儿童头痛:原因、症状、治疗和预防

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头痛在儿童中很常见。大约20%的5岁儿童和75%的青少年偶尔会头痛(1）．这些都是由于压力、疲劳、视力不佳、发烧、缺乏水分或过敏(如鼻窦)引起的鼻窦炎^我X一种感染，头盖骨(鼻窦)内充满空气的组织发炎（2）．儿童头痛大多是无害的，可以通过简单的应对策略和家庭疗法来控制。

虽然罕见，但持续的急性头痛可能是由潜在的健康状况引起的，需要就医。由于儿童可能分不清两者的区别，因此您必须了解这些症状，并向医疗保健提供者咨询，以便进行正确的诊断和治疗。

在这篇文章中，我们将帮助你了解儿童头痛，包括其原因、症状和治疗方法。

儿童头痛的原因和类型

人们认为，头痛的发生是由于头部内部的肌肉收紧和血管扩张。头痛还与神经系统之间从头部、面部和颈部传递疼痛信息的改变有关。慢性头痛可能是由于睡眠不足造成的。很少，头痛可以发生的问题，如一个脑瘤，或其他异常。

诸如家族史或遗传、压力、疲劳、鼻窦炎、持续用药、营养不良或a头部受伤也可能增加儿童头痛的风险(3)(4）．

儿童头痛分为两类(5）(3)：

1. 原发性头痛:偶尔的、无害的原发性头痛是由于肌肉收紧、血管扩张、神经疼痛信号的改变以及大脑不同或特定部位的肿胀引起的。这些头痛不是潜在健康状况的表现，很容易治愈。原发性头痛进一步分为不同类型。

• • 紧张性头痛:这些都是压力和精神冲突的结果。造成轻微的疼痛，这是儿童最常见的头痛。

• • 偏头痛:大约20%的青少年受偏头痛影响，男孩早在7岁就开始偏头痛，女孩早在10岁就开始偏头痛。如果家族有偏头痛病史，孩子很可能会经历这种类型的头痛。然而，对于女孩来说，这也可能是其中之一月经症状．对于一些儿童来说，偏头痛会持续数小时甚至数天。

• • 集束性头痛:丛集性头痛不太常见，更常见于十几岁的男孩。与偏头痛和紧张性头痛不同，丛集性头痛可以持续数周或数月，似乎每隔一到两年就会复发。儿童很可能从10岁开始患上这种头痛。

2. 继发性头痛:最罕见的头痛形式，继发性头痛由潜在的健康状况引起，如大脑异常或其他健康问题。

儿童头痛的症状

儿童头痛的症状取决于他们所经历的头痛类型(6）：

紧张性头痛

• 缓慢发展的轻微疼痛

• 头部两侧或周围疼痛

• 头痛或颈后疼痛

• 影响孩子睡眠模式的疼痛

偏头痛

• 常伴有呕吐的恶心

• 经历先兆，即偏头痛发作前的症状，如看到闪烁的灯光，或视力和恶臭感的任何变化

• 头部一侧或两侧有搏动性疼痛

• 声光灵敏度

• 不适，例如胃疼

• 出汗

集束性头痛

• 头两侧的急性头痛，通常在眼睛周围

• 受影响的眼睛很可能会下垂，发红，并有肿胀的眼皮

• 肿胀的额头

• 鼻塞

二次头痛

• 急性疼痛持续很长时间

• 头痛从清晨就开始了

• 随机或突然的疼痛

• 头痛随着时间的推移而加重

• 损害视力

• 头痛伴有癫痫或癫痫发作

• 恶心伴呕吐

儿童头痛的并发症

反复发作的急性头痛可能导致儿童出现以下并发症(6）：

• 学校成绩差

• 行为问题

• 抑郁症

儿童头痛的家庭疗法

一些缓解儿童头痛的家庭疗法包括（7）（8）：

• 按摩:按摩颈部和肩部可以帮助缓解紧张，从而缓解疼痛。大一点的孩子可以尝试一些放松技巧，如深呼吸或渐进式肌肉放松技术，一次专注于一块肌肉，逐步释放紧张。

• 健康的饮食:摄入富含镁(促进健康肌肉状态和缓解肌肉紧张)的食物，如鱼、酸奶和菠菜，可以帮助预防头痛。含有矿物质和维生素(如维生素B2)的均衡饮食有助于缓解头痛。

• 精油:精油包括薰衣草，洋甘菊，或薄荷可以通过吸入芳香疗法^我X按摩:一种使用芳香物质如按摩油、肥皂和乳液的治疗方法缓解疼痛。它通过作用于大脑而起作用大脑边缘系统^我X涉及人类行为和情绪反应的结构集合它控制着我们的行为和情绪反应。精油也可以稀释后涂抹在患处。

• 热敷或冷敷:你可以用冰袋或湿布冷敷头部。温布也可以类似地使用。

什么时候去看医生

如有可能，请咨询医疗保健提供者(4）(5）：

• 症状随着时间的推移而恶化

• 头痛开始影响孩子的日常活动，比如不能上学或睡觉时出现问题

• 新的症状开始出现

儿童头痛的诊断

儿童头痛的诊断首先要评估症状并获得患者和家庭的完整病史。这是通过问病人一些关于(3)(6）：

• 头痛的部位

• 疼痛强度

• 发生时间

• 疼痛的性质

• 任何引起疼痛的特定活动

作为父母，你可能会被问到孩子是否:

• 表现出任何行为上的改变吗

• 过去有过情绪紧张的问题吗

• 发生过涉及头部或面部受伤的事故吗

记录或记录头痛症状日记，包括发生、触发、强度、持续时间、部位和缓解因素，可能有助于诊断和未来的头痛（2）．

在评估上述因素后，如果检测到严重问题，可以进行进一步的测试。

• 血液测试:这是为了检查的水平铁蛋白^我X一种储存铁的血液蛋白质铁，甲状腺，以及血细胞计数。

• 核磁共振成像:这项技术利用磁场和无线电波来获得人体内部器官或组织的深度图像。

• CT扫描:CT扫描是一种利用x射线和计算机对骨骼、脂肪、不同器官和肌肉等任何身体部位进行详细成像的成像方式。

• Polysomnogram:多导睡眠图是一种在睡眠中进行的程序，它可以监测病人的呼吸模式和肌肉运动。这样做是为了检测任何形式的睡眠障碍。

• 腰椎穿刺(脊髓穿刺):这项测试是为了测量脑脊液(CSF)的压力，以检测CSF感染，如果有的话。

儿童头痛的治疗

儿童头痛的治疗取决于儿童的年龄和头痛的类型、原因和强度(9)（10）．

1. 头痛教育:有时，某些做法甚至某些食物可能会引发头痛。治疗包括医生评估这些因素，并使患者意识到可能的触发因素。这些可能是极端的压力失眠、焦虑、睡眠不足，以及含咖啡因的饮料、陈年奶酪和味精等食物引发的失眠。

2. 流产的药物:顾名思义，流产药通过作用于头部特定的血管受体来帮助停止持续的头痛。这些可能包括对乙酰氨基酚和布洛芬．

3. 救援药物:这些指的是非处方止痛药，如对乙酰氨基酚，通常用于治疗头痛。

4. 预防药物:预防性治疗的药物通常用于治疗急性偏头痛。某些维生素，如维生素B2和矿物质，如镁，也可以预防头痛。

5. 行为管理:这包括生物反馈技术，孩子们被教导控制他们的反应来应对他们的痛苦。行为管理还包括某些放松疗法。

预防儿童头痛

儿童头痛的一些简单预防措施是（7）：

• 确保你的孩子得到充足的休息，没有压力。

• 如果有压力，让他们敞开心扉谈论他们的问题，来缓解一些紧张。

• 确保他们按时吃饭，不要错过一天中重要的一餐。

• 他们应该保持充足的水分。

• 鼓励他们经常锻炼以保持活力和健康。

• 确保他们不吃任何可能引起头痛的食物或饮料。

引用: