什么原因导致婴儿晚出牙，什么时候去看医生?

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乳牙长出的过程叫做出牙。虽然出牙过程遵循一个固定的模式，但在婴儿中看到晚出牙并不罕见。它背后的确切原因通常并不总是为人所知。然而，大多数晚出牙病例是良性的，不需要任何干预。你的儿科牙医可以帮助你排除任何其他可能需要治疗的情况。

阅读这篇文章，了解更多关于晚出牙的原因和并发症，以及何时去看医生。

婴儿正常出牙图表

了解婴儿正常的出牙模式对确定延迟出牙至关重要。在宝宝的嘴里，第一批长出来的牙齿是下门牙，它们在周围长出来六个月的年龄。上门牙是下一个，然后是在各自年龄范围内出现的其他牙齿(1)。

较低的牙齿	上牙
中门牙:6-10个月	中门牙:8-12个月
侧切牙:10-16个月	侧切牙:9-13个月
第一颗臼齿:14-18个月	第一颗臼齿:13-19个月
犬类:17-23个月	犬类:16-22个月
第二颗臼齿:23-31个月	第二颗磨牙:25-33个月

什么是延迟出牙?

出牙是指乳牙从牙龈中长出的过程（2）。如果牙齿在正常的年龄范围内没有长出来，或者与预期的长出来时间有很大的偏差，那么婴儿就被认为是在经历延迟出牙(3)。

一些迹象和症状伴随着牙齿的萌出过程。延迟出牙的婴儿也表现出延迟出牙的症状。

如果宝宝长牙晚了，你应该担心吗?

根据澳大利亚牙科协会的说法，有些婴儿可能在4个月大的时候就开始出牙了，而有些婴儿可能在4个月大的时候就开始出牙了开始长牙迟至十个月(1)。如果你的宝宝牙齿发育延迟，通常没有必要担心。

每个宝宝都实现了发展的里程碑在不同的年龄，长牙也是一样的。在规定的年龄范围内，婴儿可以在任何年龄长牙。因此，您可以等待，因为婴儿最终可能会在达到年龄范围的上限时经历出牙。

什么时候去看医生?

如果宝宝的第一颗牙(下中门牙)在10岁以后还没有长出来12个月去看儿科牙医。有些婴儿发育较晚，无缘无故地长出牙。然而，在某些情况下，延迟出牙可能是由于潜在的问题，这需要诊断和治疗。

其他发育里程碑可能与出牙无关;因此，不要等到宝宝和其他人一起达到牙齿发育的里程碑后才带他们去看牙医(4)。

什么原因导致婴儿晚出牙?

以下情况可能导致婴儿出牙延迟。其中一些原因是病理异常^我X畸形身体组织或器官在结构或功能方面的异常并且可能需要治疗才能开始出牙。

1.遗传因素

如果你或你的伴侣在同一年龄有类似的晚出牙问题，很可能你的宝宝也有类似的问题。

2.营养不良

研究表明，低出生体重或营养状况不良或营养不足会影响牙齿的萌出。身体的营养状况会影响牙齿在出牙前的阶段。任何钙和维生素D、C、B和A的缺乏都会严重影响宝宝的出牙（5）。

3.甲状腺疾病

尤其是患有甲状腺疾病的婴儿甲状腺功能减退^我X甲状腺机能减退由于甲状腺不能产生足够数量的甲状腺激素而引起的一种状况可能会延迟牙齿的长出。如果他们还有牙齿，他们也可能有其他牙齿问题，比如牙釉质发育不全^我X牙齿异常导致牙釉质(覆盖牙冠)减少。，合)^我X牙关紧闭时，上、下两颗牙齿不相交的牙齿状况。或交叉咬伤(6)。

4.纤维化

纤维化是一种以厚厚的牙龈阻碍或阻止牙齿长出为特征的疾病。这可能会导致一些婴儿延迟出牙。

5.荷尔蒙的问题

生长激素是脑垂体分泌的一种激素，如果生长激素分泌出现问题，可能会严重影响面部结构的发育，包括牙齿的长出。垂体功能减退症是导致脑下垂体分泌低水平生长激素的一种疾病，导致出牙延迟等问题(7)。

6.全身性疾病和药物治疗

许多全身性疾病，如缺铁性贫血和镰状细胞贫血^我X一种以红床细胞形状异常和血红蛋白水平低为特征的遗传性疾病。，可能会延迟出牙时间（8）。某些长期药物也可能影响牙齿的长出。

7.受伤

颌骨的任何创伤都可能影响牙芽并延迟出牙。损伤也可能导致纤维化，这也会导致出牙延迟。

8.影响牙齿

乳牙也可能像恒牙一样受到影响。阻生乳牙可能无法长出，而滞留在颌骨或牙龈内。牙齿受阻的婴儿可能会出现其他体征和症状，如牙龈发红、牙龈肿胀和疼痛。

9.缺牙或缺牙

在极少数情况下，婴儿可能会有一颗缺牙，这可能被误认为是延迟出牙(9)。

10.遗传疾病

遗传条件，例如釉质发生天空”^我X一种罕见的遗传性和发育性疾病，表现为异常的牙釉质形成。和牙质生成天空”^我X一种罕见的遗传性疾病，以牙齿变色为特征。，可能会影响宝宝的牙齿和牙龈，增加延迟出牙的风险。早产儿由于遗传原因，也可能面临牙齿发育延迟的风险。

某些遗传疾病会影响身体肌肉骨骼的生长，甚至影响牙齿的长出。一些与延迟出牙有关的遗传疾病有唐氏综合症，特纳综合症，加德纳综合症，哈钦森-吉尔伯特综合症(早衰症)^我X一种罕见的遗传疾病，以加速衰老为特征。,Bloch-Sulzberger综合症^我X一种罕见的遗传性疾病，影响几个器官，包括眼睛、皮肤、牙齿和中枢神经系统。(10)。患有这些疾病的婴儿可能还会出现其他明显的症状。

延迟出牙的并发症

延迟出牙的并发症可能取决于潜在的原因。无明显原因或良性原因的延迟出牙可能不会导致并发症。

在某些情况下，延迟出牙可能会导致以下并发症。

1. 颚骨面部畸形和不对称:长牙延迟也会导致恒牙长牙延迟。这会导致下颌错位，从而导致长期的问题，比如不对称的脸。这种并发症通常发生在由于遗传疾病等严重问题而延迟出牙的婴儿身上。

2. 延迟咀嚼食物乳牙出现的延迟可能会推迟你给宝宝添加固体食物的年龄。这可能会导致学习如何咀嚼固体食物的时间延迟。不能吃固体食物可能会增加其他问题的风险，比如营养不良。

3. 囊肿的形成:嵌牙或嵌牙会增加周围长囊肿的风险。它可能引起剧烈疼痛，可能需要手术干预。

4. 恒牙拥挤:乳牙代替恒牙。乳牙的任何问题也会影响到恒牙。乳牙过早长出可能会干扰恒牙的长出，影响恒牙的排列或使恒牙受到影响。

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