双胞胎时,你应该增加多少体重?

这张表显示了孕妇在怀孕期间需要增加的体重(根据孕妇的身体质量指数)manbet安卓版5).

怀孕前体重 身体质量指数(BMI) 推荐增重(单位:磅)
体重过轻 小于18.5 28-40
正常体重 18.5 - -24.9 25 - 35
超重 25 - 29.9 15 - 25
肥胖 30岁及以上 11日至20日

孕期体重增加
我们单位 公制单位
磅(磅)
英寸
没有是的
磅(磅)

千克(公斤)
厘米
没有是的
千克(公斤)

双胎妊娠如何影响婴儿健康

双胎妊娠会在一定程度上影响婴儿。一些健康问题包括:

  1. 早产:这些婴儿可能在37周前出生,需要密切监测(6).这可能导致儿童出现各种健康问题。他们可能会出现肠道问题和呼吸问题。此外,长期的问题可能包括发育迟缓,这导致儿童无法达到他/她的发展里程碑,在学校表现不佳。
  1. 胎儿的生长问题:双胎妊娠可能与发育问题有关,比如一个婴儿比另一个小。如果是这样的话,这对双胞胎就被称为不和谐双胞胎。胎儿的生长速度也可能在30至32周时减慢,因为婴儿对营养的需求更多,胎盘无法应对生长。这被称为IUGR或宫内生长限制,导致低出生体重。
  1. 低出生体重的并发症:出生时患有低出生体重(小于5磅8盎司)更容易有健康问题,比如早产儿视网膜病变X由于视网膜血管的异常生长而影响早产儿眼睛的一种医学状况。还有高血压。IUGR婴儿有出现视力和听力丧失等长期健康问题的风险,脑瘫X一组影响运动和肌肉张力的慢性疾病,由出生前或出生前大脑受损引起,精神发育迟滞
  1. 出生缺陷:双胎妊娠会导致婴儿出生缺陷,影响他们的整体身体。它可能会导致身体功能的改变或可能改变身体部位的形状。多胞胎比单胞胎更容易出现先天缺陷。
protip_icon 研究发现
多胞胎的风险是先天性 X遗传在出生时或从生命开始时就存在的一种状况或特征,通常是遗传的残疾。这些婴儿可能会出现神经管缺陷,脊柱裂 X一种先天性疾病,脊髓没有完全发育,导致身体和神经系统并发症。消化道并发症和心脏问题(6)
  1. 双胞胎输血综合征(TTTS)通过异常血管的形成,两个婴儿共用一个胎盘。在这个过程中,一个婴儿获得足够的血液流动,剥夺了另一个婴儿的生命。然而,激光手术可以通过封闭连接两个婴儿的异常血管来治疗这种情况。羊膜穿刺术X用于诊断胎儿染色体异常、遗传疾病和性别决定的程序。是治疗TTTS的另一种产前检查,即从子宫排出多余的羊水。
  1. 新生儿死亡双胎妊娠与早产有关,婴儿在出生后28天内死亡(7).

其他可能与双胎妊娠相关的并发症包括前置胎盘、胎儿窘迫和双胎消失综合征。此外,怀孕本身会变得复杂,准备好解决可能出现的任何问题很重要。

双胎妊娠及其并发症

双胎妊娠及其并发症

图片:在上面

就像正常怀孕一样,双胞胎怀孕也不能排除并发症的可能性。下面,我们提到了双胎妊娠的一些潜在并发症。

  • 你可能会有分娩早期疼痛,这是由于子宫收缩导致子宫颈提前打开造成的。你也可能会经历布拉克斯顿·希克斯宫缩,但重要的是要注意,并不是所有的女性都会这样,这些宫缩并不被认为是实际分娩的标志。
  • 子痫前期X以高血压和器官损害为特征的妊娠状况,这可能导致母亲和孩子的健康问题。双胎妊娠是单胎妊娠的两到三倍(8).通常,女性在双胎妊娠期间必然会有更高的血压,因为更多的血液会对血液壁施加额外的压力。先兆子痫发生在妊娠第20周,适当的产前护理可以减轻其严重程度。
  • 铁有助于将氧气与血液结合。体内缺铁和对血液和氧气的高需求导致贫血。在这种情况下,医生通常会开铁补充剂。
  • 羊水过多是由于子宫内羊水过多导致腹痛和呼吸困难(9).
  • 妊娠期糖尿病是由于两个胎盘的大小增加,两个胎盘的激素水平升高,以及胎盘对胰岛素的抵抗力增加。如果不及时治疗,可能会给母亲和婴儿带来严重的问题。改变饮食计划和密切监测胰岛素水平可以预防这种情况。
  • 宫内胎儿丢失这是一种罕见的情况,两个胎儿中的一个在子宫内死亡。医生决定是否通过手术生下死胎。
  • 在产科胆汁淤积的情况下,不规则的胆汁流动导致过量的胆汁盐在血液中积聚。适当的药物治疗和定期监测将有助于有效地治疗这种情况。减少高脂肪食物和酒精可以防止这种情况。

