体外受精和人工授精后的化学妊娠是一个好兆头吗?

有时,对一些夫妇来说,怀孕是很困难的。在这种情况下,夫妇可能会考虑试管受精,也会听说化学怀孕这个术语。这可能会让你想知道化学怀孕和体外受精之间的区别。

那些担心不孕不育的夫妇可以选择体外受精(IVF)和宫内授精(IUI)等生育治疗,这两种技术在医学上得到了认可,有助于人工受孕。然而,体外受精和人工授精后的化学妊娠很常见。

对大多数家庭来说,怀孕测试呈阳性是一个即时的快乐源泉。不幸的是,许多夫妇患有不孕症,迫使他们求助于医疗援助来实现他们有孩子的梦想。

这些过程通常很繁琐,涉及一系列诊断测试、不同的激素药物或手术干预。然而,最终,这些医疗技术可能不是成功怀孕的万无一失的解决方案,而且它们也有自己的逆境。其中一种现象被称为“化学怀孕”。继续阅读这篇文章,我们会详细告诉你这种情况,什么可能导致它,诊断和如何预防它。

本文中

什么是体外受精?

收集卵子并在试管中使用健康精子受精

图片:在上面

在我们告诉你化学怀孕之前,让我们更好地了解试管婴儿。

IVF或体外受精是一种辅助生殖技术(ART),涉及激素治疗,它鼓励女性卵巢中大量卵子的发育。

然后收集这些卵子,并在试管中使用来自男性的健康精子受精。这些受精卵形成的胚胎可以生长2-5天。最有活力的胚胎被移植到子宫。当这些胚胎很好地嵌在子宫内膜(着床)时,怀孕就开始了。1)。

什么是化学怀孕?

现在,简单地说,你知道了试管婴儿是什么,让我们来看看化学怀孕。化学怀孕到底是什么?它和流产有什么不同?

化学妊娠是对流产的一个实用的称呼。这里简要介绍一下化学怀孕的过程(2):

  • 化学妊娠是一种早期流产,一种相当早期的流产。事实上,比你想象的更多的女性有化学怀孕,但她们甚至不知道。
  • 它通常发生在月经结束前后或过后一点。也就是说,你已经怀孕四到五周了。
  • 化学怀孕意味着你的身体确实产生了hCG(人类绒毛膜促性腺激素)激素,这是怀孕的确定指标。
  • 大多数女性在化学妊娠试验呈阳性的几天内就会经历月经。
  • 化学妊娠通常没有明显的症状。感觉好像来晚了一点。

患有不孕症等生殖健康问题的妇女,特别是那些接受体外受精的妇女,比其他人更经常经历化学怀孕。在大多数情况下,自然怀孕的女性将化学怀孕视为月经后期,因为她们根本不知道自己怀孕了!另一方面,使用人工授精和体外受精等人工生殖技术的妇女,在移植后最多14天进行测试(无论是HPT还是血液测试),这使她们能够实现早孕。

化学怀孕和体外受精——原因

许多女性在接受体外受精时都会经历化学怀孕。以下是试管婴儿后化学怀孕的主要原因:

1.胚胎异常:

化学妊娠和流产的最大原因是胚胎畸形。胚胎异常究竟意味着什么?一个正常的胚胎由许多染色体组成。但是一个不正常的胚胎含有不成比例的染色体。其他可能导致异常胚胎生长的因素包括结构、染色体、表观遗传X研究一个人的行为和环境因素对其基因工作方式的影响和代谢因素。老年妇女和妇女多囊卵巢综合征(PCOS)X卵巢失调一种荷尔蒙失调,导致女性卵巢分泌比正常情况下更多的雄性荷尔蒙在试管受精过程中也更容易出现胚胎异常3.)。

protip_icon 快速的事实
大约50%的流产发生在妊娠早期,原因是胎儿染色体异常。在未来的怀孕中,这种异常的风险会不断增加(11)。

2.植入功能障碍:

