儿童牙脓肿:病因、症状、治疗和预防

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儿童牙脓肿的特点是在牙齿、牙龈或周围骨内聚集脓液。它是细菌感染的结果。牙齿末端的脓肿称为根尖周脓肿，牙龈内的脓肿称为牙周脓肿。

牙脓肿大多数时候都是痛的，但也不总是痛。如果你带孩子去看牙医，及时治疗和管理，会有所帮助。阅读这篇文章，了解更多关于儿童牙脓肿的原因、症状、诊断和治疗。

儿童牙齿脓肿的成因

牙脓肿是由牙齿内的细菌引起的。细菌刺激牙龈并引起炎症。渐渐地，牙齿变松了。细菌在牙齿和牙龈之间的缝隙中聚集，造成脓肿(1）.

蛀牙导致根尖周围脓肿。当蛀牙到达牙齿的中心时，它会损害牙齿神经，感染在牙根的尖端聚集，形成脓肿。

菌斑中的细菌会引起牙龈发炎、牙龈肿胀、牙龈疾病和牙周感染。牙周间隙存在于牙龈和牙齿之间。细菌可在该处聚集，形成脓肿(1）.

儿童牙齿脓肿的体征和症状

以下是儿童牙齿脓肿的体征和症状(1） (2） (2）.

• 牙痛受影响的牙齿或牙龈的剧烈或悸动性疼痛
• 牙齿对热的或冷的食物或饮料以及压力很敏感
• 牙龈变红
• 牙龈肿了
• 耳朵疼痛在患牙的同一侧
• 躺下时疼痛加重，可能导致睡眠障碍
• 牙龈流出的脓液
• 肿胀的下巴
• 淋巴结肿大
• 颈部肿胀
• 发热
• 嘴里有苦味
• 口臭

在严重的情况下，人们可能会遇到张嘴困难或吞咽或呼吸问题。

牙齿脓肿的危险和并发症

未经治疗的牙脓肿可能导致以下并发症(4）.

• 牙齿脱落
• 血液感染
• 感染扩散到邻近的软组织
• 感染扩散到颌骨
• 感染扩散到身体其他部位，从而引起脑脓肿、心脏炎症、肺炎等。

你需要去看医生的迹象

如发现下列任何症状，请联络儿科牙医(5）.

• 发热
• 恶心或呕吐
• 持续发红或肿胀
• 呼吸困难
• 眼睛肿胀或疼痛，或突然出现视力问题
• 口腔过度肿胀

儿童牙脓肿的诊断

牙医会彻底检查牙齿和周围的结构。诊断包括用口腔镜的钝端轻敲牙齿。轻叩或紧咬牙齿时感到疼痛可能表明牙齿有脓肿。牙齿的活动性或牙齿是否有裂缝也要检查。龋齿也要在脓肿周围的牙齿上进行评估。

牙科x光可以帮助牙医确定引起问题的牙齿，并评估感染情况(4）.

儿童牙脓肿的治疗

清除感染源和排出脓液对治疗牙脓肿很重要。以下是根据感染的部位和严重程度可能采取的治疗方法(5） (4） (6）.

• 非处方止痛药

非处方止痛药可能有助于缓解牙痛和发烧。

• 抗生素

抗生素治疗有助于减轻牙齿感染的严重程度。然而，并非所有的牙脓肿病例都需要抗生素。确保遵医嘱完成整个疗程的抗生素治疗。

• 根管治疗

根管治疗是治疗牙脓肿最常用的牙科治疗方法之一。受感染的牙髓及脓肿须先从牙根取出，然后补牙及封闭。

• 拔掉受影响的牙齿

对于严重感染的牙齿，如果不能通过根管治疗来挽救，可能会建议拔牙。

• 切开引流

在牙龈上做一个小切口以排出脓液/脓肿。它可能会消肿。然而，这只是一个暂时的解决方案，建议进一步治疗。

对于严重的牙齿感染，可能需要住院治疗。然而，很少需要更广泛的外科手术，可以在全身麻醉下进行(3.）.

儿童牙齿脓肿的家庭治疗方法

以下措施可帮助您的孩子从牙齿脓肿中得到一些缓解(2）.

• 避免冷热食物和饮料。
• 用脸的另一边咀嚼，吃软的食物。
• 换用柔软的牙刷，避免在患处使用牙线。
• 局部使用冰袋，每天多次，每次20分钟，可以帮助减轻疼痛和肿胀。
• 避免在未经医生同意的情况下在脓肿的内部或外部使用药膏或药物。
• 温盐水冲洗可以减轻刺激、牙龈肿胀和疼痛。

预防牙脓肿

通过采取措施保持牙齿和牙龈健康，可以预防牙脓肿。以下建议可帮助你的孩子预防牙脓肿(5）.

• 确保你的孩子保持良好的口腔卫生，防止蛀牙。让你的孩子每天用含氟牙膏和软毛牙刷刷牙两次。
• 用牙线清洁牙齿之间的区域可以防止牙菌斑的形成和牙龈疾病。
• 定期带孩子去看牙医
• 避免摄入过多的含糖食物和饮料。
• 提供均衡的饮食，包括所有的蔬菜和水果。
• 提供适合儿童使用的漱口水。

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