幼儿脑膜炎的症状、风险和治疗万博体育手机官方网站登录

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脑膜炎是一种神经系统疾病,会导致覆盖大脑和脊髓的膜发炎。幼儿脑膜炎可由病毒、细菌、真万博体育手机官方网站登录菌或寄生虫引起。如果不及时治疗,可能会导致令人担忧的症状和长期的并发症。

因此,早期发现症状对及时开始治疗很重要。此外,你应该采取预防措施,让你的孩子远离这种疾病。

阅读这篇文章了解更多关于脑膜炎的信息,包括它的病因、症状、并发症、诊断和治疗方案。

本文中

什么是脑膜炎?

脑膜炎是覆盖大脑和脊髓的脑膜的急性炎症(肿胀)。肿胀是由一种影响脑膜的病原体引起的感染造成的。肿胀的脑膜会干扰大脑的功能脊髓使脑膜炎成为一种中枢神经系统疾病(1)。让我们来看看脑膜炎的病因。

幼儿患脑膜炎的原因?万博体育手机官方网站登录

这种疾病没有单一的病因,有许多病原体可以导致它。脑膜炎可根据病因分类。

1.病毒性脑膜炎

它是幼儿脑膜炎的主要原因,但没有细菌性脑膜炎严重。万博体育手机官方网站登录较轻微的病毒性脑膜炎不经治疗就会消失,有几种病毒会感染脑膜,导致这个问题。以下是最常见的(2)

  • Non-polio肠道病毒
  • 疱疹病毒
  • 水痘带状疱疹病毒(水痘和带状疱疹病毒
  • 腮腺炎病毒
  • 流感病毒
  • 麻疹病毒
  • 西尼罗病毒
  • 淋巴细胞性脉络丛脑膜炎病毒

2.细菌性脑膜炎

细菌性脑膜炎不如病毒性脑膜炎常见,但更为严重,致残性更强。严重的中枢神经系统感染可能是致命的,或者对幸存者的大脑某些部位造成损害。引起细菌性脑膜炎最常见的细菌是(3)

  • 肺炎链球菌(肺炎细菌)
  • 引起脑膜炎球菌病的脑膜炎奈瑟菌(也称为脑膜炎球菌)
  • B群链球菌(链球菌)
  • B型流感嗜血杆菌(引起B型脑膜炎)
  • 单核细胞增生李斯特菌(也会引起胃肠炎)

3.真菌性脑膜炎

它是由真菌引起的,真菌从血液传播到脑脊液或脑/脊髓组织。真菌通过身体上的伤口进入血液。这种情况发生在蹒跚学步的孩子已经患有万博体育手机官方网站登录真菌感染比如皮肤。真菌性脑膜炎很少见,最常见于免疫系统受到抑制的幼儿,如癌症和艾滋病患者。万博体育手机官方网站登录这种形式的脑膜炎是非传染性的(4)。引起真菌性脑膜炎的常见真菌有:

  • 隐球菌(真菌性脑膜炎的最常见原因)
  • 念珠菌(酵母菌)
  • 组织浆体(存在于鸟及蝙蝠粪便中)
  • 芽生菌(在腐烂的有机物中发现)
  • 球虫(天然存在于土壤中)

4.寄生脑膜炎

有些寄生虫侵入中枢神经系统后会引起脑膜炎。寄生虫性脑膜炎是高度偶发的,只有当人摄入寄生虫、其卵或活跃的幼虫时才会发生。只有三种寄生虫与脑膜炎有关(5)

  • 广州管圆线虫(一种蛔虫)
  • spinigerum颌口虫(热带气候中常见的一种寄生虫)
  • 原尾Baylisascaris procyonis(又称浣熊蛔虫)

5.非感染性脑膜炎

当脑膜炎是一种疾病的间接结果时,它被称为非感染性脑膜炎。以下病例与这种类型的脑膜炎有关(6)

  • 药物反应
  • 脑损伤
  • 脑部手术
  • 癌症
  • 自身免疫性疾病

非传染性脑膜炎可能是慢性的,这意味着无论治疗如何,它都可能来来去去(7)。这些病例可能持续很长时间,从几个月到几年不等。

幼儿是如何患上脑膜炎的万博体育手机官方网站登录?

如果万博体育手机官方网站登录幼儿感染了细菌、病毒或寄生虫,他可能会得脑膜炎。这种病原体的主要目标可能是另一个器官,比如肺在肺炎但它最终会进入神经系统(一般通过血流)导致脑膜炎。以下是可能导致幼儿患脑膜炎的情况万博体育手机官方网站登录(8)

  • 感染者的打喷嚏和咳嗽释放数百个微小的粘液滴唾液进入空气中。吸入这些飞沫会将细菌和病毒传播到血液中,然后传播到大脑。病原体会引起脑膜炎。
  • 接触任何被污染的表面比如门把手、马桶座圈、玩具和地板都可以把微生物从这些表面转移到孩子身上。万博体育手机官方网站登录不良的个人卫生可以加剧病原体从无生命物体的收缩。
接触受污染的表面可能会导致幼儿患上脑膜炎万博体育手机官方网站登录

图片:在上面

  • 与感染者共用餐具而饮食会传播感染。万博体育手机官方网站登录幼儿在幼儿园和日托中心容易受到影响,因为学龄前儿童可以从同一个盘子里吃零食。
  • 食用受污染的食物会传播细菌、病毒和寄生虫,这些都是脑膜炎感染的潜在病原体。
  • 呼吸被污染的灰尘蝙蝠和鸟类的粪便可能含有引起脑膜炎的真菌孢子。
  • 总体卫生状况不佳;不洗手、在受污染的土壤中玩耍、咳嗽和打喷嚏时不捂口等都会增加患脑膜炎的风险。
在受污染的土壤中玩耍可能会引起脑膜炎

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  • 头部受伤,癌症,自身免疫性疾病比如过敏,大脑中某些类型的肿瘤,都会引起脑膜的炎症。

虽然任何蹒跚学步的孩万博体育手机官方网站登录子都有患脑膜炎的风险,但有些孩子比其他人更容易感染。

protip_icon 你要儆醒
脑部手术和耳蜗植入设备 X助听器用于提高人的听力能力的药物装置也会增加儿童患脑膜炎的风险(9)。

感染脑膜炎的危险因素有哪些?

以下情况会增加幼儿患脑膜炎的风险万博体育手机官方网站登录(9)(10)

  • 免疫缺陷的孩子,万博体育手机官方网站登录患有癌症、艾滋病毒、镰状细胞性贫血或免疫球蛋白缺乏症等疾病的人,由于免疫系统较弱,患脑膜炎的风险较高。
  • 万博体育手机官方网站登录蹒跚学步的孩子神经系统的畸形和缺陷,而那些出现自发性缺陷(如脑脊液泄漏)的人风险更高。
  • 复发性鼻窦感染增加患脑膜炎的风险。目前尚不清楚具体原因,但可能是由于鼻窦离眼睛很近,细菌可以通过视神经向上传播到大脑。
  • 脑损伤和颅骨骨折或者开放性脑震荡会使大脑暴露于可能导致脑膜炎的病原体中。
  • 万博体育手机官方网站登录接受脑部手术的幼儿,或者是万博体育手机官方网站登录装有人工耳蜗的幼童分流器插入X将一根小管子(分流管)放入大脑以排出多余的脑脊液的一种外科手术在大脑中有更大的风险,因为这些设备容易被意外的细菌污染。
  • 万博体育手机官方网站登录在拥挤的环境中蹒跚学步的孩子,如在幼儿园、日托或其他类似环境中,感染脑膜炎的风险较高。

这些风险可能演变成并发症,并可能给孩子的健康带来其他问题。万博体育手机官方网站登录

幼儿脑膜炎的并发症有哪些?万博体育手机官方网站登录

未经治疗的脑膜炎可导致幼儿出现以下并发症(10)。万博体育手机官方网站登录

  • 神经系统并发症,例如脑瘫反复发作
  • 知识问题比如智商低,注意缺陷多动障碍(ADHD)X多动症儿童时期的一种慢性疾病,以注意力不集中、多动和冲动行为为特征认知能力有限。
  • 长期虚弱,疲劳,和昏睡
  • 问题从永久性的视力模糊使一只眼睛失明
  • 听力问题
脑膜炎可能会导致幼儿的听力问题万博体育手机官方网站登录

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  • 急性头痛,伴有一阵阵的钝痛和剧痛,就像偏头痛
  • 肢体协调性差这妨碍了运动的准确性,比如跑步或走路时需要的运动。它妨碍幼儿参加运动或剧烈的户外万博体育手机官方网站登录活动的能力。
  • 脓毒症,也被称为败血症和血液中毒,是对引起脑膜炎的细菌的压倒性免疫反应(11)。败血症还会加重脑膜炎的症状。这种并发症最有可能发生在年幼的幼儿和那些患有严重感染的人身上。万博体育手机官方网站登录这种情况是致命的,50%的脑膜炎引起的败血症病例导致死亡(12)

大约五分之一的细菌性脑膜炎患者可能会产生长期的副作用(13)。病毒性脑膜炎幸存者的情况要好一些,只有慢性头痛和虚弱。然而,这种情况可以被发现并立即治疗。

幼儿脑膜炎有哪些症状?万博体育手机官方网站登录

患有万博体育手机官方网站登录脑膜炎的幼儿会表现出以下症状(14)

  1. 蹒跚学步万博体育手机官方网站登录的孩子发热体温高于100.4°F(38°C)(15)
  1. 蹒跚学步万博体育手机官方网站登录的哭声变得异常尖锐他们的语气中夹杂着咕哝。高亢的哭声伴随着发烧,是幼儿脑膜炎的早期症状之一。万博体育手机官方网站登录
  1. 反复的呕吐都伴随着持续的恶心感。
  1. 年幼的幼儿在腹部万博体育手机官方网站登录突出囟门这是头骨顶部正中的一个软点。
  1. 蹒跚学步万博体育手机官方网站登录的食欲受到影响对食物不感兴趣。他们也会因为口渴而拒绝喝水。
  1. 孩子将会是过分挑剔和易怒的。
  1. 蹒跚学步万博体育手机官方网站登录的孩子会有一个持续的疼痛辐射到整个头部。
  1. 这个蹒跚万博体育手机官方网站登录学步的孩子缺乏精力,感觉非常懒惰,比平时睡得更多。睡意会很严重,可能很难叫醒婴儿。
  1. 颈部肌肉会绷紧,让孩子万博体育手机官方网站登录脖子僵硬以至于脖子根本不会弯曲。年幼的幼儿往往身万博体育手机官方网站登录体其他肌肉僵硬,尤其是四肢。
  1. 红色水泡和斑块在身体的某些部位形成。然而,这种症状仅限于幼儿的细菌性脑膜炎。万博体育手机官方网站登录
  1. 对光的敏感度,也被称为畏光症,是一种对包括自然光在内的光线的普遍烦躁。患脑膜炎万博体育手机官方网站登录的小孩宁愿把窗户拉上,把灯关掉。
  1. 这个蹒跚万博体育手机官方网站登录学步的孩子看起来明显神志不清,而且意识水平有限。在严重的情况下,孩子会处于完全没有反应的状万博体育手机官方网站登录态。
  1. 万博体育手机官方网站登录蹒跚学步的孩子也可能会发作癫痫发作作为脑膜炎的症状。

父母可能不会将脑膜炎与这些症状联系起来,因为它们可能与其他几种情况重叠。因此,当你发现任何上述症状时,必须带孩子去看医生。万博体育手机官方网站登录

如何诊断幼儿脑膜炎?万博体育手机官方网站登录

颈僵直(克尼氏征)是诊断征象之一。医生使用以下一种或多种方法(8)

  • 血液测试检测血液中是否存在传染性脑膜炎病原体。
  • 粪便及尿液样本用来检测病原体的存在。粪便检查对鉴别寄生虫性脑膜炎特别有用。
  • 计算机断层扫描或CT扫描使用多个头部x光片来检测炎症。核磁共振成像(MRI)也可用于准确确定脑膜感染的程度。
  • 腰椎丝锥也叫脊髓穿刺,是一种脑脊液分析;在测试中,液体从脊髓的下部提取。这些液体被送到实验室分析,以检查是否有异常。腰椎穿刺具有很强的侵入性,当其他检查不能得出结论性诊断时,可以首选腰椎穿刺。这是有用的情况下,有怀疑败血症(16)。脊髓穿刺也有助于识别引起脑膜炎的病原体。

治疗方法以最终分析为基础,可以根据病情的严重程度而变化。

如何治疗幼儿脑膜炎?万博体育手机官方网站登录

治疗方法取决于脑膜炎的类型。大多数形式的病毒性脑膜炎没有特定的治疗方法,感染通常在十天内消退。唯一的例外是疱疹病毒引起的脑膜炎,可以用注射阿昔洛韦治疗。其他类型的脑膜炎确实需要通过药物进行广泛治疗(8)

  • 细菌性脑膜炎可以用几种药物联合治疗抗生素,包括静脉注射。医生开了一个疗程,孩子必须参加所有的静脉注射疗程。万博体育手机官方网站登录口服抗生素治疗可在家中服用。
protip_icon 快速提示
细菌性脑膜炎进展迅速,因此需要及早治疗。及时诊断和治疗可使十分之七的儿童康复而无任何并发症(9)。
  • 高浓度抗真菌和抗寄生虫药物分别治疗真菌性脑膜炎和寄生性脑膜炎。这些药物通过静脉给药直接扩散到血液中。
  • 抗病毒药物在由疱疹和流感病毒引起的病毒性脑膜炎病例中需要,因为它们不能被免疫系统单独控制。
  • 糖皮质激素都是用来减少脑膜炎症的。的抗癫痫药物当幼儿因脑膜炎而癫痫发作时(万博体育手机官方网站登录15)。
  • 抗组胺剂治疗有用非感染性脑膜炎引起的吗自身免疫性疾病X机体免疫系统错误地攻击健康细胞的一系列疾病例如过敏(16)。尽管完全康复了,一个蹒跚学步的孩子可能还得去看医生,看看脑万博体育手机官方网站登录膜炎的残余影响。

脑膜炎有什么后遗症吗?

脑膜炎的影响在治疗后需要一段时间才能逐渐消失。因此,幼儿可能会表现出轻微的后遗症万博体育手机官方网站登录(17)

  • 嗜睡和疲劳
  • 经常头痛
  • 注意力集中的问题
  • 短时记忆丧失
  • 身体平衡困难和全身笨拙
  • 听力问题
  • 情绪波动和突然发脾气
  • 瘫痪四肢瘫痪或偏瘫
  • 视力困难

儿科医生会经常检查孩子的身体状况,以确保这些后遗症不会阻碍孩子的健康成长。万博体育手机官方网站登录

protip_icon 需要考虑的问题
当孩子从细菌性脑膜炎中康复后,医生可能会建议他进行听力测试,因为听力问题是脑膜炎的常见副作用(1)。

如何预防幼儿脑膜炎?万博体育手机官方网站登录

尽管脑膜炎是一种严重的疾病,但通过一些简单的预防措施可以很容易地预防脑膜炎(8)

  • 美国疾病控制与预防中心(CDC)和美国儿科学会(AAP)建议免疫接种细菌感染疫苗抗脑膜炎的细菌有b型流感嗜血杆菌(引起b型脑膜炎)、肺炎链球菌(肺炎细菌)和脑膜炎奈瑟菌(也称为脑膜炎球菌)。(18)(19)(20)。接种疫苗可以预防十几种甚至更多的细菌。每种疫苗都有其剂量和免疫时间表,由医生在考虑幼儿的年龄后确定。万博体育手机官方网站登录家长需要严格遵守时间表,以确保完全免疫。
  • 洗手是预防包括脑膜炎在内的一系列疾病的单一个人卫生措施。教孩子养成饭前洗手、万博体育手机官方网站登录如厕后洗手和出门后洗手的好习惯。
  • 不要共用餐具因为这将细菌从一个人传播到另一个人。父母和其他看护人可能倾向于从同一个盘子里喂孩子,但不要这样做!万博体育手机官方网站登录幼儿可能万博体育手机官方网站登录总是会接触到细菌,这些细菌在成年人身上是休眠的,但对幼儿可能会产生不利影响。
  • 食用经卫生处理、煮熟的食物防止可导致寄生虫性脑膜炎的寄生虫传播。
预防幼儿脑膜炎的方法万博体育手机官方网站登录

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  • 避免多尘环境。真菌性脑膜炎常因吸入被鸟粪污染的土壤和灰尘颗粒而发生。因此,当室外空气中灰尘过多时,孩子最好呆在室内。万博体育手机官方网站登录

常见问题

1.脑膜炎的发病是怎样的?

据脑膜炎研究基金会称,发烧、头痛、呕吐和恶心是脑膜炎的最初症状(14)。然而,早期症状可能因儿童而异。因此,您应该密切关注症状并及时采取行动。

2.脑膜炎的进展有多快?

细菌性脑膜炎发病快,症状可在24小时内出现。另一方面,病毒性脑膜炎进展缓慢,症状通常在婴儿接触病毒后3至6天出现(21)(22)

3.幼儿能从万博体育手机官方网站登录脑膜炎中康复吗?

根据世界卫生组织,“脑膜炎是一种致命的疾病,死亡率很高,并会导致严重的长期并发症(9)。”然而,通过对小儿脑膜炎的早期诊断和及时治疗,婴儿或幼儿有合理的康复机会万博体育手机官方网站登录(9)

幼儿脑膜炎可能是由病毒、细菌万博体育手机官方网站登录或真菌引起的。万博体育手机官方网站登录幼儿通常在接触受污染的表面或食物后感染这种疾病。虽然免疫缺陷的幼儿感染这种疾病的风险较高,但保持适万博体育手机官方网站登录当的卫生和免疫接种可以帮助预防感染这种疾病的机会。抗真菌或抗寄生虫药物是治疗这种疾病最常用的治疗措施。如果你注意到并发症的迹象,如慢性虚弱,手和四肢的协调性差,或听力问题,请立即联系你的医疗保健提供者。

信息图:脑膜炎球菌性脑膜炎的鉴别诊断

脑膜炎球菌性脑膜炎是一种细菌性脑膜炎,通常影响婴儿和儿童。然而,它的症状也可能与其他一些疾病相似。阅读此信息图以了解有关这些条件的更多信息。

儿童脑膜炎球菌性脑膜炎的鉴别诊断(信息图)

插图:Momjunction设计团队

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关键指针

  • 脑膜炎是包裹大脑和脊髓的脑膜的炎症。
  • 这种情况是由不同类型的病原体引起的,如病毒、细菌、真菌和寄生虫。
  • 万博体育手机官方网站登录幼儿可以通过吸入感染者的飞沫、接触被污染的表面或与感染者共用餐具而感染脑膜炎。
  • 幼儿的脑膜炎也可能由某些药物万博体育手机官方网站登录反应、脑损伤、脑部手术、癌症和自身免疫性疾病引起。
  • 幼儿脑膜炎的症状包括高热、呕吐、软点肿胀、食欲不振/万博体育手机官方网站登录口渴、嗜睡、脖子僵硬和皮疹。


引用:

MomJunction的文章是在分析了专家作者和机构的研究成果后撰写的。我们的参考资料包括由各自领域的权威机构建立的资源。您可以了解更多关于我们提供的信息的真实性编辑政策
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    https://kidshealth.org/en/parents/meningitis.html
  2. 病毒性脑膜炎。
    https://www.cdc.gov/meningitis/viral.html#:~:text=Viral%20meningitis%20
  3. 细菌性脑膜炎。
    https://www.cdc.gov/meningitis/bacterial.html
  4. 真菌性脑膜炎。
    https://www.meningitis.org/fungal-meningitis#:~:text=This%20is%20the%20fungus%20which
  5. 寄生脑膜炎。
    https://www.cdc.gov/meningitis/parasitic.html
  6. 非感染性脑膜炎。
    https://www.cdc.gov/meningitis/non-infectious.html
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    https://www.healthychildren.org/English/health-issues/conditions/head-neck-nervous-system/Pages/Meningitis.aspx
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    https://pedclerk.bsd.uchicago.edu/page/bacterial-meningitis
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    https://www.sepsis.org/sepsisand/meningitis/
  12. 败血症。
    https://www.hopkinsmedicine.org/health/conditions-and-diseases/septicemia
  13. 脑膜炎。
    https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/meningitis
  14. 脑膜炎和败血症——幼儿的风险更高。
    https://www.meningitis.org/meningitis/check-symptoms/万博体育手机官方网站登录toddlers
  15. 发烧的症状和体征。
    https://www.healthychildren.org/English/health-issues/conditions/fever/Pages/Signs-and-Symptoms-of-Fever.aspx
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    https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3910904/
  17. 脑膜炎。
    https://www.rch.org.au/kidsinfo/fact_sheets/Meningitis/
  18. 乙型流感嗜血杆菌(Hib)疫苗:你需要知道什么。
    https://www.healthychildren.org/english/safety-prevention/immunizations/pages/Haemophilus-Influenzae-TypeB-Hib-Vaccine-What-You-Need-to-Know.aspx
  19. 肺炎球菌结合疫苗:你需要知道的
    https://www.healthychildren.org/english/safety-prevention/immunizations/pages/Pneumococcal-Conjugate-Vaccine-What-You-Need-to-Know.aspx
  20. 脑膜炎球菌ACWY疫苗:你需要知道的(VIS)。
    https://www.healthychildren.org/English/safety-prevention/immunizations/Pages/Meningococcal-Vaccines-What-You-Need-to-Know.aspx
  21. 细菌性脑膜炎。
    https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/11039-bacterial-meningitis
  22. 病毒性脑膜炎-常见问题。
    https://oeps.wv.gov/aseptic_meningitis/documents/community/aseptic_meningitis_faq_public.pdf
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