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每次怀孕都会有起伏,双胞胎怀孕的并发症也不例外。如果你怀的是双胞胎,你可能会很清楚,包括尿布在内的所有东西都会给你带来双重麻烦。
许多怀双胞胎的妇女可能会担心怀双胞胎可能会遇到的困难。如果你也有同样的想法,那就看看双胞胎怀孕期间常见的并发症吧。
双胎妊娠的常见并发症
因为你的子宫里又多了一个胎儿双胎妊娠,它会增加你经历一些妊娠并发症的机会,比如:
1.早产/交付:
- 当交货发生在37号之前完成怀孕周数在美国,这被称为早产。
- 当你在子宫里携带额外的胎儿时,怀孕的时间会缩短。
- 研究得出结论,近60%的双胎妊娠风险以早产。
- 早产导致卵巢膜过早破裂。因此,在怀孕不到37周的时候就开始分娩了。
- 早产双胞胎的身体发育不正常。器官还没有完全成熟,婴儿通常很小,出生体重低。
- 由于器官仍然发育不良,婴儿需要医疗照顾,以进食、呼吸、抵抗感染和保暖。
- 早产儿很容易感染传染性细菌,因此他们需要特别的医疗照顾。
- 早产的双胞胎婴儿通常需要在新生儿重症监护病房(NICU)进行特殊护理。(1).
2.低出生体重:
- 医生经常将双胞胎出生体重过低与早产联系起来。
- 婴儿的出生体重小于5.5磅(2500克)。
- 低出生体重的双胞胎婴儿经历长期健康并发症的风险更高。双胎妊娠的风险包括听力丧失、视力问题、脑瘫和智力迟钝(2).
3.宫内生长限制(IUGR):
- 双胞胎怀孕的并发症之一是,你的双胞胎的生长速度在30到32周开始减慢。IUGR发生在胎盘无法处理双胞胎生长的阶段。
- 由于两个婴儿都在竞争获得足够的营养,你的身体无法再处理生长过程了。
- 你的妇科医生用超声波检测IUGR的发作,并测量你腹部的大小。
4.子痫前期:
- 在双胞胎怀孕期间,你是更高的风险发生子痫前期和妊高征(PIH)
- 有了充分的产前护理,你可以降低从子痫前期发展成严重问题的风险。
5.妊娠期糖尿病:
- 妊娠期糖尿病是双胎妊娠的常见病。这两个胎盘增加了对胰岛素产生的抵抗力,你的身体会突然经历血糖水平的上升。
- 导致双胎妊娠糖尿病的其他因素包括较大的胎盘大小和胎盘激素水平升高。
6.胎盘早剥:
- 与单胎妊娠相比,双胎妊娠更容易发生胎盘早剥。
- 发生子痫前期的风险增加会导致胎膜破裂和胎盘突然早剥。
- 胎盘早剥是一种严重的情况,胎盘在分娩前从子宫壁脱落。
- 胎盘早剥多发生在妊娠期第三阶段怀孕的。
- 这大大增加了你顺产第一个孩子的机会。
- 医生经常将胎盘早剥与吸烟、摄入有害药物和营养不良联系起来。
- 你可以克服胎盘早剥在双胎妊娠采取均衡的饮食和以下适当的产前护理措施(3).
7.胎儿死亡或丢失:
- 宫内胎儿死亡是罕见的发生。你的妇科医生会检查你的健康状况,并决定是否需要进行医疗干预。
- 如果你的怀孕是双绒毛膜,而你有异卵双胞胎,那么干预不会立即进行。
- 但如果你的胎儿只有一个绒毛膜,建议在胎儿死亡的情况下立即分娩。
8.出生缺陷:
- 双胎妊娠会增加新生双胞胎先天性畸形的风险。
- 一些常见的出生缺陷通常是心脏异常,神经管缺陷(如脊柱裂)和胃肠道疾病。
9.双胞胎输血综合征:
- 这是一种医学病症,通常只有同卵双胞胎共用同一个胎盘时才会出现。
- 胎盘中的血管将血液和氧气从一个胎儿输送到另一个胎儿。
- 在TTTS中,血液通过共同的血管连接从一个胎儿转移到另一个胎儿。随着时间的推移,接受供血的胎儿会比另一个胎儿得到更多的供血。它会使心血管系统负荷过重,增加羊水的水平。
- 供体胎儿没有得到足够的血液,因此羊水较少。
- 妇科医生在妊娠期治疗双胎输血综合征时,会用针头抽出多余的液体(4).
10.线缠结:
- 脐带缠结在同卵双胞胎共用的羊膜囊内。
- 在这种情况下,医生在妊娠晚期监测胎儿的生长速度。如果有任何复杂的情况,医生建议早产。
11.剖腹产:
- 胎儿位置异常通常会增加剖宫产的几率。
- 但在大多数情况下,双胞胎是顺产的,这完全取决于胎儿的位置。
12.产后出血:
- 大的胎盘面积和过度扩张的子宫增加了产后出血的风险。在分娩期间和分娩后,你可能会经历严重的出血。
记住重要的提示
这里有一些有用的建议,可以提高你在双胞胎怀孕期间的幸福感。
- 熟悉早产和先兆子痫的警告信号和症状。
- 在双胎怀孕期间,尤其是在20周之前,你增加的总体重是至关重要的。你需要保持健康的体重,以降低早产和低出生体重的风险。
- 记住要摄入均衡的饮食,喝大量的液体来保持身体的水分。保持身材和健康有助于你应对与双胎妊娠相关的潜在妊娠并发症。
- 由于双胎妊娠时血流量增加,你体内的铁含量会突然下降。你可能会患急性贫血,这对你和你正在发育的胎儿都是有害的。你的医生可能会建议定期摄入铁补充剂。
- 记得定期参加产前检查。妇科医生会进行定期检查,密切关注宝宝的健康状况和任何潜在问题的存在。
常见问题
1.双胞胎在以后的生活中会有更多的健康问题吗?
双胞胎在以后的生活中可能更容易出现某些健康问题,比如血压问题(5).
2.怀双胞胎会更困难吗?
如果你怀的是双胞胎,你可能会比单胎怀孕的女性经历更强烈的症状。你可能需要特殊的产前护理和多次扫描,并且有更高的风险患上常见的妊娠并发症(6).
3.双胞胎怀孕会让人更累吗?
抚养不止一个孩子的疲惫可能会使怀双胞胎的母亲更容易疲劳(7).
4.双胎妊娠以流产告终的比例是多少?
17.1%的双胎妊娠发生自然流产(12.1%的双胎消失和5%的完全流产)(8).
引用:
- 多胎妊娠:产前双胎和三胞胎妊娠的管理。
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK83112/ - 低出生体重。
https://www.urmc.rochester.edu/encyclopedia/content.aspx?ContentTypeID=90&ContentID=P02382 - C . V . Ananth等;(2001);美国单胎和双胞胎胎盘早剥:风险因素概况。
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/11296149/ - 双胞胎输血综合症。
https://medlineplus.gov/ency/article/001595.htm - 怀上双胞胎、三胞胎和其他多胞胎。
marchofdimes.org/complications/being-pregnant-with-twins-triplets-and-other-multiples.aspx #: ~:文本= % 27再保险% 20 % 20更% 20的可能性 - 怀了双胞胎。
https://raisingchildren.net.au/pregnancy/health-wellbeing/twin-pregnancy/pregnant-with-twins - 双胞胎怀孕症状。
https://americanpregnancy.org/healthy-pregnancy/multiples/twin-pregnancy-symptoms/ - Philippe Tummers等人;(2003);IVF/ICSI后单胎和双胎妊娠自然流产的风险。
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/12871890/#:~:text=The%20overall%20incidence%20of%20spontaneous