可能会有其他类似于单次怀孕的并发症。医生应该能帮你解决这些问题。

来自加州圣地亚哥的abgc委员会认证遗传咨询师Katie Sagaser说:“虽然双胎妊娠比单胎妊娠有更高的基线并发症风险,但并非所有的双胎妊娠都是高危妊娠。因此,可能会建议转介给母胎医学(MFM)专家,但这并不能立即保证一旦你发现你怀了双胞胎

在你的妊娠中期结束时,你的医生可能会比单胎怀孕的人更频繁地看到你,因为双胎怀孕有更高的先兆子痫和早产的风险”。

如何应对双胎妊娠压力?

用健康的改变来克服压力

图片:在上面

这里有一些简单的技巧来应对这种情况。向你的家人和朋友寻求帮助,因为在这段时间你需要很多支持。

  • 和其他有双胞胎的妈妈聊聊。试着了解他们的经历,以及他们是如何处理出现的问题的。这可能会帮助你采取正确的步骤。
  • 在双胞胎怀孕期间,你会感到非常疲惫。因此,要保证充足的睡眠。
  • 如果是抑郁症,请咨询医生。他可以提出克服它的方法。你也可以寻求家人的帮助。
  • 如果你是一名职业女性,一定要尽快休产假。在生产过程中,您可能会感到不舒服,在这个阶段,休息是最重要的。
protip_icon 需要考虑的问题
医生建议减少活动,增加休息,以防止多胎妊娠期间的并发症。卧床休息可以促进子宫血液流动,防止胎儿生长问题(10)
  • 吃得好,做一些温和的运动,比如散步,这会帮助你克服压力。
  • 在双胞胎怀孕期间,你可能会提前分娩。因此,提前做好计划,把家里的一切都安排好。

在你体内携带两条生命简直是一种神奇的经历。在所有的战斗之后抱着你的孩子会减轻疼痛。但是在你怀孕的过程中,一定要照顾好自己,定期做健康检查。

常见问题

1.双胎妊娠头几周出血正常吗?

在双胎妊娠期间,您可能会观察到棕色斑点或轻微到大量出血。虽然这很常见,可能是由于低地胎盘请务必咨询医生。然而,出血会在一段时间后消失。

2.双胞胎可以做假阴性验孕吗?

太早做妊娠试验,甚至在植入之前,可能会给你一个阴性结果。这主要是因为家用早孕试纸无法检测到尿液中的低hCG水平。你可以等几天再做一次检查。

3.我在月经未来前五天验孕结果呈阳性。我怀上双胞胎了吗?

当怀双胞胎时,hCG水平可能高于正常范围。所以,当你在月经未来的前几天做早孕测试时,有机会得到阳性结果。

4.我怀了双胞胎。这段时间我应该吃什么?

你的饮食必须富含蛋白质、钙、叶酸和铁。确保每天服用医生开的多种维生素。健康饮食,避免垃圾食品

5.在双胎怀孕期间,我必须参加哪些活动?

你应该避免慢跑或有氧运动等活动,因为它们会使身体紧张。然而,游泳、瑜伽和散步等活动对你有好处。

6.如何确认双胞胎怀孕?

双胎妊娠只能通过产前超声确诊。通过hCG水平确诊双胎妊娠是不可能的,因为这些水平会根据妊娠的胎龄以及人与人之间的差异而变化。另一方面,产前超声可以识别妊娠囊的数量,胎极,以及一个或两个胎儿是否有胎心活动,Sagaser认为。

7.双胞胎是在什么阶段形成的?

manbet安卓版在怀孕期间,同卵双胞胎的形成始于受精后4至6天的囊胚阶段(12).另一方面,异卵双胞胎是由两个单独的卵子与两个精子受精而形成的。1).

8.双胞胎在子宫里的位置是什么?

在整个怀孕期间,双胞胎在子宫中的位置可能会发生变化。然而,大多数双胞胎婴儿在子宫里都是头朝下躺着的。13).这是因为子宫没有足够的空间来容纳两个宝宝的脚位或下位。

9.顺产能生双胞胎吗?

是的。虽然生双胞胎时通常考虑有计划的剖宫产,但也可以顺产。13).在极少数情况下,一位母亲可以顺产一个孩子,而另一个通过剖宫产(14).

10.当你怀双胞胎时,你不应该做什么?

和正常怀孕一样,怀双胞胎的女性应该避免一些事情,包括举重物、高强度运动、饮酒、摄入尼古丁和不健康的饮食习惯。

虽然怀孕是一个欢乐的时刻,给一个家庭带来幸福,但有双胞胎的喜悦是加倍的。30岁以后怀孕,通过生育治疗,或者如果你有双胞胎病史,会增加你生双胞胎的机会。双胎妊娠有一些特别的早期症状,包括严重的晨吐、越来越嗜睡、疲惫、情绪变化,以及比平时高hCG水平在血液或尿液样本中。双胎妊娠也有更多的风险和并发症,所以一定要得到足够的休息,采取预防措施,避免压力,吃均衡的孕期饮食,并坚持产前预约。

信息图:你可能怀双胞胎的早期迹象

在早期阶段,一些迹象可能表明是双胎妊娠。虽然不是所有怀双胞胎的女性都会经历这些症状,但下面的信息图表突出了一些最常见的症状,需要注意。请记住,确认双胞胎怀孕的唯一方法是超声波,所以如果你怀疑你怀的是双胞胎,一定要和你的医生谈谈,以获得正确的诊断和护理。

双胎妊娠的早期迹象(信息图)

插图:Momjunction设计团队

点击下面获取高质量的PDF版本。

下载PDF版本的资讯图 下载信息
下载PDF版本的资讯图

关键指针

  • 双胎妊娠的孕吐可能更严重。
  • 双胎妊娠时,子宫发育得更快、更明显。
  • 携带两个婴儿需要身体更加努力地工作,导致疲劳。
  • 双胎妊娠的人绒毛膜促性腺激素(hCG)水平较高。
  • 由于携带两个婴儿,身体前部的额外重量会导致背部疼痛。


引用:

MomJunction的文章是在分析了专家作者和机构的研究成果后撰写的。我们的参考资料包括由各自领域的权威机构建立的资源。您可以了解更多关于我们提供的信息的真实性编辑政策
  1. 双胞胎和多胞胎。
    https://www.betterhealth.vic.gov.au/health/servicesandsupport/twins-and-multiple-births
  2. c.b. Benson等;(1993);孕早期超声显示两次心跳后双胎妊娠的结局。
    https://obgyn.onlinelibrary.wiley.com/doi/pdf/10.1046/j.1469-0705.1993.03050343.x
  3. 妊娠剧吐。
    https://medlineplus.gov/ency/article/001499.htm
  4. 双胞胎和产后抑郁症。
    https://www.nhs.uk/conditions/baby/newborn-twins-and-multiples/twins-and-postnatal-depression/
  5. 怀孕期间体重增加。manbet安卓版
    https://www.acog.org/clinical/clinical-guidance/committee-opinion/articles/2013/01/weight-gain-during-pregnancy?utm_source=redirect&utm_medium=web&utm_campaign=otn
  6. 了解多胎妊娠的风险。
    https://www.urmc.rochester.edu/encyclopedia/content.aspx?ContentTypeID=85&ContentID=P08021
  7. Tanya Marchant等人;(2012);东非新生儿死亡风险与早产相关,经胎龄体重调整:个体参与者水平荟萃分析
    https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3419185/
  8. Yuval Bdolah等人;(2008);双胎妊娠与子痫前期风险:胎盘较大还是相对缺血?
    https://www.ajog.org/article/s0002 - 9378(07) 01701 - 2 /全文
  9. 低出生体重。
    https://www.stanfordchildrens.org/en/topic/default?id=low-birthweight-90-P02382
  10. 多胎妊娠和分娩:双胞胎、三胞胎和高倍数(小册子)。
    https://www.reproductivefacts.org/news-and-publications/patient-fact-sheets-and-booklets/documents/fact-sheets-and-info-booklets/multiple-pregnancy-and-birth-twins-triplets-and-high-order-multiples-booklet/
  11. 双胞胎妊娠。
    https://my.clevelandclinic.org/health/articles/23158-twin-pregnancy
  12. 莱拉·诺里等人;(2015);单卵双胞胎的不协调生长始于囊胚期:一个案例研究。
    https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4682124/
  13. 双胞胎和多胞胎
    https://www.nhsinform.scot/ready-steady-baby/pregnancy/your-baby-s-development/twins-and-multiple-births
  14. 生双胞胎或更多
    https://www.nhs.uk/pregnancy/labour-and-birth/what-happens/giving-birth-to-twins-or-more/
这篇文章有帮助吗?
下面两个选项卡更改了下面的内容。