青少年尿路感染:原因、风险和治疗

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尿路感染一般是指尿路及相关结构如膀胱、尿道或肾脏的细菌感染。青少年的尿路感染可能会导致疼痛和不适，如果它只涉及下尿路(膀胱和尿道)。．另一方面，上尿路感染可能影响输尿管和肾脏，并可能产生严重后果。然而，晚期感染并不像下尿路感染那么常见。在这篇文章中，我们将讨论尿路感染的原因、危险因素、体征和症状。诊断、治疗方案和预防措施也包括在内。

青少年尿路感染的原因

大肠杆菌大约90%的尿路感染是由大肠杆菌引起的。它们通常从肛门区域或皮肤转移到泌尿系统，导致膀胱感染(膀胱炎)。(1)（2)．膀胱输尿管反流(尿液从膀胱回流到肾脏)可引起肾脏感染(肾盂肾炎)。（2)．

由于尿道的解剖结构，女孩患尿路感染的风险比男孩高（2)．泌尿系统的结构异常可能是年幼儿童反复尿路感染的原因。在青少年和年轻人中，尿路感染可能与性活动有关，而不是与结构异常有关。

青少年尿路感染的危险因素

大多数女孩一生中可能不止一次尿路感染。以下因素可能会增加女性感染尿路感染的风险（2)（3)．

• 泌尿系统解剖学女孩的尿道比男孩短。这使得细菌更容易到达膀胱。

• 性活动：十几岁的女孩可能在性行为后感染尿路感染。有时有新的性伴侣可能会导致尿路感染。

• 避孕方法:的用法横隔膜^我X肺脏位于肺下面的大肌肉，帮助呼吸、排尿和排便，防止胃酸回流和某些并且^我X一种破坏精子的化学物质，用作一种避孕措施。可能会增加女孩感染尿路感染的风险。

• 不注意厕所卫生;从后到前擦拭可能会增加尿路感染的风险，因为肛门区域的细菌可能会到达尿道开口。

• 饮水不良:饮水不足可能会增加女孩和妇女感染尿路感染的风险。水有助于稀释尿液，使细菌更难生长．

女孩和男孩常见的尿路感染的危险因素如下(4)．

• 尿路异常:由于尿流量减少、尿液回流到尿道等原因，尿道结构异常可能会增加尿路感染的风险。

• 尿路阻塞:肾结石可能会阻碍尿液的流动。前列腺肿大会抑制男孩的尿流。

• 免疫力低下:由于免疫系统无法抵抗病原体，患有导致免疫力低下的疾病和病症的青少年患尿路感染的风险可能会增加。

• 尿导管插入术在住院期间或由于泌尿系统问题接受导尿管的青少年可能容易发生尿路感染（5）．

• 泌尿系统程序泌尿外科手术或插入膀胱镜可增加尿路感染的风险（6）．

尽管泌尿外科手术后存在尿路感染的风险，但无菌插入方法和其他预防措施可能会降低尿路感染的风险。

青少年尿路感染的症状

以下症状见于尿路感染(7)．

1. 发热
2. 发冷
3. 排尿困难(排尿时疼痛或灼烧感)
4. 较低的腹部疼痛
5. 尿频
6. 恶心想吐
7. 呕吐
8. 肋骨下部、两侧或背部疼痛
9. 盆腔痛
10. 有臭味的混浊或乳白色尿液

一些慢性疾病也可能导致深色或浑浊的尿液，并有恶臭。尿液分析和尿液培养有助于准确诊断这些症状。

什么时候叫医生

如果你的孩子有发烧、发冷、呕吐或其他症状，请寻求医疗帮助背部疼痛因为这可能是肾脏感染的症状如果通过处方的口服抗生素治疗症状没有缓解或在几天内复发，请打电话给医生。

尿路感染儿童的长期问题是什么?