由于肌瘤引起的着床功能障碍,可发生化学妊娠

图片:在上面

一些化学妊娠是由于植入失败或功能障碍造成的。着床功能障碍的一些原因包括(4

  • 子宫内膜息肉X子宫肌瘤子宫组织的指状增生,发生在子宫内壁
  • 肌瘤X育龄期子宫内异常的非癌性生长组织
  • 手术疤痕
  • 高龄产妇
  • PCOS

3.自身免疫性问题:

有时,女性的免疫细胞以这样一种方式连接在一起,它们会攻击正在发育的胚胎,而不是培育它。这是因为免疫系统无法区分胚胎细胞和致病细胞(5)。

4.其他问题:

化学妊娠可能由甲状腺问题引起

图片:在上面

其他可能导致化学怀孕的原因包括(2):

  • 感染(尤其是性传播感染)
  • 甲状腺问题
  • 荷尔蒙失衡
  • 子宫内膜异位
  • 不平衡的胚胎染色体易位X可能引起遗传物质重排的基因突变
protip_icon 需要考虑的问题
环境因素,如接触化学物质、药物、x光、被动吸烟、过量饮酒或咖啡因等,都可能增加流产的风险(3.)。

避免化学怀孕的测试

如果你正在经历反复的化学怀孕,也许是时候深入研究一下了。

一些测试可以帮助发现反复化学怀孕的真正原因:

1.超声宫腔镜、宫腔镜或盆腔MRI:

这些检查都可以帮助评估你的子宫状况,找出任何异常。在你开始试管婴儿之前进行这些测试是有意义的,这样你就可以避免化学怀孕和早期妊娠丢失6)。

2.超声波扫描:

超声扫描可以确定子宫内膜的厚度。如果你的子宫内膜小于8毫米,那么等到它变厚后再进行胚胎移植是有意义的。

3.自然杀伤细胞活性(NKa)检测:

这种初级免疫测试可以帮助你的医生发现是否是你的免疫系统导致了化学怀孕。

4.血液测试:

做血液检查,了解更多关于化学怀孕的信息

图片:S: iStock

如果你正在接受试管受精,你很有可能要进行大量的血液检查,包括测量激素水平,比如促卵泡激素(FSH)和促黄体生成素(LH)。但自从上次检查以来你的身体可能发生了变化。因此,最好进行新的测试,以了解更多关于反复发生的化学怀孕的情况。

5.分子生化检测:

你的医生也可以检查你子宫内膜的分子和生化因素。这些测试可以帮助你发现植入的机会。

6.染色体测试:

由于医学科学的发展,你的医生现在可以选择最健康的胚胎进行移植!使用比较基因组杂交(CGH)等测试可以帮助识别染色体健康和正常的胚胎(7)。

protip_icon 研究发现
在第一次化学妊娠后接受第二次体外受精治疗的妇女比第一次尝试不能怀孕的妇女更容易成功。12)。

试管婴儿和化学怀孕-预防

一旦确切的病因明确,你的医生就可以继续治疗这种情况。复发性化学妊娠的一些治疗选择有:

1.孕酮:

如果你的身体没有产生足够的黄体酮,导致你的早孕失败,你的医生可能会开口服或阴道孕酮使用(8)。

2.婴儿阿司匹林:

婴儿阿司匹林作为血液稀释剂,可以帮助某些女性防止化学怀孕(9)。

3.抗生素:

如果感染导致流产,医生可能会建议使用抗生素

图片:S: iStock

如果感染导致你流产,一个疗程的抗生素可以解决这个问题。

4.手术:

如上所述,子宫异常在很多情况下会导致化学怀孕。在这种情况下,你的医生可能会开手术来解决问题。

常见问题

1.试管受精什么时候会发生化学怀孕?

化学妊娠可能发生在体外受精后的任何时间,经过的时间可能因情况而异。向你的医生咨询,了解在试管婴儿(IVF)后,你最有可能经历化学怀孕的阶段(10)。

2.试管婴儿早期流产的原因是什么?

高龄产妇和非典型子宫形状可能会增加IVF后早期流产的风险。甲状腺疾病、多囊卵巢综合征(PCOS)、糖尿病、性传播感染(STI)和激素水平过高或过低是其他一些危险因素(10)。

3.化学怀孕会持续多久?

