每周流产率和风险

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20周前胎儿流产怀孕的情况被称为流产,也被称为自然流产或者早孕流产。由于各种因素,妇女之间的流产率可能差别很大。

这篇文章讨论了根据年龄、怀孕周数、辅助生殖过程中流产的几率以及复发性流产的统计数据。

本文中

有多少怀孕以流产告终?

在妇女知道自己怀孕之前,大约有一半的妊娠可能发生自然流产或流产。大约10%到15%的已知怀孕以流产告终(1)

大约15%的流产或胎儿丢失可能发生在妊娠中期,即怀孕13至19周之间(2)中期妊娠流产或胎儿死亡通常被称为晚期流产。之后发生的流产20周妊娠期死亡称为死产,不包括在流产统计中。

流产后也有可能健康怀孕,这是一个自然过程。你应该试着去理解它,而不是受它的情感影响。医疗终止妊娠(MTP)或药物流产、自行流产或自行流产不包括在上述比率之内。

protip_icon 你知道吗?
当流产发生时没有任何症状,超声检查证实胎儿没有心跳,这被称为漏报流产(13)

什么时候会发生流产?

大多数流产往往发生在前三个月即在前13周内,这一时期约占所有病例的80- 85%(3)(4)。在这其中,大多数流产发生在怀孕的前七周

流产的风险可高可低怀孕阶段这取决于母体和胎儿的多种因素。早孕流产可能是由于遗传因素造成的,比如染色体异常X一种由影响常染色体和性染色体的一条或多条染色体的物理或数字变化引起的遗传状况在胎儿中。早期流产的因素大多是女性无法控制的。

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吸烟、凝血障碍、环境毒素暴露和荷尔蒙问题是流产的其他可能原因(1)

每周的流产率是多少?

妇女的流产率可能因多种因素而异。

怀孕数周内流产的相对风险如下(5)(6)

  • 3 - 4周:这是时候了植入X受精的早期阶段,细胞附着在子宫壁上发生在最后一次月经后,妊娠试验呈阳性。妊娠损失的50-75%发生在妊娠试验阳性,也就是在第四周之前。这叫做化学怀孕并常伴有其他妊娠和流产症状。
  • 第五周:流产率可以在左右根据2013年的一项研究,这一比例为21.3%。然而,根据母体和胎儿的原因,流产的风险可能更高或更低。
  • 6 - 7周:这周的流产率大约是5%因为这是获得胎儿心跳的一个点。
  • 8日至13日周:在此期间,流产率下降到大约2 - 4%
  • 14到20周:只有1%的机会在这几周内晚期妊娠丢失或晚期流产。

按年龄划分的流产率是多少?

流产率通常随着年龄的增长而增加。随着年龄的增长,卵子质量的下降可能是高龄产妇流产率较高的主要原因之一。卵子有遗传问题,表现为染色体异常。

不同年龄段女性流产的频率如下(3)

年龄 频率
20 - 30年 9 - 17%
35年 20%
40年 40%
45年 80%

注意:父亲年龄超过35岁也会增加自然流产的风险(7)

研究表明,无论生育史如何,妇女流产的风险随着母亲年龄的增加而增加。通常情况下,19岁及以下的女性最低,45岁及以上的女性最高(16)

随着女性年龄的增长流产率

来源:凯撒家庭基金会

上述流产的风险纯粹是基于母亲的年龄。然而,其他一些风险因素,如慢性疾病、生活方式、妊娠并发症和激素变化,可能会影响流产率。

流产和体外受精的风险

有机会IVF-ET周期中10-25%的早期妊娠丢失(在人工受精X从女性卵巢中取出的卵子在外部与精子结合以产生胚胎的过程和胚胎移植)(8)试管婴儿手术后的妊娠丢失可能会影响你的情感,身体和经济,因为怀孕不能继续,通常需要另一个试管婴儿周期。

流产是胚胎被植入子宫的迹象。生化妊娠(妊娠试验阳性)也被认为是妊娠的阳性指标。

染色体异常可能是临床自然流产的重要原因。

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根据一项队列研究,“试管婴儿不应该在流产后推迟,因为间隔时间越短,活产的可能性越大(15)

复发性流产率

复发性流产、习惯性流产或反复流产(RPL)是指从最后一次月经开始20周内连续怀孕三次。关于1-2%的女性可能会经历多次流产它会让许多夫妻身心疲惫(9)

由于遗传因素、自身免疫性疾病、感染、解剖问题或其他未知原因,反复的围产期丢失可能是由于遗传因素、自身免疫性疾病、感染、解剖问题或其他未知原因。你可以寻求专家的帮助来确定原因和治疗,以便将来有一个健康的怀孕。

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一次流产后,未来怀孕的流产风险约为20%,连续两次流产后为28%,连续三次及以上流产后为43%(14)

胎儿心跳后流产的几率

流产率下降后的点胎儿的心跳是在超声波上检测到的吗(1)。一些研究表明流产率下降10%一旦检测到婴儿的心跳(10)

许多妇女可能直到产前才意识到胎儿的心跳第一次产前超声检查在第11周或第12周进行扫描。然而,那些接受过生育治疗的人可能会更早地接受扫描,以根据胎儿的心跳准确地检测流产的风险。

什么时候流产的风险会降低?

