青少年男性乳房发育症:病因、体征、诊断与治疗

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青少年男性乳房发育症很常见，主要是由于荷尔蒙的变化，其特征是乳房组织的过度生长。所有男性在生理上都有一些乳腺腺组织。然而，对于一些男性来说，它比其他人长得更大，从而使乳房看起来更突出(1)。由于这种情况是由荷尔蒙变化引起的，在大多数情况下，它会自行消退。然而，在某些情况下，某些潜在的医疗条件可能导致男性男性乳房发育症或乳房肿胀。要知道男性乳房发育症的确切原因，请咨询专业的医疗保健提供者。我们将讨论青少年男性乳房发育症的病因、诊断和治疗方法。

青少年男性乳房发育有多普遍?

青春期男性乳房发育症是一种常见的情况，开始于10岁左右。在12岁至16岁的青春期男孩中，近一半的人在一个或两个乳房中患有男性乳房发育症。男性乳房畸形会在几年内自行消退。到17岁时，只有10%的青少年男孩可能患有持续性男性乳房发育症（2）（3）。

青少年男性乳房发育会持续多久?

在青春期，男性乳房发育可能会持续几个月或几年。它开始于青春期早期，并可能在青春期中期逐渐消失。通常，乳房会在六个月到两年内缩小（4）。

是什么导致了青少年男性乳房发育?

青春期激素水平的波动(雌激素和睾酮)是青少年男性乳房发育的主要原因。在这些波动中，雌激素水平升高可能导致乳房增大（2）。青春期男性乳房发育主要是一种生理现象。病理性男性乳房发育是罕见的，发生由于绝对或相对雌激素过量。

在极少数情况下，男性乳房发育症可能由于以下原因发生(1)(5)。

• 克氏综合征(先天性疾病)

• 非处方药物

• 某些药物的副作用(抗抑郁药、抗生素或抗癌药物)

• 服用非法药物(海洛因、大麻或类固醇)

• 肾上腺或脑垂体肿瘤

• 肺癌或睾丸

• 甲状腺疾病

• 肾脏或肝脏疾病

一些肥胖的青少年可能由于脂肪组织而不是乳腺腺组织的堆积而发展为男性乳房发育症。这被称为假性男性乳房症(false gynecomastia)，与青春期和相关激素变化无关。

青少年男性乳房发育有哪些症状?

青少年男性乳房发育症可以通过单侧或双侧乳房肿大来确诊。它可能开始于乳头下方的轻微肿块。乳房也可能有触痛(5)。

如果乳房增大是由于非激素原因，则可能出现以下症状（3）。

• 乳头溢液

• 出血

• 乳房痛(乳房疼痛)

如何诊断青少年男性乳房发育症?

体格检查是诊断的主要方法。儿科医生可能会检查青少年的病史，并建议进行以下任何测试来确认男性乳房发育症(5)(6)。

• 乳房超声

• 尿液测试

• 乳腺组织的活组织检查

• 乳房x光片

• 验血检查荷尔蒙失衡和肝脏状况

如何治疗青少年男性乳房发育症?

青少年的男性乳房发育症通常会在几个月到几年内消失。如果放大是因为青春期，不建议治疗。然而，如果发现极度激素失衡，内分泌学家可能会建议激素治疗(5)。

如果男性乳房发育症是由于其他原因，治疗可能取决于原因，可能包括(7)：

• 减肥

• 新药物(基于疾病)

• 停止或改变先前的药物治疗

• 缩胸手术

青少年男性乳房发育症的并发症有哪些?

由荷尔蒙变化引起的良性男性乳房发育不会引起任何并发症。然而，患有男性乳房症的青少年可能会面临情感上的挑战。对自己外表的自我意识增强可能会让青少年逃学和社交活动。甚至可能影响他们的心理健康。此外，患有男性乳房症的青少年可能经常选择宽松的衣服来隐藏他们的体型。这些对尴尬的持续思考可能会导致焦虑和抑郁（2）。

男性乳房发育症手术治疗后可能出现并发症。这些风险可能包括（8)：

• Anesthesia-related风险

• 出血

• 疤痕

• 不规则胸型

• 乳房下方的内部结构受损

• 乳房周围脂肪组织死亡(脂肪坏死)

• 心肺并发症

• 伤口愈合不良

• 感染和疼痛

引用: