母乳喂养时服用左洛复(舍曲林)安全吗?

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婴儿的出生为照顾和喂养新生儿等繁重的责任打开了视野。然而,这一切的压力可能会导致新妈妈的心理健康问题。在这种情况下,一些妇女可能会在母乳喂养期间求助于左洛复等药物来帮助处理她们的病情。

左洛复是一种抗抑郁药物,以治疗焦虑和抑郁等心理健康状况而闻名。当按规定的方式服用时,这种药物有助于控制抑郁症状和情绪障碍,并有助于恢复日常生活方式。然而,并不是所有的药物在没有咨询医生的情况下都是安全的。

如果您担心使用左洛复,请继续阅读以了解在母乳喂养期间服用此药的安全问题和其他细节。

本文中

什么是左洛复(舍曲林)?

左洛复(舍曲林)属于选择性药物5 -羟色胺X神经素大脑中分泌的一种分子,从神经细胞传递信息并帮助调节情绪、睡眠和食欲再摄取抑制剂(SSRIs)是用来治疗抑郁症的药物。这种药物可以控制大脑中的血清素水平。抗抑郁药调节化学平衡,使你保持冷静和镇定。

处方药左洛复治疗多种精神障碍,如:

  • 强迫症(OCD)X一种以反复出现不想要的想法和行为为特征的心理健康状况
  • 创伤后应激障碍(PTSD)X精神障碍个体在经历创伤或可怕的生活事件后所经历的精神障碍
  • 经前烦躁障碍(PMDD)X月经来潮女性月经来潮前以强烈的情绪波动、焦虑和痛苦为特征的一种紊乱

这种药有助于改善情绪、食欲、睡眠和能量水平。所有这些都有助于重新点燃你对其他日常活动的兴趣。这种药物能有效地治疗不想要的想法、负面情绪和恐惧。然而,当与其他药物一起服用时,可能会产生药物相互作用。因此,它应该在严格的医疗指导下使用。

左洛复对母乳喂养安全吗?

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是的,大多数医生在护理时开左洛复,因为它是一种安全的抗抑郁药物。有效抗抑郁药舍曲林的有效成分在乳腺中的含量通常很低牛奶与其他ssri类和抗抑郁药相比因此,婴儿摄入的量非常低,在婴儿血清中往往检测不到。

当哺乳母亲服用该药时,舍曲林被代谢为去甲基舍曲林(去甲基舍曲林)。诺舍曲林的抗抑郁活性比舍曲林高10%左右。弱活性代谢物诺舍曲林可在婴儿血清中检测到低水平。

根据一项研究,左洛复被发现有低而显著的转移率进入母乳(1)。在母乳中发现了平均或标准体重调整剂量的0.5%的药物。在对11位服用左洛复的母亲进行的一项研究中,在7位母亲的乳汁中没有检测到药物的痕迹,而在其他母亲的乳汁中检测到的药物很少。婴儿的血清没有检测到药物的痕迹。在另外两项研究中,婴儿血浆中未检测到左洛复。

药物很少会积聚在体内早产儿代谢活动受损,症状类似于新生儿禁欲X由于婴儿在母亲子宫内接触的某些药物的停药而引起的一种情况

左洛复对护理的影响

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服用或停药时,左洛复会产生一些副作用。一项研究表明,当母亲使用这种药物时,哺乳的开始时间会推迟。这可能会推迟婴儿的母乳喂养。婴儿的体重会自动减少,从而导致母亲的抑郁。一旦哺乳期确定,左洛复可能不会影响母亲的哺乳能力。

然而,该药对母乳喂养的婴儿没有长期的负面影响。如果有任何不良反应,请立即咨询儿科医生。母乳喂养时左洛复的替代品包括诺替替林或帕罗西汀。

一项研究测试了左洛复和牛奶供应是如何起作用的。服用舍曲林的6名患者的奶量减少。一位母亲报告说,在产后四个月停止服用舍曲林一周后,母乳供应量增加了。她从怀孕的第六个月就开始服药了(2)。如果你发现母乳供应减少,立即去看医生。

对哺乳婴儿的影响

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大多数研究表明,如果母亲在母乳喂养期间服用左洛复,对婴儿发育没有不利影响(3)

  • 澳大利亚药物不良反应咨询委员会报告了两种可能由该药引起的副作用。他们是良性新生儿睡眠肌阵挛X一种发生在婴儿身上的与睡眠有关的自我限制的病症,其特征是快速、反复的抽搐,从睡眠中醒来后停止一个4个月大的婴儿躁动。
  • 一项针对930名服用抗抑郁药的哺乳母亲的非控制在线调查显示,10%的哺乳婴儿出现药物停药症状,如体温低、易怒、无法控制的哭泣、进食和呕吐睡眠障碍(4)。这在只服用抗抑郁药的母亲所生的婴儿身上更为明显在母乳喂养,与在怀孕和哺乳期服用该药的母亲相比。
  • 一些研究表明,怀孕期间服用抗抑郁药物可能会导致manbet安卓版自闭症谱系障碍X一组影响一个人掌握事物、交流或行为的神经和发育状况在孩子。这表明产前接触抗抑郁药与更大的风险有关自闭症X导致神经和发育迟缓的复杂疾病(5)

母亲服用左洛复的最佳护理时间

服药前最好哺乳一小时。如果你的宝宝睡了一整夜,在睡觉前喂她,让她睡觉。根据1997年《美国精神病学杂志》上的一项调查,左洛复将在1999年达到顶峰母亲的乳汁摄入后7到10小时。

处理产后抑郁症的其他方法

依靠像左洛复这样的药物来治疗产后抑郁症并不是解决办法。采用更自然的方式来处理它。

寻求帮助:不要犹豫,向你周围的人寻求帮助来照顾你的宝宝。开诚布公地沟通,解决问题。选择自助疗法、谈话疗法、认知行为疗法、人际疗法和其他疗法。

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锻炼计划:经常运动有助于缓解抑郁。听取专家的建议,看看你可以做什么运动。你能看出其中的区别!

食物:检查饮食中是否缺乏营养。像Omega-3脂肪酸和维生素B这样的营养物质对健康是必不可少的。检查一下是否缺铁。健康、有营养的食物是保持身心健康的途径。

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常见问题

1.左洛复能在母乳中停留多久?

Zoloft(舍曲林)在母乳中的半衰期约为26小时,这意味着需要大约26小时才能从母乳中消除一半的药物。然而,母乳中左洛复的含量可能因个体妇女的新陈代谢和相对于母乳喂养的剂量时间而异(5)

2.左洛复会导致母乳喂养的婴儿腹泻吗?

左洛复可引起恶心、口干和腹泻。有一些报道称,母乳喂养的婴儿服用左洛复(舍曲林)后出现腹泻。然而,通过母乳接触左洛复的母乳喂养婴儿腹泻的总体风险被认为是低的(6)

3.母乳喂养时服用多少左洛复是安全的?

每周服用25毫克被认为是安全的(7)。然而,最好是咨询你的医生对你的健康状况进行详细的检查和回顾。

由于左洛复可能不会通过母乳传给婴儿,医生可能会建议在母乳喂养时服用左洛复。然而,左洛复可能导致一些母亲的产奶量减少。因此,如果你发现你的奶量在服用这种药物后减少了,请咨询你的医生。他们可能会建议使用替代药物或其他非侵入性技术,比如改变一些生活方式。你也可以寻求医生和哺乳顾问的联合帮助,以了解服用避孕药的合适时间,这样它就不会影响你的喂养和牛奶供应。

信息图:瑜伽和冥想如何减少产后抑郁症的药物需求

科学研究发现,瑜伽和正念练习对减少产后抑郁症有效。然而,这并不意味着你可以放弃治疗抑郁症的药物。这些做法作为辅助疗法来支持药物治疗,并帮助您从特定剂量中获得最大的益处。下面的信息图展示了实现相同目标的各种方法。

抗产后抑郁(信息图)

插图:Momjunction设计团队

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关键的外卖

  • 左洛复是一种常用的抗抑郁药,用于治疗强迫症和创伤后应激障碍等疾病。
  • 在医学专家的建议下,母乳喂养期间服用左洛复是安全的。
  • 只有少量的左洛复被转移到母乳中,因此对母乳喂养的婴儿是安全的。
  • 然而,一些女性在母乳喂养时可能会出现副作用。
  • 治疗产后抑郁症的其他方法包括锻炼和营养饮食。

引用:

MomJunction的文章是在分析了专家作者和机构的研究成果后撰写的。我们的参考资料包括由各自领域的权威机构建立的资源。您可以了解更多关于我们提供的信息的真实性编辑政策
  1. Jan Øystein Berle和Olav Spigset;(2011);母乳喂养期间使用抗抑郁药。
    https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3267169/
  2. 艾米丽·皮涅罗等人;(2016);舍曲林和母乳喂养:回顾和荟萃分析。
    https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4366287/
  3. 舍曲林(左洛复®)。
    https://mothertobaby.org/fact-sheets/sertraline-zoloft-pregnancy/
  4. Thomas W Hale等人;(2010);母亲在怀孕或哺乳期间服用抗抑郁药的新生儿的停药综合征。
    https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/20807106/
  5. 舍曲林和母乳喂养:回顾和荟萃分析
    https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4366287/
  6. 暴露于母乳中的舍曲林的婴儿的自限性腹泻
    https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5848419/
  7. ABM临床协议#18:母乳喂养母亲使用抗抑郁药
    https://www.liebertpub.com/doi/full/10.1089/bfm.2015.29002
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