化学怀孕通常持续不到五周(11)。

4.化学妊娠后hCG下降的速度有多快?

化学妊娠后hCG水平的下降因人而异。然而,一项研究发现,化学妊娠后的头两天hCG平均下降约为35-50%,接下来的七天下降66-87% (12)。

5.化学怀孕后你的生育能力更强吗?

目前尚不清楚化学怀孕后生育能力是否会提高。有些妇女的生育能力可能没有变化,而另一些妇女可能会注意到变化(13)。

7.淡纹意味着化学妊娠吗?

一条微弱的线并不一定意味着化学怀孕。如果检查太早,即使是成功的怀孕也会出现微弱的条纹(14)。

化学妊娠和体外受精是任何接受辅助生殖技术受孕的人普遍关心的问题。化学妊娠指的是早期流产,激素测试呈阳性是唯一的证据。通常,化学妊娠是在体外受精后发现的,因为早期的激素测试是为了确定手术的成功。超声成像和其他检查可以正常。早孕流产可以像正常月经一样,通常会有轻微的延迟,比如一到两天。胚胎异常、过程中的问题、感染、激素问题和自身免疫都可能导致化学妊娠。它可能不被注意到,当大多数人寻求检测时,激素水平可能是正常的。

信息图:关于化学怀孕你应该知道些什么?

化学妊娠是指在妇女知道自己怀孕之前发生的早孕。在大多数情况下,在原因不明的情况下,不可能预防化学妊娠。通过信息图了解更多关于化学怀孕的事实。

关于化学妊娠的事实(信息图)

插图:Momjunction设计团队

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关键指针

  • 化学妊娠是一种早期流产,通常不被女性注意到。
  • IVF期间的原因包括胚胎异常、着床功能障碍和自身免疫性问题。
  • 超声子宫图、超声波、血液和染色体检测等检查有助于诊断。
  • 治疗复发病例包括黄体酮补充,胚胎检测和免疫系统治疗。
  • 生活方式的改变,比如戒烟,减少酒精和咖啡因的摄入,以及管理压力可以帮助预防它。

引用:

MomJunction的文章是在分析了专家作者和机构的研究成果后撰写的。我们的参考资料包括由各自领域的权威机构建立的资源。您可以了解更多关于我们提供的信息的真实性编辑政策
  1. 化学怀孕:以下是事实。
    https://rmccares.org/2019/10/08/chemical-pregnancy-here-are-the-facts/
  2. 体外受精(IVF)。
    https://fertility.wustl.edu/treatments-services/in-vitro-fertilization/
  3. 复发性流产。
    https://fertility.wustl.edu/getting-started-infertility/multiple-miscarriages/
  4. 反复植入失败(RIF)的评估与治疗。
    https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3510376/
  5. 自身免疫性疾病的复发性妊娠丢失与自身抗体谱
    https://academic.oup.com/rheumatology/article/38/12/1228/1783669?login=false
  6. Sonohysterography。
    https://www.hopkinsmedicine.org/health/treatment-tests-and-therapies/sonohysterography
  7. 染色体分析试验。
    https://www.nationwidechildrens.org/family-resources-education/health-wellness-and-safety-resources/helping-hands/chromosome-analysis-test
  8. Arri Coomarasamy等;(2020);孕酮预防妊娠早期出血妇女流产:PRISM随机对照试验。
    https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32609084/
  9. 抗凝药物预防有抗磷脂抗体妇女复发性流产。
    https://www.cochrane.org/CD012852/anticoagulant-drugs-prevention-recurrent-miscarriage-women-antiphospholipid-antibodies
  10. 化学怀孕。
    https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/22188-chemical-pregnancy
  11. 化学怀孕;
    https://www.miscarriageassociation.org.uk/information/miscarriage/chemical-pregnancy/
  12. 在未知地点妊娠中预测人绒毛膜促性腺激素的下降
    https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3752097/
  13. 早期流产后尝试怀孕:夫妇应该等待多长时间的评估
    https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4780347/
  14. 两周等待期间要记住的5件事
    https://www.lancastergeneralhealth.org/health-hub-home/motherhood/getting-pregnant/5-things-to-remember-during-the-two-week-wait
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