随着妊娠的进展,周内的流产率降低。流产的风险可能早在胎儿心跳可检测到时就开始下降,这大约是孕龄7周。然而,一个妊娠12周后流产率显著下降

流产率的下降还取决于其他风险因素。例如,染色体异常可能导致早孕流产,而母体因素如肌瘤X子宫内或子宫周围的非癌性肿瘤可能导致晚期流产。

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大多数妊娠12周内的流产是由染色体异常引起的(14)

如果你经历了流产,你应该怎么做?

如果你经历过流产,你可以咨询妇科医生或任何其他医生。他们可以为你提供所需的治疗或帮助你确定流产的原因并解决它。

在某些情况下,流产时妊娠组织可能不会完全排出。你可能需要做超声波检查来确认是否完全流产。如果子宫中有任何组织残留,那么医生可能会开始治疗以移除这些组织,避免并发症。

周流产率可能因母体和胎儿因素而异。尽管如此,如果你在怀孕期间有大量出血和感染的迹象,你必须立即寻求医疗救助。manbet安卓版你的医生可能会建议你采取预防措施,比如注射Rh免疫球蛋白X体内对抗细菌的蛋白质,也被称为抗体,如果你是rh阴性血型,以减少你以后怀孕并发症的风险。

常见问题

1.我怎样才能不担心流产呢?

许多女性在怀孕期间可能会对流产感到焦虑,尤其是那些经历过流产的女性。然而,有85%的失败过一次的女性和75%的失败过两到三次的女性下次都能成功怀孕,这可能会有所帮助。如果恐惧和焦虑造成了很大的精神困扰,你可以与你的妇产科医生或心理健康专家讨论你的担忧(11).

2.什么不会导致流产?

许多女性错误地认为过度锻炼、呕吐、压力、身体紧张和避孕药会导致流产。虽然过量饮酒和吸毒可能导致流产,但上述其他因素不会导致流产(3.).

3.流产后我的生育能力会提高吗?

一些研究人员发现,在流产后三个月尝试怀孕的女性可能比那些在三个月后尝试怀孕的女性怀孕得更快。一旦你的医生允许你怀孕,你就可以尝试怀孕。12).

4.流产有多痛?

流产可能会引起痉挛和腹痛,通常比痛经更严重。可能伴有轻度至重度腰痛(13)

5.在家如何确认流产?

出血逐渐加重并伴有严重的腹部痉挛,可能预示着流产。可通过灰色组织或血凝块。妊娠症状的减轻可能会进一步增加适应症。但是,您应该立即联系您的医疗保健提供者并进行检查(13)

然而,从流产中恢复的时间因人而异。此外,你可能需要时间来调整你的月经周期,这取决于你的怀孕阶段和其他因素。在你计划下一次怀孕之前,咨询你的医疗保健提供者是必要的,并考虑提前摄入必要的产前维生素和补品,以保持健康的怀孕。

信息图:与经历过流产的人交谈

流产是一件令人沮丧的事。一个强大的支持系统对于帮助悲伤的女性应对损失是至关重要的。这里有一个信息图表,可以帮助你了解你应该和不应该告诉一个经历过流产的女人。

与经历过流产的人交谈(信息图)

插图:Momjunction设计团队

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关键指针

  • 大多数流产发生在妊娠的前三个月。
  • 咨询妇科医生,了解原因,及时治疗。
  • 从流产中恢复需要时间,所以要去看医生。


引用:

MomJunction的文章是在分析了专家作者和机构的研究成果后撰写的。我们的参考资料包括由各自领域的权威机构建立的资源。您可以了解更多关于我们提供的信息的真实性编辑政策
1.流产;医疗在线;美国国家医学图书馆
2.托马斯·c·米歇尔;妊娠中期流产;美国家庭医生学会
3.早孕丢失;美国妇产科医师学会
4.流产:你的问题得到了回答;全国生育信托基金
5.流产;美国怀孕协会
6.Sudeshna Mukherjee等人;美国一项前瞻性队列研究中黑人妇女和白人妇女流产的风险;《美国流行病学杂志》(2013)。
7.里法特·贾利尔和阿伊莎·汗;自发性早期妊娠流产的父亲因素;《巴基斯坦医学杂志》(2013年)。
8.小赖特·贝茨和伊丽莎白·金斯伯格;体外受精(IVF)中早期妊娠丢失是后续IVF成功的积极预测因子;美国生殖医学和加拿大生育与男科学会;Fertstert
9.霍莉·B·福特和丹尼·J·舒斯特;复发性妊娠丢失:病因、诊断和治疗;中华妇产科杂志(2009)。
10.童志强等;正常妊娠早期产前检查后无症状妇女的流产风险;《妇产科杂志》(2008)。
11.流产后怀孕;美国怀孕协会。
12.流产后尽快怀孕可能会增加活产的机会;美国国立卫生研究院
13.流产;克利夫兰诊所
14.流产;国家医学图书馆
15.玛雅·莎朗-韦纳等人;试管婴儿早期流产后的受孕:我们应该等待吗?;NCBI (2021)
16.Gabriela Weigel等人;了解流产限制和胎儿危害法律背景下的妊娠损失;凯撒家庭基金会
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