什么是收缩压力测试(CST),它是如何做的?

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收缩压力测试或CST血液测试是预测分娩过程中婴儿行为的一种方法。这个测试使用人工收缩,通过研究婴儿的心率来了解婴儿对自然产程收缩的反应。该测试主要用于高危妊娠。如果你的医生建议你做CST,那么你需要知道的就是这些。继续阅读本文,了解更多关于CST的信息,它的方法,风险和矛盾。

本文中

什么是收缩压力测试(CST)?

CST在妊娠晚期或分娩时测量胎儿心率。这项测试的目的是诱导子宫收缩,并确保胎儿在子宫收缩期间从胎盘获得足够的氧气供应。这个测试也被称为压力测试或催产素挑战测试。

有妊娠并发症的妇女一般在大约34周或稍后(1)。此外,孕妇可能需要的检查次数取决于其怀孕的风险程度。

如果医生认为你怀孕有风险,尤其是对婴儿,建议做CST。

为什么要实行CST ?

做CST是为了确定胎儿在宫缩或分娩期间的健康状况,并检查胎盘是否充分支持胎儿。如果胎盘有足够的氧气和血液供胎儿使用,那么心跳就不会受到影响。

平均胎心率为110-160次/分钟,可根据子宫状况波动。胎儿心率异常表明氧气供应不足或其他胎儿窘迫(2)。通常,子宫收缩会减少通过胎盘流向胎儿的血液或氧气。这可能会导致胎儿心率的变化。

当非压力测试的结果或生物物理配置文件X妊娠28周后通过胎心成像和监测来评估胎儿健康的检查。是不正常的(1)。

一个收缩需要进行压力测试,特别是在有并发症的高危妊娠,如(3.), (4):

  • 心脏病
  • 1型糖尿病
  • 猕猴因子敏感X当母亲的rh阴性血液与婴儿的rh阳性血液混合产生母体抗体的现象。
  • 控制不佳甲状腺机能亢进X甲状腺机能亢进一种以体内甲状腺激素过多为特征的状况,导致体重减轻、心率加快和其他症状
  • Antiphospholipid综合症X免疫系统通过形成血块错误地攻击身体组织的一种情况。
  • 系统性红斑狼疮X免疫系统攻击其组织的一种自身免疫性炎症性疾病。
  • 高血压疾病
  • X一组遗传性疾病,其中血红蛋白分子的数量或结构异常。血红蛋白SX一种轻微的镰状细胞性贫血,遗传自父母双方的血红蛋白S和C基因,会影响红细胞。基因导致红细胞变成镰刀状,SC或S-thalassemiaX血友病一种遗传性血液疾病,会降低血红蛋白水平,导致红细胞呈镰状易碎
  • 慢性肾病
  • 宫内生长受限
  • 英国石油公司高
血压高可能需要CST血液检查

图片:在上面

  • Postterm怀孕
  • 死胎
  • 胎动减少
  • 多胞胎(双胎或三胞胎)妊娠与生长差异
  • 羊水过少,或羊水不足
  • 羊水过多或羊水过多

以下部分详细介绍了如何在医院进行测试。

收缩压力测试是如何进行的?

在测试前,你被告知6到8小时内不要吃或喝任何东西。此外,病人需要在手术开始前排空膀胱。

protip_icon 需要考虑的问题
吸烟会导致宝宝心率下降,影响测试结果。因此,如果你目前正在吸烟,请在考试前至少两小时戒烟(1)

测试方法:你必须侧卧,腹部绑着两个装置。一个设备监控胎儿的心跳另一张记录子宫收缩。心跳和收缩被记录在一张曲纸上,以评估结果。
CST设备监测胎儿心跳

图片:在上面

测试持续到你在10分钟内有3次宫缩(每次持续40秒)。5)。你感觉到的宫缩可能是轻微的,类似于痛经。

  • 催产素激发试验:如果宫缩在15分钟内没有自己开始,那么就通过静脉注射小剂量的催产素(催产素)。
  • 刺激乳头:这是另一种启动宫缩的方法。医生可能会让你刺激乳头,释放体内的催产素,自然触发子宫收缩。

测试结束后,您需要等待宫缩频率恢复正常。所以考试的总时间大约是两个小时。

在收缩压力测试中感觉如何?

左侧卧对你来说可能不舒服宫缩期间。此外,你腹部周围的电子传感器可能会让你感到有点不舒服。大多数做过这种检查的妇女说,这是一个无痛但不舒服的过程1)。

继续阅读,了解医生是如何解读CST结果的。

如何解释CST结果?

收缩应力试验结果可立即从试验期间用于胎儿监测的电子设备的图形记录中获得(4)。结果可能是:

  • 负收缩应力试验

当胎心在收缩期间无减速时,CST结果为正常/阴性,记录为3次收缩/10分钟。

  • 正收缩应力试验
正收缩应力试验

图片:在上面

如果超过一半的收缩表明胎儿心率晚期减速,则检测结果为阳性,记录为3次收缩/10分钟。

  • Equivocal-suspicious

protip_icon 快速的事实
如果测试结果是阳性的,你的医生可能会建议你做额外的测试,以及几周后再做一次CST。如果你仍然有阳性结果,你的医生可能会建议你剖宫产(1)

注意到间歇性减速或减速的显著变化。这种模糊性需要进行重复测试。
  • Equivocal-tachysystole

每两分钟多一次宫缩,持续90秒,表明胎儿心率减慢。

  • Equivocal-unsatisfactory

如果在10分钟内发生少于3次收缩,或者不能正确解释跟踪,则结果是不令人满意的。

像其他一些测试一样,这个测试也可能有一些风险。

这个手术有什么风险?

CST的一些风险是:(1):

  • 使用催产素会导致早期的劳动。它也可能延长宫缩,但它们可以在药物的帮助下停止。如果宫缩不消退,医生会建议紧急分娩。
  • 胎儿心率监测装置可能有缺陷,即使胎儿表现良好,也可能表明胎儿存在健康问题。
  • 当胎儿健康时,收缩压力测试显示胎儿心跳下降时,可能会出现假阳性。对于高血压患者,检测结果也可能是假阳性。

虽然这项测试是在高危怀孕的情况下进行的,但不建议对某些孕妇进行测试。

这项检查的禁忌症是什么?

收缩压力测试在某些情况下可能不可行。

  • 怀多胞胎的女性,因为这个测试可能会刺激早产。
  • 因先前怀孕或子宫手术而导致膜破裂的病人。
  • 有早产的迹象吗?
  • 病人以前做过典型的剖腹产。
收缩压力测试可能不适用于以前剖腹产的病例

图片:在上面

  • 肥胖。
  • 胎盘早剥或前置胎盘X胎盘阻塞子宫颈导致阴道分娩困难的一种妊娠并发症。
  • 宫颈功能不全的病人。
  • 如果在测试过程中婴儿的动作更多,设备就很难记录心跳或收缩。

接下来,我们了解收缩压力测试与非压力测试的不同之处。

CST Vs. NST

以下是非压力测试(NST)和收缩压力测试(CST)的区别(6):

中科 望远镜
胎儿的心率被记录为子宫收缩的反应。 胎儿心率是根据胎儿的运动来测量的,不给胎儿施加任何压力。
乳头刺激或催产素被用来开始子宫收缩。 在这个过程中不会触发子宫收缩。
测试结果读作阴性(正常)或阳性(异常)。 测试结果读取为反应性(正常)或非反应性(异常)。
它既昂贵又笨重。 它具有成本效益,快速和更安全。
现在不常用了。 现在最好是医生推荐的。
protip_icon 快速的事实
在一项对NST和CST的比较研究中,我们观察到,尽管CST被发现是一个更好的发病率预测指标,但精确定义的NST足以用于筛查高危妊娠(9)

常见问题

1.如果婴儿没有通过压力测试怎么办?

收缩压力测试“失败”对应于在测试中获得积极的结果。在这种情况下,在一半以上的收缩中观察到心率迟滞(心率减慢)。4)。这可能表明氧气供应不足或其他并发症。

2.每个人在怀孕期间都需要非压力测试吗?manbet安卓版

并非所有孕妇都需要非压力测试。如果有潜在的慢性健康问题、复杂妊娠史、多胎妊娠、胎动缓慢和其他可能的妊娠并发症(6)。

3.布拉克斯顿·希克斯在NST有节目吗?

不,实验室或放射检查不能诊断布氏缩。这些收缩是通过评估孕妇的腹部来评估的,特别是通过触诊收缩(7)。

4.孕期非压力测试前可以吃东西吗?

是的。事实上,医生可能会建议你在检查前吃点东西,因为在妈妈吃完东西后,婴儿的活动通常会增加。8)。

5.收缩压力测试可以在家里做吗?

不可以,收缩压力测试不能在家里进行,因为它需要专门的医疗设备和训练有素的人员。

6.收缩压力测试应该多久做一次?

收缩压力测试评估婴儿的健康,在怀孕的最后几周可能会做几次。如果测试结果呈阳性,则表明婴儿可能无法忍受宫缩。在这种情况下,考试可能会在几周后再次安排(10)。

CST血液检查建议在怀孕34周左右进行

图片:在上面

怀孕期间的CST测manbet安卓版试有助于确定婴儿在宫缩期间是否获得足够的血液和氧气。如果你的非压力测试结果不正常,建议在怀孕34周左右进行这项测试。同时也建议患有心脏病和1型糖尿病等妊娠并发症的女性服用。CST测试在大多数情况下可以安全使用。然而,如果怀孕的母亲有胎盘早剥或pervia胎盘,宫颈功能不全或胎龄小于32周,则不可行。

信息图:收缩压力测试的主要禁忌症

在高危妊娠期间,医生可能会建议在妊娠第34周进行宫缩压力测试,通过刺激宫缩来检查胎儿的健康状况。然而,即使你是高危孕妇,在某些情况下,这项测试也可能无法给出可行的结果。看看下面的信息图,了解怀孕期间的这些情况。manbet安卓版

妊娠期收缩压力试验禁忌的情况(信息图)

插图:Momjunction设计团队

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关键指针

  • 收缩压力测试在高危妊娠中进行,以预测分娩期间胎儿的行为。
  • 该方法包括研究怀孕34周左右人工收缩期间的胎儿心率。
  • 在研究过程中,乳头刺激或低剂量催产素可能有助于触发宫缩。
  • 如果在3次收缩/10分钟的速度下没有记录胎心率减速,则表示正常/阴性结果。
  • 该测试不能用于携带多胎的女性,因为它是禁忌。


引用:

MomJunction的文章是在分析了专家作者和机构的研究成果后撰写的。我们的参考资料包括由各自领域的权威机构建立的资源。您可以了解更多关于我们提供的信息的真实性编辑政策
  1. 收缩压力测试。
    https://my.clevelandclinic.org/health/diagnostics/22849-contraction-stress-test
  2. 非压力/收缩压力测试(胎儿心率测试)。
    https://www.uclahealth.org/obgyn/non-stress-tests
  3. 莫妮卡Preboth;ACOG产前胎儿监护指南;美国家庭医生学会(2000)。
    https://www.aafp.org/pubs/afp/issues/2000/0901/p1184.html
  4. 收缩压力测试。
    https://hhma.org/healthadvisor/aha-strstst-wha/
  5. Lawrence D. Devoe MD;非应力和收缩应力测试;全球妇女医学图书馆。
    https://www.glowm.com/section-view/heading/Nonstress%20and%20Contraction%20Stress%20Testing/item/210#
  6. Nonstress测试。
    https://medlineplus.gov/lab-tests/nonstress-test/
  7. 黛博拉·a·雷恩斯和丹妮尔·b·库珀;(2021);布拉克斯顿·希克斯宫缩。
    https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK470546/
  8. Nonstress测试。
    https://www.hopkinsmedicine.org/gynecology_obstetrics/specialty_areas/maternal_fetal_medicine/services/antepartum_testing_prenatal_diagnosis_treatment_center/non_stress_test.html
  9. M W Keane等人;(1981);产前应激与非应激胎儿心率检测的比较研究。
    https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/7465146/
  10. 收缩应力试验
    https://my.clevelandclinic.org/health/diagnostics/22849-contraction-stress-test
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