如果不及时治疗，尿路感染可能会导致青少年并发症。尿路感染的后果可能包括（8)：

• 复发性感染

• 急性或慢性肾盂肾炎(肾脏感染)

• 永久性肾瘢痕

• 男孩可能发展尿道狭窄(狭窄)，特别是在淋球菌的尿道炎^我X淋病由淋病奈瑟菌引起的尿道炎症

• 败血症，一种由于免疫系统对感染的反应加剧而危及生命的疾病

青少年尿路感染的诊断

尿路感染的诊断可通过以下检查和程序进行(9)：

• 验尿：在实验室进行尿液样本分析有助于确定尿液中是否存在白细胞、红细胞或细菌．

• 尿液文化引起尿路感染的细菌可以在尿液培养中发现，这也有助于确定有效的药物和抗生素治疗。

• 泌尿系统影像学:CT、MRI或超声波可以帮助观察泌尿系统。影像可以帮助诊断解剖异常和肾结石。

• 膀胱镜检查:在这个过程中，将一根细管插入尿路以观察，特别是在复发性尿路感染中。

青少年尿路感染的治疗

在大多数情况下，治疗尿路感染需要抗生素治疗。你孩子的医生可能会根据细菌的类型和你孩子的健康状况来选择抗生素的类型。

有些人可能需要止痛药来控制由于尿路感染引起的烧灼感。然而，大多数青少年在最初服用抗生素后可能会有止痛药。

治疗一到三天可能足以治疗轻微感染。简单或轻微的尿路感染可以用以下药物治疗（10）．

• 头孢曲松钠
• 头孢氨苄(头孢氨苄)
• 呋喃妥英(呋喃妥英)
• Monurol(磷霉素)
• Bactrim或Septra(甲氧苄啶/磺胺甲恶唑或TMP/SMX)

对于复杂的尿路感染或肾盂肾炎(肾脏感染)，会开出更强效的抗生素。氟喹诺酮类原料药^我X抗生素广泛用于治疗泌尿道、呼吸道和消化道感染。通常用于严重感染，当其益处大于复杂尿路感染的风险时（10）．常用的氟喹诺酮类药物有:

• 环丙沙星(环丙沙星)

• Levaquin(左氧氟沙星)

感染的频率也可能决定治疗方案。频繁的感染可能需要长期治疗，如果尿路感染与性行为有关，你的孩子可能不得不接受单剂量抗生素治疗。根据感染的原因，你可能需要和医生讨论最好的治疗方法。

大多数青少年在口服抗生素治疗几天后就会康复。然而，你的孩子必须完成规定的抗生素治疗过程，以避免未来的感染，即使他们没有任何症状。你的孩子可能需要住院治疗静脉注射抗生素^我X用导管将抗生素注射或注入静脉。严重尿路感染的治疗。

青少年尿路感染的家庭疗法

如果青少年患有尿路感染，他们可能会抱怨有灼烧感、疼痛和不适。你可以尝试以下一些家庭疗法来帮助减轻疼痛，直到感染消失（11）．

• 多喝水
• 喝蔓越莓汁或服用蔓越莓片
• 食用含有乳酸菌的益生菌食品
• 避免酒精、咖啡和软饮料
• 在腹部放置温暖的垫子以减轻疼痛

你可以让你十几岁的女儿在尿路感染期间遵循以下提示。

• 穿宽松的棉质内衣裤
• 如果她们来月经，用卫生巾代替卫生棉条
• 洗澡，避免沐浴和沐浴油
• 避免冲洗

如何预防青少年尿路感染?

以下方法可能有助于降低尿路感染的风险（12）．

• 多喝水可以稀释尿液，清除尿道中的细菌。

• 喝蔓越莓汁可能有助于预防尿路感染尽管很少有科学研究能证明它的功效酸果蔓汁在预防尿路感染方面，尝试一下是无害的。

• 从前到后擦拭可以防止细菌从肛门区域到达吗尿道^我X将尿液和精子带出体外的管道。开放。

• 小便和清洗性交前后的阴道部位。

• 避免使用冲洗液、粉末或除臭剂不要放在生殖器区域，因为它们可能刺激尿道。

• 改变避孕方法如果它们是性活跃青少年的感染源。男用避孕套是预防尿路感染和其他性传播疾病的更好选择。

引用: