女性生育药物:何时使用以及如何起作用

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20世纪60年代初，美国首次为女性提供生育药物，自那以后，这些药物帮助许多妇女怀孕（1）。大多数生育药片通过刺激排卵来增加受孕的机会。除了不孕不育，这些处方药物还可用于治疗妇女的各种医疗问题。

阅读这篇文章，了解更多关于生育药物的知识，包括它们的作用机制和服用这些药物的各种利弊。

女性何时需要生育药物?

世界卫生组织(世卫组织)将不孕症解释为生殖系统的一种疾病，其定义是在12个月或更长时间的无保护的定期性交后未能实现临床妊娠（2）。

尽管生育药物很受欢迎，但最受欢迎的生育服务是生育咨询，7%的妇女报告使用过这种服务。生育测试紧随其后，为6%。与此同时，在寻求生育服务的夫妇中，约有5%使用了生育药物。

使用各种生育治疗方法怀孕的夫妇百分比

来源:美国生育服务的覆盖和使用;凯泽家庭基金会/全国家庭成长调查(NSFG)
如果您因以下任何一种或多种健康问题而不孕，则适用生育药物:

• 多囊卵巢综合征(PCOS)和其他排卵问题

• 甲状腺疾病

• 饮食失调

• 体重问题——体重过轻、超重或剧烈运动后

• 促卵泡激素(FSH)和黄体生成素(LH)水平的问题

上述大多数情况引起的不频繁或错过排卵你的医生可能会给你开一些药物来解决你的具体问题（3）。

女性生育药物如何起作用?

生育药物的作用如下:

• 刺激卵巢产生更多的卵子

• 增加体内某些激素水平，从而帮助成熟，每个周期释放一个以上的卵子。这就是控制性卵巢过度刺激(超排卵)

• 预防早泄辅助生殖技术^我X帮助治疗男性和女性不育症的医疗程序。(ART)程序

生育药物还可以与辅助受孕治疗(如人工授精或体外受精)结合使用（4)。

女性最好的生育药物是什么?

几乎所有的生育药物都有助于排卵，但正确的药物取决于影响排卵和受孕的因素（5）。

1.克罗米酚柠檬酸盐

克罗米芬柠檬酸盐通过刺激脑垂体引起排卵。它适用于患有多囊卵巢综合征或其他排卵问题的女性。它也被推荐用于改善排卵规律的女性的卵子产量。

• 在治疗初期，口服药物应服用5天月经周期，最多可维持六个月经周期。

• 研究发现，80%的女性会排卵，其中一半能怀孕。它的成功率取决于女性的年龄和其他因素(6)。

• 该药还可能增加多胎妊娠的可能性（7）。

• 它的品牌有克罗米德、克罗米达、贝莫特、克罗米芬等。

2.曲唑

来曲唑也用于刺激排卵。口服药物可以激活脑垂体分泌更多的促卵泡刺激素诱导排卵并释放鸡蛋。它对患有多囊卵巢综合征的女性有效，对正常女性也有效，可以促进卵子的产生。

• 这种药物应该在月经周期的初始阶段服用五天。

• 它可能比克罗米芬对多囊卵巢综合征的疗效更好。

• 对枸橼酸克罗米芬耐药的妇女在使用来曲唑时显示排卵率增加（8)。

• 它的品牌名为Femara。

3.人绝经期促性腺激素(hMG)

hMG是FSH和LH激素的组合。这些激素主要刺激卵巢产生和成熟卵子。促性腺激素对卵巢健康但不能排卵的女性很有用。。这通常发生在脑下垂体有问题的时候。

• 它是一种注射药物，通常给药皮下注射^我X皮下注射皮下注射的一种方法（9）。

• 它们在月经开始后的两到三天内注射，最长可达7到12天。

• 该药物的品牌名称为“绝经”、“Pergonal”和“Repronex”。

4.促卵泡激素(FSH)

这种药物也像hMG一样，刺激卵巢产生更多的卵泡，从而产生更多的卵子。

• 这是一种注射药物。

• 治疗过程持续10至12天，具体取决于卵子成熟所需的时间。

• 它的品牌有Gonal-F、Follistim AQ、Fostimon、Bemfola、Puregon、Pergoveris和Bravelle。

5.人绒毛膜促性腺激素

注射药物刺激卵子成熟和破裂。

• 它是抗逆转录病毒治疗的最终触发因素。

• 它的品牌名称为Choragon, Ovitrelle, Ovidrel, Pregnyl和Profasi。

6.促性腺激素释放激素拮抗剂

GnRH拮抗剂是为接受控制卵巢刺激(COS)技术治疗的女性开的，该技术与体外受精(IVF)一起使用(10)。它们的工作原理是抑制促卵泡刺激素和黄体生成素的产生，否则会刺激卵巢释放卵子。通过这种方式，GnRH拮抗剂阻止自发排卵，并使卵子仅在体外受精治疗时成熟。

• 它们可以注射使用。

• 它们通常与体外受精治疗相结合。

• 品牌名称为Lutrepulse和Factrel。

7.盐酸二甲双胍

二甲双胍通常有助于提高人体对胰岛素的敏感性并治疗糖尿病。然而，它也可以治疗多囊卵巢综合征女性的排卵问题。这种口服药物可以恢复雌激素和睾丸激素水平的平衡，从而帮助身体有规律地排卵。

• 在某些情况下，二甲双胍与克罗米芬联合使用。

• 二甲双胍的剂量和持续时间取决于临床需要。

• 它的品牌名为Glucophage。

8.溴隐亭和卡麦角林(多巴胺拮抗剂)

这些药物是用来治疗异常水平的催乳激素^我X催产素由脑下垂体分泌的一种激素，负责母体的产奶量干扰排卵的激素。垂体生长、甲状腺疾病、肾脏疾病和抗抑郁药会导致催乳素水平升高，从而导致排卵问题。

• 它们是口服药物。

• 它们的品牌名称为Parlodel和Cycloset(溴隐亭)和Dostinex(卡麦角林)。

免责声明:列出这些药物的主要目的是帮助您了解它们的一般用法、相互作用和副作用。使用商品名称是为了识别。在使用它们之前，你应该咨询你的医生。

生育药物对女性有副作用吗?

像任何其他医疗一样，生育药物也有一些副作用，主要是长期使用。一些生育药片的不良影响包括(11)：

• 某些药物会引起轻微的反应，如情绪低落、潮热、头痛、不安和易怒。

• 这些药物增加了多胞胎的几率。

• 更高的风险早产都与多胞胎有关。

• 卵巢刺激综合征，导致卵巢异常增大，充满液体。这种综合症与胃疼、胃胀、恶心、呼吸急促、水肿和小便减少。

• 的机率异位妊娠在接受体外受精治疗的女性中普遍存在。

引用: